砂仁

邹某某，女，25岁。发热半月，高热昏迷，抽风，头胀痛，躁扰不安，手足抽搐，角弓反张，大便3日未通，小溲色赤。素体阴虚血少，湿邪蕴热直迫血分，热邪上蒸则头胀头痛，热扰心神则昏迷躁动，血虚肝阴失养，筋脉拘急故手足抽搐而颈项强直。两脉细弦而数，舌绛干无液，质老，苔根略厚，唇焦色紫。脉细数无力，弦势已减，舌苔干势已缓，质仍绛，头仍痛，口干不欲饮，唇紫且干。舌已渐润，边尖红，根略厚。脉细弱略数，沉取似有弦象。

女，40岁，全身浮肿，下肢按之凹陷，小便短少，腰区痠楚，胸脘膨闷，纳差泛恶，四肢不温，气短易汗，面色苍白。舌胖苔白，脉沉而濡。中医病名：水肿，证型：脾肾阳虚，水湿内盛。病因病机：脾肾阳虚，水湿内盛，运化失常，湿浊难排，水湿泛溢。

患者4岁，鼻衄2年余，加重4日。鼻衄血色红质稀，纳食呆少，汗出较多，不安，睡眠不实，大便初硬不爽，形体瘦高。舌淡红，苔白，沉细。脾虚肝旺，血热上溢。病因与情志相关，肝失疏泄致郁热上冲，影响脾胃运化。

患者30岁，男性，主诉胃脘痞块、两胁胀痛、腹鸣便溏、鼻衄、五心烦热、失眠多梦。病程较长，有肝炎及肝硬化病史。面色晦黯，舌边尖绛红、苔白，脉弦滑或弦。肝肿大，质硬，压痛，肝功能异常。中医诊断为肝郁犯脾之痞气积块，病机为肝气郁滞、脾虚湿困、血虚内热、积块形成。

患者年龄1.5岁，男性。主要症状包括不能行走、两腿踡曲、胸骨凹陷、头发枯黄、肚大脐凸、经常咳嗽、眼胞浮肿、面色不华。舌苔薄白，脉象浮缓。中医诊断为肺疳，证型为脾虚气弱，土不生金，肺气虚弱，卫外无权。望诊见面色不华、眼胞浮肿、头发枯黄、肚大脐凸。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、睡眠欠宁、饮食不甘。切诊见脉浮缓。

68岁 胸闷、气短10余年 夜间不能平卧 偶汗出 手足发凉 畏寒 体力较差 胸痹 心肾阳虚型 舌淡紫苔薄 脉沉细 心电图T波改变 心脏彩超示左室收缩功能减退 冠心病 PCI术后 糖尿病病史

女，76岁，胃脘痛反复发作1年，伴胸痛、心下痞满、纳食加剧、口苦泛酸、嗳气、背胀、神疲乏力、形体消瘦、夜寐不安。舌紫红，苔薄黄腻，脉弦细。辨证为肝胃郁热兼瘀血阻滞。舌红，苔薄黄，脉弦。

男性，成人，主诉胁痛、腹胀、纳呆，病程较短。中医诊断为胁痛。证型属肝胆湿热。病因病机为湿热内蕴，肝胆失疏。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低沉，无特殊气味。胁痛、腹胀、纳呆、口苦、小便短赤。脉弦滑。

患者47岁，主要症状为月经失调、经期延长、心悸、寐差。中医病名心悸，证型心脾两虚，后转为益气滋阴，补血复脉。面色少华，舌澹红或稍澹，苔薄白，脉细。乏力、心悸、寐差、纳欠、小腹隐痛、月经量少。

金某，男，59岁。胃脘胀痛反复发作10年余，饥饿时痛重，纳食后胀满，嗳气频作，呕恶不适，疼痛如绞，食欲减退。舌红苔白腻，脉弦细。慢性萎缩性胃炎。肝胃不和、肝气郁滞。舌红苔白腻，脉弦细。胃窦部黏膜花斑样改变，伴充血水肿。病程长，症状反复，伴胃胀、痞闷、嗳气、呕恶、纳呆、疲乏、两胁窜痛。

