砂仁

患者31岁，男性。主诉为全身不适、畏寒、轻度发烧头痛，面部手足肿胀，腹胀恶心，尿少，浓茶样尿，胸闷气短，食欲差。病程1个月。中医病名为急性肾小球肾炎，证型为内热炽盛、内闭外脱。病因病机为热入营血，邪陷心包，热盛风动，痰蒙清窍，阴损及阳。望诊见面色晦暗，舌红苔黄。闻诊有呼吸困难、声音低微。问诊有发热、神昏躁动、尿黄、大便不通、意识不清。切诊见脉数，血压高，心率快。

患者66岁，男性。主诉胃痛4年，胃脘痞满不舒，空腹尤甚，纳呆不饥，倦怠乏力，消瘦，大便溏，嗳气矢气。脉沉弦细，舌质澹红有瘀点，苔薄白，舌下络脉澹紫粗长有结节。辨证为脾胃虚弱，气机郁滞，升降失调。既往诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。

29岁男性 夜寐不宁 情绪不稳 食后胃满 睡眠差 早醒 胸胁胀 舌红 苔白 脉沉数 证属肝郁脾虚 心神不宁

患者女性，56岁。主要症状为胸闷痛、心悸、气短、善太息、怕热、手足心热、烘热汗出、头晕、口干、咽痒、两胁肋下胀痛、入夜尤甚。舌黯红，苔白腻。中医诊断为心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。病程未明确提及。病因病机为气阴两虚，兼夹痰瘀。脉象未提及。

女，25岁，主诉婚后1年自然流产3次，受孕月余而堕，无腰腹胀痛。病程1年。中医病名：滑胎。证型：肝肾亏损，冲任不固。病因病机：肝肾亏损，冲任不固。舌象：薄白，舌质正常。脉象：虚细弦。二诊脉象：细缓，舌象正常。三诊脉象：细滑，舌象薄白，舌质正常。

患者31岁，女性，主诉妊娠近两月泛恶呕吐，食入即吐。现病史示精神萎靡，体质消瘦，心烦不安，潮热汗出，面赤唇燥，二便均无。舌绛质干无苔，脉细数无力。辨证为肝火犯胃、气阴两伤。

患者男性，37岁。上腹胀痛3个月。胃脘疼痛，遇寒加重，嗳气后可缓解，无反酸、恶心、呕吐、泄泻，时有口干多饮，纳差。舌质澹红，舌苔薄白，脉稍紧。中医诊断为寒邪客胃证。病机为过食生冷，寒凉伤中，气机凝滞，胃气不和。

患者男性，26岁，感冒5天，发热38.5℃，头痛，汗多，口渴喜饮，全身困重无力，纳呆，嗳气，胃灼热，大便溏，小便黄。舌尖红苔薄黄腻，脉细滑数。诊断为普通感冒，辨证为暑湿客表，犯肺及胃。舌象舌尖红苔薄黄腻，脉象细滑数。

女，26岁，主诉腰膝痠软，绕脐腹痛，连及曲骨，病程数年。中医病名属不孕，证型为冲任两脉不调，任脉不通。病因病机为数载滋肾养肝未效，任脉未通。望诊见舌澹红，苔薄。闻诊未提。问诊见腰膝痠软，绕脐腹痛。切诊脉细。

女，64岁。腹胀持续性，逐渐加重。中医病名：未明确。证型：气血亏虚，脾肾不足，瘀毒互结。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。神疲易倦，贫血貌，进食少，大便干结，5~6天一次。术后病理提示恶性肿瘤，瘤转移。术后气血受损，脾胃运化失调，脾肾亏虚。

患者46岁，女性。主诉胸闷、气短，善太息，病程3年，10天前复发。主要症状包括胸闷痛、气短、心悸、失眠、疲乏、口干、胁胀、食少、恶心、反酸、大便干。舌澹有齿痕，苔薄白。脉沉弦细而弱。中医诊断为心痛，证属气血两虚，肝气郁结。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平下移，心脏彩超示心脏舒张功能降低，左室壁节段运动障碍。

患者男性，45岁。咽喉干燥疼痛，自觉喉中痰阻，扁桃体红肿。舌质暗红无苔，脉弦。中医病名扁桃体瘤，证型肾阴亏损。病因病机为肾阴亏损，虚火上浮。望诊舌质暗红无苔，切诊脉弦。问诊述咽喉干燥疼痛，大便稍干。

患者年龄30岁，女性。主诉为腰痛酸楚，白带增多，色黄味臭。病程数年。中医病名为黄带证，证型为脾肾两亏，带脉失约，湿热下注，伤及冲任。舌苔黄腻，脉小数而尺弱。

患者49岁，女性。主诉为肾癌术后调理。症状包括夜尿多、尿频、乏力、夜间稍口渴、纳食一般。舌质淡红，苔薄。脉细。辨证为气阴两虚，热毒湿蕴。二诊辨证为气阴两虚，肝郁血虚。三诊见腰酸，舌苔薄黄腻，脉弦细。血压正常。

患者脘痛气升，纳谷不香，食入便溏。肝旺脾弱，运化失常。舌淡苔白，脉弦细。面色萎黄，食欲减退，腹胀便溏。肝气郁结，脾虚湿困，气机不畅。

患者腹泻经年不已，苔白腻，脉沉细。病名休息痢。病因病机为中寒湿盛，痢后湿邪未清。望诊见苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹泻经年，时见赤白。切诊见脉沉细。中医证型属中焦虚寒，虚实夹杂。

76岁男性，主诉胃脘不适、胸中烦满、不欲饮食、食后饱胀。既往有反流性食管炎、慢性浅表性胃炎病史。舌苔厚腻，脉弦滑。证属痰湿内阻，气机痞结。平素口干多梦，神疲乏力，大便偏稀。

女，40岁。少腹痞块，时聚时散，气虚乏力，腹痛，经水忽停，带下色黄腥臭。气虚夹湿伏瘀，属瘕聚证。脉沉迟微弦，舌润苔薄。

患者60岁，男性，主诉腹胀5年，加重半年，食后明显，伴肠鸣、无食欲、打嗝、便秘、梦多。舌紫暗，苔黄腻，脉弦。病程较长，症状持续，伴有胃中堵闷、灼热感，大便干结，舌象提示瘀血与湿热，脉象细涩、细弦，提示气血不畅与湿热内蕴。

患者年龄70岁，女性。主诉胃胀满伴昼日烦躁不得眠夜而失眠10年，加重二年半。病史显示长期胃胀满、疼痛，诊断为萎缩性胃炎、痘疹性胃炎，近况出现胃脘胀满、疼痛、不欲饮食、嗳气、大便干、口干渴、体重减轻。体征见形体消瘦，面色萎黄，上腹正中硬条索状物，中脘压痛，脉弦硬，舌质紫黯，苔干灰黄。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见面色萎黄、舌质紫黯、苔干灰黄。闻诊未提及。问诊见胃胀满、疼痛、失眠、食欲差、大便干、口干渴。切诊见脉弦硬。