石菖蒲

54岁男性,主诉嗜酒、心情不畅,突发昏仆,诊断为脑出血,后出现右侧半身不遂、语言謇涩、喉间痰鸣、咯痰不爽、睡眠不安、心烦自汗、小便黄、大便干,右脉弦,左脉弦大而滑,舌淡苔黄腻,血压170/100mmHg。证属肝风夹痰热,上蒙清窍,阻滞经络。舌淡苔黄腻,脉弦滑。
脑出血肝风夹痰热痰热内蕴气虚血瘀
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61岁,烘热汗出,心慌乱,胸颈跳,头昏背热,视物模糊,失眠,口干苦,纳差,恶心,脉沉而躁数促,舌暗苔厚,证属湿瘀互阻,气滞热郁,脉转滑,舌仍暗,苔已净
烘热汗出气滞热郁湿瘀互阻心慌
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患者女性,46岁。主诉头昏,全身肌肉颤动,病程一个月。中医病名白细胞减少症,证型脾虚肝郁,肺胃不降,内脏失调。病因病机为脾虚肝郁,气血失调。望诊舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有头昏、肌肉颤动、多梦、耳鸣、腿麻、舌尖疼痛、乏力、易感冒等症状。切诊脉象细濡、关寸较大、沉涩。
白细胞减少症脾虚肝郁肺胃不降内脏失调
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患者61岁,女性。主诉心房颤动反复发作,伴胸闷隐痛、头昏目眩、颈项不和、活动加重、易汗、下肢清冷、头痛、牙痛、两目干涩。舌质澹紫,苔薄,脉细弦滑,参伍不调。辨证为心肾两虚,阴阳失调,心营不畅,心神失养。
心房颤动心肾两虚阴阳失调胸闷隐痛
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患者56岁女性,左大腿肿痛、活动受限3小时。左大腿肿胀,中段环形压痛、畸形,可扪及骨擦感及异常活动,患肢缩短2cm。X线片示左股骨干中段横形骨折,远折端向后上方移位,断端重迭。诊断为左股骨干骨折。
左股骨干骨折活血化瘀行气止痛和营止痛
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患者57岁,女性,主诉形体肥胖,口不甚渴,小便清长,夜尿5~6次,约4000ml,倦怠乏力,头痛,夜寐不安,多梦。中医病名消渴,证型肾阳不足,脾失健运。舌澹红,苔白厚,脉沉细。病程7年,伴高血压、糖尿病。实验室检查尿糖(+++), 血糖12.3mmol/L, 血压160/98kPa。
糖尿病肾阳不足脾失健运气血不足
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17岁男性患者,主诉发热、头痛、呕吐、纳呆、嗜睡,病程数日。体温39.8℃,壮热微汗,神识昏糊,不大便,苔白腻,脉数。面色晦暗,舌苔白腻,脉数。神志昏糊,腹硬满,烦渴,大汗出,脉洪数,舌苔厚燥,厚腻带黄。
乙型脑炎湿热内阻热盛津伤腑气不通
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患者46岁,女性,主诉双手指间关节肿痛3+年,加重半年。双手指关节肿痛,晨僵,屈伸不利,腰膝酸软,肢体乏力,午后及夜间低热,面色潮红,盗汗,大便干结。舌红,无苔,脉细数。中医诊断为痹症,病机为肝肾不足,风燥相侵。
类风湿关节炎肝肾不足风燥相侵肢体乏力
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患者年龄20岁,女性。主诉反复失眠半年余。主要症状包括失眠、多梦、神疲体倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、口干。舌象舌尖边红,苔薄而干,脉细数。病因病机为精神紧张、思考过度致肝阴耗损,肝火犯心,心阴被劫,阴不制阳,心神不安。复诊时症状包括心悸、烦躁、思绪繁多、口干、口苦、尿黄、大便干,舌红,苔薄黄,脉弦数。诊断为木火犯心,心神被扰,肝阴受损,心阴被劫,阴不制阳,心肝火旺。
失眠心悸烦躁口干
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患者47岁,女性。主要症状包括双手不自主抖动、动作迟缓、言语謇涩、表情呆滞、口干、多汗、心烦、便秘。病程约1年。中医诊断为颤证,证属肝肾不足,肝风内动。舌红、苔薄白,脉弦细。
颤证肝肾不足肝风内动口干
