女,1岁半,壮热多汗,下肢疼痛过敏,下肢瘫痪不能活动,病程四日。嵩髓灰质炎。舌苔略黄,脉沉数,指纹紫滞。表邪入里,内潜宗筋,灼伤经络。两下肢无自主运动,膝腱反射消失,脑脊液蛋白(++),糖五管阳性,细胞16个/立方毫米。
嵩髓灰cht炎表邪入里内热尤盛经络灼伤
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女,42岁。主诉右股骨干骨折,左足双踝骨折。病程1个月。中医病名:右股骨干骨折。证型:外伤导致多发性骨折,瘀血未化,气滞血阻;瘀血已化,气血未和;骨折后期,肝肾不足,气血两亏。望诊:左踝关节石膏托固定,足趾轻度肿胀;右大腿中上1/3处肿胀疼痛明显,局部呈隆突畸形。闻诊:未提及。问诊:疼痛难忍,肿胀,功能活动丧失。切诊:脉虚软,舌澹白。
骨折瘀血未化气滞血阻骨痂生长
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患者男性,42岁。主诉剧烈头痛,高烧40℃,全身灼热。病程未明确。中医病名高热。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述。舌红、苔黄。脉洪大而数。
高热头痛疟疾肝火上炎
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王某,63岁,男性。主要症状为发热、咳嗽、喘促、流涕、偶有头痛。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象暗红,苔少,有裂纹,有瘀斑。舌象转淡红,瘀斑消失,苔润滑。脉象未提及。
肾功能衰竭心功能不全贫血低蛋白血症
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患者女性,48岁。主诉头痛、发热、全身酸痛、恶风无汗、胸闷、不思饮食、渴不欲饮、咳嗽气喘,病程5日。中医诊断为湿热壅滞,水气泛滥。病因病机为湿热壅滞,阻碍气机,复感外寒,肺气郁闭,水道不通。望诊见全身高度浮肿,面目眼睑水肿明显,两下肢凹性浮肿。闻诊无明显异常。问诊见纳呆、神疲、胸满气喘、倦怠嗜睡、恶心呕吐。切诊未提及脉象。
急性肾炎尿毒症湿热壅滞水气泛滥
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龆龄,面浮肿,气喘甚急,病程短。风邪入肺,肺气失宣。面色浮肿,舌象未提,声音气喘,病史有天时暴暖、赤膊迎风。脉象未提。
风邪入肺肺气不宣面浮肿气喘
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患者65岁,女性,主诉下腹部隐痛,病程较长。中医病名虚劳,证型气虚血瘀虚劳,病因病机为术后正气亏虚,瘀毒互结。望诊见面色萎黄,舌质澹红,苔薄白,舌质澹,有齿痕,苔白。闻诊见声音低怯。问诊见胃脘胀、汗出、纳可、双目干涩、便溏。切诊见脉滑数、脉细滑、脉细。
卵巢癌术后气虚血瘀胃阴虚脾虚
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6岁男童,高热抽搐,两目斜视,瞳孔反射消失,颈项强直,牙关紧闭,大便闭,小便自利,体温39~40℃,脉搏108次/分。神识昏迷,角弓反张,稍知痛处,喉头肿,咽下难,体温39℃,脉搏105次/分。神智已回,体温37.5℃,喉头稍肿。大便黑硬兼死蛔虫。病情复杂,初期表现为高热抽搐。
高热抽搐角弓反张神识昏迷喉头肿胀
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患者男,10岁。主诉牙痛5天,伴发热、咽痛4天。现病史示高热无汗,小便黄,大便调。检查示体温39℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,隐窝处可见黄白色分泌物,舌澹红,苔薄黄,脉数。诊断为乳蛾,辨证为外感风热夹肺胃火毒上攻证。二诊见咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,舌澹,苔薄白,脉虚无力。
乳蛾风热肺胃火毒自汗
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6岁男性患者,主诉咽痛、发热。中医诊断乳蛾,证型为饮食不节,宿食停滞,胃生积热,火热上炎,熏蒸咽喉。面色红,舌红苔黄,脉数。症状包括咽痛、发热、扁桃体肿大。病程较短,初起有恶寒。
急性扁桃体炎胃热积聚咽喉肿痛热势亢盛
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患者56岁,女性。主要症状为头皮及面部发红瘙痒,头面红肿起小水疱,两眼睁不开,奇痒难忍。病程4天。中医病名:染发皮炎。证型:湿热内蕴,外感毒邪。舌质红绛,苔微黄。脉弦滑数。体征表现为头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液,分布有大小不等的密集水疱,双眼睑肿胀明显,球结膜充血,触诊面部有灼热感。
染发皮炎湿热内蕴外感毒毒邪侵袭
