女,56岁,口干、头晕、善饥、食量多、心烦、胸闷、睡眠欠佳、乏力。高血压病10余年,胸闷史2年。舌质暗红苔白腻、中心黄,脉弦滑。气阴两虚,痰浊血瘀。舌暗红苔白,脉弦滑。血压140/90毫米汞柱,心电图T波改变。血脂异常,血糖升高。
睡眠欠佳高血压气阴两虚痰浊血瘀
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患者女性,39岁。主诉腰酸乏力,下肢轻度水肿,纳谷一般。病程2年。中医病名水肿,证型气阴两虚,湿热内蕴。舌暗红,苔薄黄腻,脉细滑。辨证为气阴两虚,湿热内蕴。舌暗红,苔薄黄,脉细。尿常规示蛋白(2+),隐血(2+),红细胞30/ul。病程中出现感冒、咽部不适、四肢乏力、睡眠欠佳。舌暗,苔薄腻,脉细。尿常规蛋白(-),隐血(+)。
睡眠欠佳慢性肾炎气阴两虚湿热内蕴
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患者年龄54岁,男性。右胁隐痛持续6年,劳累后加重,纳呆乏力,足胫浮肿,小便时黄。舌暗红少苔,脉弦滑。中医诊断为肝阴亏虚,血瘀水阻。
睡眠欠佳右胁痛肝阴亏虚血瘀水阻
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患者女性,35岁。主诉咽喉部异物感两年,伴睡眠欠佳。精神抑郁,烦躁,善太息,嗳气,咳嗽,大便溏软。舌淡苔白,脉弦。辨证为肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽。二诊见咽喉仍有异物感,微咳,伴黏液性痰涎泡沫,烦躁减,舌红薄白苔,脉缓带弦。
睡眠欠佳梅核气肝气郁结痰气互结
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患者年龄68岁,男性。主诉大便干结3个月。主要症状包括大便干结如羊屎状,排便困难,头痛头晕,胸闷胸痛,睡眠不好,精神疲倦。舌质稍红黯,苔薄澹黄,脉细。中医诊断为便秘,证型为阴虚血燥,兼肝风上扰,心脉瘀滞。病因病机为老年阴血亏虚,肠道失润,肝风上扰,气血亏虚,血行不畅。
睡眠欠佳便秘阴血亏虚肝风上扰
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女性,36岁。月经不调,经来超前,周期17~20天,经量先多后少,持续10~15天,血色红有块,紫黑,伴少腹胀痛、头晕目眩、纳少、睡眠欠佳。形体消瘦,面色潮红,唇色红如朱,舌质红,苔薄黄,舌尖及根部无苔,脉弦细而数。诊断为心营肾水不足,木郁不达,郁而化热。
睡眠欠佳月经不调心营肾水不足木郁化热
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患者56岁,男性,主诉头晕8天。头晕,伴发热,饮酒后出现,咳嗽,咯痰,痰中带黑血。形体消瘦,面色晦暗,舌红苔黄,脉弦滑数。中医诊断眩晕(肝阳上亢),咳嗽(肝火犯肺)。病因病机为肝阳上亢,肝火犯肺。体征包括血压升高,左侧基底节区腔隙性脑梗塞,双肺纹理增重。
睡眠欠佳眩晕肝阳上亢咳嗽
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患者年龄45岁,男性。主诉小溲次多、梦遗、两目无神。中医病名未明确提及,证型为肾水下亏、心阳偏旺、相火易动、中运失常、土不制湿、湿伏不化。望诊见舌苔薄黄带腻,二诊见舌苔薄白而糙。闻诊未提及。问诊见睡眠欠佳、头昏、梦遗、胃纳知甘。切诊见初诊右脉细而滑数,左脉细弦,二诊脉细涩。
睡眠欠佳肾水下亏心阳偏旺相火易动
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患者男性,69岁。阵发性胸闷3年,伴心前区疼痛加重5天。舌澹红体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉细。中医病名胸痹,证型气阴两虚、痰瘀内阻。病机为气阴两虚,痰瘀内阻。主症为胸闷、心前区疼痛、气短乏力、口干多饮、睡眠欠佳、恶心欲吐、大便秘结。舌象澹红体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉细。
睡眠欠佳冠心病气阴两虚痰瘀内阻
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患者62岁,女性,主诉阵发性头晕1年,加重伴头痛6天。头晕、头痛、耳鸣、胃胀、口干、口苦、睡眠欠佳。舌质红,苔微黄,脉弦。中医诊断眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚,阴不维阳,肝阳上亢,风火痰上扰。望诊见舌质红,苔微黄。闻诊未见明显异常。问诊包括头晕、头痛、耳鸣、胃胀、口干、口苦、睡眠欠佳。切诊脉弦。