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74岁女性,右上腹疼痛2天,阵发性发作,恶心呕吐,不能进食,厌油腻,畏寒发热,小便黄,腹痛加剧。体温40℃,巩膜黄染,右上腹压痛反跳痛。白细胞升高,中性粒细胞比例高,西医诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。舌苔黄腻,脉弦细。湿热郁伏肝胆,流连肠胃,腑气不通,肝胃不和。
急性胆囊炎肠梗阻湿阻气滞肝胃不和
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患者46岁女性,主诉突然头痛伴肢体麻木1日余。中医病名中风,证型肝阳暴亢,肝经有火。病因病机为情志不畅,肝经郁火,肝阳暴亢,肝风上扰,血随气逆。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
蛛网膜下腔出血肝阳暴亢肝经有火气血上逆
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45岁女性,主诉高血压病,病程未提及。中医病名高血压病,证型未明确,病因病机未提及。面色正常,舌象未描述,声音正常,气味无特殊,症状描述未详,病史未提及,脉象未记录。
高血压病肝阳上亢肝风内动肝火上炎
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患者男性,42岁,病程3月,主要症状为失眠伴消瘦。失眠表现为早醒、多梦、易受情绪及环境影响。舌淡胖有齿印,苔薄,脉左弦细、右弦弱。证属肝郁扰神,忧思过度,脾气虚,脾失健运。病机为肝气郁结,情志不遂,影响气血运行,扰动心神。
失眠症肝郁扰神脾气虚脾失健运
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刘女,52岁。主诉郁满心悸二年,抑郁证二年余。现症心悸倦乏、纳呆便秘、抑郁苦闷、急躁悸烦、少寐倦懒、胸闷腹满、纳呆口糜、大便涩滞。舌暗体胖有齿痕,苔浊厚腻。脉弦滑数。诊断郁证,肝郁脾虚、湿热内阻。舌边尖红,苔薄腻。脉弦滑。舌淡红,苔薄。脉沉弦。脉沉滑。
郁证肝郁脾虚湿热内阻心悸
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唐某,女,51岁,主诉失眠伴潮热、汗出半年,病程半年。不寐,辨证肝郁气滞,心虚胆怯。精神恍惚,心神不宁,时时欠伸,悲伤欲哭。舌质淡暗、苔薄白,脉弦细。二诊见舌质淡红,舌苔薄白,脉沉弦细。三诊见舌质淡红,舌苔白,脉弦细。四诊见脉弦细。
失眠肝郁气滞心虚胆怯抑郁证倾向
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患者年龄成年,性别男。主诉为左手足失灵,神志模糊,语吉蹇涩,口角流涎。病程为2日。中医病名属中风。证型为心肝阴亏,阳亢生风,挟痰阻窍。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,挟痰动风,风痰阻窍,肝阴不足,筋脉失养。望诊见面色微红,舌质红净而滑,舌体颤动。闻诊见口中喃喃自语。问诊见神志迷糊,唇缓不收,口角流涎。切诊见脉象浮细而滑数,左寸尤甚。
中风危症心肝阴亏阳亢生风挟痰阻窍
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五十岁,形寒呕吐,暴泻洞泄,神昏壮热,目眶陷脶瘪,肉脱口渴,两足筋隆起如绳、转动牵掣、胳膊有声,腹痛有汗,四肢厥冷,子病午剧。霍乱转筋,病因伤暑热,食瓜果,夜卧当风,寒热暑湿风火错乱。脉弦细。面色萎黄,舌苔白腻,声音低微,气味腥浊,问诊见吐泻频繁,病程急骤。切诊脉弦细。
霍乱转筋暑湿内伏风寒外束食滞
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患者24岁,主诉头疼、气逆汗频、腰疼溲少、脘闷拒按。中医病名未明确,证型为伏暑晚发,病机为本元极亏。望诊见苔垢,舌象未明确。闻诊未提及。问诊见症状描述及病程六日。切诊脉形涩滞,后转弦数,脉软而虚,脉虚大,脉尚虚大,脉渐柔和。
伏暑晚发本元极亏痰热滞留气机不畅
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莫蠡墅 眼胞困毒,坚凝不痛,缠绵经年不愈,渐胀垂下,目不能视 属脾湿郁热 眼胞坚凝不痛,舌象未提及,脉象未提及 陈黎里 眉棱骨高肿,坚硬如石,名曰石疽 有失血之虑 眉棱骨高肿,坚硬如石,舌象未提及,脉象未提及
眼胞困毒脾湿郁热石疽失血之虑
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