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患者男性,28岁。主要症状为胆系感染、败血症、中毒性休克、发热、恶心呕逆、无尿。病程未明确。中医病名包括癃闭、小便不利、湿热内伏、面肢虚浮、大便溏粘、呕逆、腹胀、头重欲睡、少神。证型包括温热病邪内伏阳明、湿从下利、热随湿去、阴损之后导致阳衰不济、清阳不升、浊阴不降。望诊见面目身黄、舌干质红、齿燥、舌苔薄黄转润、舌苔薄腻。闻诊未明确。问诊包括发热、恶心呕逆、无尿、小便自利、尿色溷浊、身重胸闷、心中烦扰、头重少神、不欲言语、时而欲睡、呕逆不食、大便溏粘、腹胀、口粘、疲倦少神。切诊脉象滑数有力、脉仍滑数、脉沉滑而细、脉沉缓两尺细弱。
败血症癃闭湿热内伏阴损阳衰
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患者年六十岁,主诉下痢赤色,腹痛后重,口干胸满,气促头汗,胃呆。中医病名实热赤痢,证型胃肠蕴热,肝亢阳盛。病因病机高年血热火旺,夏秋伏暑。望诊舌红苔黄腻,问诊有腹痛后重、口干、气促、胃呆,切诊脉弦数。第二诊舌红苔白腻,脉弦滑。第三诊舌红根苔厚,脉数。第四诊舌红苔薄,脉弦滑。第五诊舌苔黑腻,脉弦。第六诊舌边尖白,根苔黑腻,脉弦滑。第七诊舌边尖红,根苔黄厚,脉滑。第八诊舌红,根苔薄黄,脉缓。
实热赤痢胃肠蕴热肝亢阳盛胃呆
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患儿徐姓童,高热,结膜肿赤,流泪羞明,涕多,咳嗽,颊粘膜有小白水泡,咽痛,烦躁易哭,疹色鲜红,疹已出透,结膜红肿,咳嗽较多,口渴思饮,咳嗽减,热退,结膜红肿渐消,舌苔黄垢,不思食,体温未如常,体弱。麻疹“内疹期”,外疹已现,疹已退净。面色红,舌苔黄垢。声音正常,无特殊气味。脉象未提及。
麻疹内疹期风热壅肺热毒内盛阴虚内热
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患者年龄1岁5个月,男性。高热1周,纳呆少食,神萎。躯干部见斑丘疹,手掌、脚底红斑,眼结膜充血,右颈部淋巴结肿大。舌质红绛,苔薄白,脉滑数。中医辨证为气营两燔。二诊见体温正常,手足部脱皮,唇干红,面色苍白,心音低,舌质偏红,脉细数。中医辨证为气阴两虚。彩色超声心动图示冠状动脉扩张。
高热气营两燔气阴两虚
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患者36岁,女性。双面颊部、口周出现红褐色扁平丘疹,伴有灼热微痒4月余。现症见胃脘灼热,口苦,口渴喜冷饮,溲黄,便干。舌质红,苔黄。脉滑数。诊断为扁平疣。辨证属胃火炽盛,循经上熏面颊口周化毒所发。
扁平疣胃火炽盛口渴喜冷饮溲黄
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20岁男性,左肱骨下端骨折并发前臂缺血性肌挛缩、败血症。肘部肿痛畸形,运动障碍,患肢剧烈疼痛,远端皮肤发绀,严重肿胀,软组织弹性消失,组织溃烂坏死,肢体远端色泽紫黯,肌肤冰冷,痛觉消失,动脉搏动若无若有,手指屈曲挛缩。体温30.3℃,脉搏116次/分钟,白细胞总数27.16×10⁹/L,中性粒细胞百分比82%,尿蛋白微量~++,颗粒管型1~3,尿比重1.028。左肱骨干下端骨折,远端向后上方移位。诊断为左肱骨干下端骨折并发缺血性肌挛缩(湿性坏死)及败血症。
左肱骨骨折缺血性肌挛缩败血症湿性坏死
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患者58岁,女性。主诉慢性支气管炎病史30年,冬季易复发,近一月咳嗽、气喘、咯痰多,口渴口干,食欲差,便秘,胸胁闷胀,颜面及下肢浮肿。中医诊断肺胀,证型痰热阻肺,胃肠积热,腑气不通与肺气不降互为因果。望诊见颜面及下肢浮肿,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、气喘、咯痰、口渴、食欲差、便秘、胸胁闷胀。切诊脉象未提及。
慢性支气管炎肺胀痰热阻肺胃肠积热
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患者52岁,女性。发热7天。发热、口干苦、咽干、渴欲饮水、胸胁部胀满、躁烦思睡、右胁痛、大便干燥、眠差。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断少阳阳明合病。病因病机属少阳病与阳明病合病。病程7天。
肺部感染少阳阳明合病口干苦咽干
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15岁男,高热多汗,体温41℃,口渴多饮,烦躁不安,高热不降,神昏谵语,循衣摸床,烦躁抽搐,口渴不饮,高热下降,体温39℃,神志渐清,谵语、抽搐减轻,乙脑热入营血危症,高热渐去,体温38℃,神志完全清楚。脉洪数,脉滑数,舌红苔黄,舌黄燥。病由热入气分,病由气入营,病由危转安。
乙脑热入气分高热口渴
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