睡眠欠佳高血压肝肾阴虚肝阳上亢
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患者23岁,女性。主诉已婚二载未孕,因情绪因素致坐卧不安,夜间争吵,欲念倍增。形体消瘦,面唇无华,神情不爽,烦热少眠,口干溲黄,少腹隐痛,月经紊乱,带下黄稠。脉象细数无力,舌边尖红,苔薄黄。辨证为心肾不交、相火偏旺。
睡眠欠佳心肾不交相火偏旺气阴双虚
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男,70岁,右侧头部、颜面部及耳后疱疹后烧灼样刺痛1个月余。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断蛇串疮-湿热淤滞,少阳痹阻。病程1个月余,情绪激动及天气突变时症状加剧,伴眼部胀痛,颜面部抽动,精神、睡眠欠佳,纳差,大便干结。皮肤右侧颜面部可见褐色结痂斑块,耳后及头部皮肤散在色素沉着,局部皮肤痛觉过敏。C2~C5棘旁压痛阳性。
睡眠欠佳带状疱疹后神经痛湿热淤滞少阳痹阻
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54岁男性,上腹部饱胀不适,伤口隐痛,纳差,大便稀溏,四肢发凉,舌黯红,苔薄白,脉弦细,脾肾阳虚,瘀毒互结。
睡眠欠佳胃癌术后脾肾阳虚瘀毒互结
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患者51岁,女性。主诉口腔溃疡伴胸部肩背不适,持续半年。乏力,口干多饮,饮不解渴,睡眠欠佳,形体清瘦,经前带下褐色,大便1~2日1次。舌略胖,苔薄黄,脉弦细。辨证为脾运不健,胃失和降,湿热内盛,心脾积热。
睡眠欠佳口腔溃疡湿热内盛心脾积热
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患者年龄44岁,男性。主诉心悸、胸闷两年余,加重1月。病史中有冠心病、房室传导阻滞及慢性肾炎病史。初诊见面色苍白,头晕耳鸣,心悸频作,胸闷气急,神疲乏力,动则汗出,腰酸腰痛,胃纳不佳,睡眠欠佳。舌苔薄腻,脉细而促急。中医诊断为气阳不足,阴血亏耗,血行不畅,肾阳虚弱。病机为宗气内虚,损及阳气,下损肾之元阳,致心肾阳气虚衰。
睡眠欠佳冠心病慢性肾炎心肾阳虚
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患者长期小便赤浊,肝胃不和,腹中不适,睡眠欠佳。双目内角上睑部位呈现似黄泥浆内藏的肿聚。胆囊结石病史十余年。中医病名:胆囊结石。证型:肝胃不和。病因病机:长期小便赤浊导致。望诊:双目内角上睑肿聚。闻诊:未提及。问诊:小便赤浊、腹中不适、睡眠欠佳。切诊:未提及。
睡眠欠佳胆囊结石肝胃不和腹中不适
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患者53岁,主诉血性精液,质稀色鲜红,伴阴茎根部坠胀疼痛,神疲乏力,形体偏瘦,手足心热,口舌干燥,多梦寐少,大便干结,常因肛裂出血。舌质红,舌前苔少,根部黄腻,两尺脉细数少力。中医诊断血精(阴虚火旺型),病因肾阴虚弱,相火旺盛,病机热扰精室,迫血妄行。
睡眠欠佳血精阴虚火旺精室热扰
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女,40岁,阵发性头晕,伴耳鸣,呕吐8天。眩晕,肝肾阴虚,少阳枢机不利,疏泄失常。面色少华,舌淡红,苔薄白,脉弦细。神清疲惫,双耳蝉鸣,听力下降,恶心,呕吐,双耳闭塞感。
睡眠欠佳眩晕肝肾阴虚少阳枢机不利
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狄某,女,18岁。颊面部发疹4个多月,红色疹粒遍布,米粒状黑色疹粒可挤出白色粉状物,局部轻痛感,月经前加剧,月经过后减轻,睡眠欠佳,易做梦。双侧面颊部泛现红色斑丘疹,周边有针头状脓疱,颈背部散在性类似皮疹,唇红,口干。舌质澹,苔薄黄,脉弦细略数。证属肾水不足,阴虚火旺。
睡眠欠佳痤疮肾水不足阴虚火旺
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患者55岁,女性。主诉胃部不适两月余,睡眠欠佳,停经两年。中医病名为胃痞,证型为肝气郁结,病因病机为情志不畅,肝气犯胃。望诊见面色萎黄,舌淡红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊提示胃部不适、睡眠差、停经。切诊脉弦。
睡眠欠佳胃部不适停经两年肝气郁结
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