患者腹胀大如覆釜，病程九月，经停。脉沉而细，舌苔薄质淡，目眶色暗，肌肤甲错。中医诊断为水分病，证属阳气不行，阴气乃结，水液瘀聚不化，经络瘀阻不运。病机为阳气不行，阴气乃结，迁延日久，血结胞门。舌淡胖大，脉沉细，胸闷气逆，腹大身肿，鼻衄，下血挟紫块，右胁下肿块。

患者38岁，女性，妊娠7个月。主诉耳聋耳鸣，语音细哑低微，卧则消失，久坐久立时加重。心烦少寐，气短，腰酸，大便不畅。中医诊断为子瘖，辨证为中气不足，胎盛阻碍经络，气血运行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示症状及病史，切诊未提及。

张某，54岁，男性。主诉胸痛、咳嗽、声嘶。病程未明确。中医病名肺癌，证型脾虚胃滞，痰瘀壅肺。望诊舌体胖大，质色暗红，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊恶心呕吐，胃脘疼痛，乏力倦怠，心慌气短，头昏健忘。切诊脉弦细，右关部重按无力。

女，73岁，反复腹痛2年，阑尾腺癌术后化疗后9个月余。肠蕈，脾肾亏虚，痰瘀互结证。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。精神疲倦乏力，腹胀减轻，头晕，术口位置疼痛，右腹时有疼痛，手脚发麻，每日大便5~6次，纳眠偏差。右腹时有疼痛，手脚发麻，大便时肛门疼痛，纳眠可。

9岁男性患者，主诉近2个月嗜咸饮食，非咸则拒，甚至偷吃食盐。神疲体瘦，形寒肢冷，皮肤乏润，目无睛光，视物羞明，纳呆食少。脉弱缓，舌澹苔薄。中医诊断为肾阳虚损、肾水上承。病因病机为肾阳不足，命火衰微，肾水上泛，致嗜咸、神疲、形寒、纳呆、目失滋养。

李某，女，39岁，胃脘疼痛3天，阵作，得热则舒，伴恶心、泛吐酸水、胃纳不佳。舌质澹，苔薄白腻，脉弦。诊断为胃脘痛，辨证为脾胃虚弱，寒邪犯胃。

患者年龄76岁，男性。主诉咳嗽，咯白痰，量多质黏，伴气短、倦怠乏力、纳呆。病程7年余，反复发作，2周前因受凉加重。舌质暗澹，舌苔白厚腻，脉细濡沉滑、关寸大。中医病名咳嗽，证型脾湿胃寒，肺气上逆。病因病机为脾虚湿旺，肺胃不降，感受风寒，失于表解，入里伤肺。

患者45岁，男性。主要症状为夏月突然呕吐腹泻，吐泻物如米泔，持续两天。伴随症状包括面色苍白，眼眶凹陷，手足不温，头面汗出，腿筋拘挛。中医诊断为脾肾阳虚，时疫霍乱。证型为脾肾阳虚，病因病机为阳气虚弱，外感疫气，中阳不振，清浊不分。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程两天，症状包括呕吐腹泻、汗出、四肢不温。切诊未明确脉象。

7个月男婴，主诉解稀烂大便4个月，病程3个月余。舌质淡红，舌苔白。中医诊断泄泻，证型湿滞夹食滞。

患者年龄24岁，男性。主诉勃起功能障碍1年，婚后1年未育。病程1年。中医病名勃起功能障碍，证型脾肾亏虚，余邪内蕴证。病因病机脾肾亏虚，余邪内蕴。望诊舌红苔白。闻诊未提及。问诊性功能差，晨勃少，举而不坚，易痿软，尿频，尿等待。切诊脉沉细。