知母+眩晕

患者年六旬以上，男性。主诉头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，痰涎壅盛，口眼歪斜，音喑不语，左半身不遂，大便秘结，小溲短小。中医病名中风，证型风湿中经络，邪闭心包，病因病机肝阳偏盛，多痰，邪火内闭，痰火内陷心包。望诊舌苔垢，舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑，善烦躁，吐字不清，饮水易呛，痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

男性，58岁。眩晕头胀，如立舟车，旋转不定，烦躁易怒，肢体作麻，失眠多梦。面色红赤，舌质红，苔薄黄，脉弦劲。血压25.3/15.7kPa (190/118mmHg)。肾阴不足，肝阳上扰，气亢血燥，阳盛风动，气与血并走于上之候。

患者男性，44岁。主诉腹胀乏力、头晕失眠，病程多年。中医诊断为臌胀。病因病机为土败木伤、气滞络瘀、水蓄。望诊见面色青铜色，球结膜微黄。舌象薄白而糙，后半薄腻，舌质红绛乏津。脉弦滑且数，后转为弦细数。体征见肝脾肿大，腹水，移动性浊音不明显。病程中出现黄疸、食道静脉曲张。

女性，41岁，双侧手指间关节、膝关节对称性肿痛，胃中泛恶，眩晕，食纳不香，排便不爽，舌淡边有齿痕，脉沉细无力。中医病名未明确提及，证型属脾肾阳虚，病因病机为阳气不足，寒湿内蕴，气血运行不畅。望诊见舌淡边有齿痕，闻诊无特殊描述，问诊包括关节肿痛、胃部症状及排便异常，切诊脉象沉细无力。

男性，27岁。主诉未避孕2年未育。伴头目眩晕，耳鸣，腰酸，神疲乏力，多梦。舌红少津，脉弦而数。诊断遗精，原发性不育症。证属相火偏旺，肾不藏精。舌象红少津，脉象弦而数。

女，57岁，头晕、头痛、头沉1周余。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质红，舌体正常，苔薄少，脉弦细数。头晕，头痛以巅顶为甚，眼目发胀、干涩，口干，口苦，手足心热，时有梦多。舌红，苔薄，脉弦细。

男，42岁，眩晕10年余，胸闷1年。眩晕头昏沉，下午较甚，持续3~4小时，伴胸闷、乏力、嗳气、胃部怕凉、心烦急躁、咽痛上火、大便溏。形体肥胖，舌质稍红边甚，舌体胖大，苔稍白腻，脉弦。中医诊断眩晕，证型脾虚湿盛，肝火偏旺。

女性，50岁，眩晕，面瘫，头晕耳鸣，右侧颜面麻木，右侧肢体麻木，烦躁易怒，手足心热，腰膝酸软，汗出背寒，绝经半年，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细，原发性高血压2级，围绝经期综合征，面神经麻痹，肝风内动，阴阳两虚，气滞血瘀，头颅CT正常，心电图示左心室肥厚。

患者42岁，女性。主诉头晕耳鸣、两目干涩、视物昏花、心烦易怒、梦多盗汗、心悸乏力、口干不欲饮、腰酸腿困、月经周期紊乱。血压180/100mmHg。辨证为肾阴不足，虚火上升。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确描述。

女，27岁，眩晕、呕吐苦水，晨起口苦，口干，大便秘结，小便量少色黄，舌质有瘀点分布，苔黄而腻，脉弦数，病属肝胆湿热。

患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转，病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗，苔薄腻，脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕，证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿，怕冷，腹胀喜温按，呃逆矢气后好转，月经量中、色暗有血块，带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。

患者年龄62岁，主诉右耳鸣伴听力下降3年余。耳鸣声高特亢，如刮大风，兼见虚烦失眠，干咳少痰，咽干不适。舌红少苔，脉细数。中医病名属耳鸣，证型为肾虚肺燥，病因病机为肾精亏虚，肺阴不足，金水失和。望诊见舌红少苔，闻诊无特殊，问诊见虚烦失眠、干咳、咽干，切诊见脉细数。

患者28岁，男性。心前区憋闷2年，加重2个月。胸痹。气阴亏虚。舌澹，苔白，脉沉细缓。心律齐，心率54次/分。二诊时舌澹，苔薄白，脉缓。心肌炎病史2年，劳累后症状加重。

患者经期腹痛气短，经后头晕痛，心慌无主。脉大而弦数。阴虚有热，肝失荣养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程未提及。病因病机为血虚肝旺、脑失濡养。

张某，男，72岁，鸣聋，病程25天。中医病名：鸣聋，证型：阴虚火旺，病因病机：阴虚火郁。望诊：舌无苔，红而干，裂纹如网；舌质干而红，裂纹纵横；舌少苔，舌质红，龟裂。闻诊：无特殊描述。问诊：口干得润，口干得水更干而拒饮，晨醒未食之际有些口干。切诊：脉平，脉平偏细。

患者女性，60岁。主诉头晕脑鸣2年余。现症见晨起口苦、口干、自汗多、全身游走性疼痛、左足跟疼痛半年、大便频而量少、肛门下坠、小便色黄灼热。舌澹红质嫩，苔白腻剥脱，脉沉细滑。中医诊断眩晕，证型为气机失调，清阳不升，浊阴不降。舌质红嫩，苔花剥，脉沉细滑。

患者62岁，女性，主诉头晕间作半年余。头晕伴双目胀痛、燥热汗出、腰膝酸痛、耳鸣、胁肋胀满、口苦咽干、心前区及左肩背部偶痛、纳谷不馨、胃胀、寐欠安、多梦。舌红苔黄腻，脉弦细。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。病机为肾水亏虚，水不涵木，肝阳上亢，兼有脾虚痰饮。

62岁男性，眩晕耳鸣，气短心慌，神倦懒言，左肢偏枯，痿废不用，左手握力微弱，下肢不能移步，口舌微㖞，语言不清，舌澹胖，脉细迟弱，高血压病史十余年，高脂血症，冠心病，中医诊断中经络，病因病机为心气不足、心脉瘀阻、胸阳不振、大气下陷，气虚无力运血，脑中缺血，脑失所营，因虚而瘀。

患者年龄18岁，男性。主诉肝痛、失眠、心悸、头目眩晕、面部潮红、昏倒、食欲不振、舌木、口苦、咽喉干燥、神疲肢倦、手足冷、步履飘浮、尿频、便秘。舌质红，脉细弱。中医病名为慢性肝炎，证型属脾肾阳气虚，病因病机为阴盛于下，戴阳于上。望诊见舌质红，闻诊未见明显异常，问诊见症状多样，切诊见脉细弱。