砂仁

患者56岁，女性，主诉胃痛伴腹痛、大便干结3个月，病程3个月。胃痛伴腹痛，大便干结，泛酸。舌质暗红，体胖大，苔稍白腻，脉弦。中医诊断胃痛，证型脾胃虚弱。病因病机为脾胃气虚，胃络失和，气机不畅。

66岁男性，主诉咳嗽、痰多、气喘，病程较长。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。咳嗽痰多，气逆喘息，痰黄稠，胸闷纳呆。脉滑数，舌红苔黄腻。

患者40岁，女性。月事失调，身微寒热，月余不解，少腹板硬疼痛，气逆上冲，不思进谷，舌白不渴，小溲黄短，脉微弦。中医病名未明确提及，证型为夹经伤寒，病因中焦寒邪未化，下焦瘀血停蓄，病机为七情内伤，肝气抑郁，气滞血瘀，少阳不和，木犯胃土。望诊见舌白，闻诊未提，问诊见月事失调、寒热、少腹痛、气逆、不思食，切诊脉微弦。

女性，53岁，胃脘痞满不适6年，畏凉食，纳差，乏力，大便干结，劳累或情绪不畅时加重。面色少华，舌淡体胖有齿痕，苔白腻，脉沉细弦。中医诊断为胃痞，证属脾虚肝郁，胃失和降，中阳不振。

女，42岁，双能卵巢癌术后，化疗后白细胞减少，头晕乏力，苔薄，脉细。白细胞1.7×10^9/L。血常规提示白细胞减少。头晕乏力，纳食一般，二便正常。脉细，苔薄。病程涉及术后及化疗后状态。

女，57岁，咽中如物阻20余年，加重1个月。咽中如有物阻，咳吐不出，咽之不下，时有呃逆，吐白痰，便秘，3日一行。舌质澹红，苔白，脉弦缓。梅核气（肺胃不降）。情志不舒则症状加重，脾肾阳虚，痰气交阻，肝气郁结，肺胃不降。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

8岁女性患者，主诉尿床4年，精神不振，恶寒怕冷，纳呆挑食，面黄肌瘦，口干、头晕。脉象细缓，舌澹苔薄白。中医诊断为遗尿，证属脾肾阳虚，病机为膀胱虚冷，下元不固。

患者胃痛5日，恶心呕吐，病程多年，形体消瘦，面色少华。舌质紫暗，苔白腻，脉弦细。中医诊断呕吐，证属肝胃不和，中虚寒盛。主症为胃痛、恶心呕吐、嗳气酸腐、口苦而黏、大便溏而不爽。病机为脾胃虚寒，土壅木郁，胃失和降。

患者左耳闷塞不适3个月余，听力下降，痰多胸闷，食欲差，睡眠打鼾，便溏。鼻咽癌，角化型低分化癌，T1NMo,I期。气滞血瘀，痰浊结聚证。舌质红，苔白腻，脉细滑。鼻咽部左侧占位病变，鼻咽黏膜充血，咽隐窝变浅，咽鼓管咽口受压。左耳鼓膜内陷，活动度差，鼓室积液。

患者男性，48岁。主诉四肢皮疹一年余。皮损部位为双手前臂、两下肢、颈前区，对称性鳞屑样红斑，瘙痒难忍。伴口干饮冷、睡眠不安、大便干结、小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为牛皮癣，证型为湿热型。病机为湿热毒邪客于腠理，血热内盛，风邪内起，发于皮肤。

患者82岁，女性。主诉夜间盗汗年余，伴不欲食、喉中痰多、精神差。病程1年。中医病名：盗汗。证型：阴虚内热，阴津耗损。病因病机：久病体虚，阴津耗损，虚热内生。望诊：面色萎黄，两目少神，舌质紫黯，舌尖红无苔，舌根部苔灰白。闻诊：未提及。问诊：夜间盗汗，不欲食，喉中痰多。切诊：两脉沉细无力。二诊舌质黯红，少苔，脉沉细。三诊舌质黯红，苔薄少苔，脉和缓。

男，77岁，慢性咳喘病10余年，秋冬易发，咳声无力，痰多稀白，动辄气喘，胸闷脘痞，纳差乏力，精神不振，舌体胖大，苔白腻，脉细滑，脾虚不运，痰湿阻肺，余邪未尽。

患者50岁，右侧耳聋12年，左耳听力减退4年，伴有眠差口干、头晕、脘胀纳差。舌苔澹黄，脉沉弦。中医诊断为肝肾阴亏，虚火蒙窍。望诊见舌苔澹黄，闻诊未提及，问诊见眠差口干、头晕、脘胀纳差，切诊见脉沉弦。

患者右寸关滑数，左寸关弦数。蓄饮为热，膈间气道不舒，曾作呕吐，腹下作胀。中医病名未明确提及，证型属肝气郁结、肝热内蕴、脾胃失调。病因病机为肝气横逆，脾胃运化失职，水饮内停，郁而化热，气机升降逆乱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示呕吐、腹胀，切诊见脉滑数弦数。

患者62岁，女性。尿检异常，BLD:(3+), PRO:(1+), 双下肢浮肿，心慌、多汗。慢肾风，脾肾亏虚，瘀血内阻。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。尿常规示镜下RBC增多，甲状腺功能亢进病史，TSH正常，aTPO升高，TRAB升高。

患者女性，37岁，主诉胃脘痛6年。症状包括食欲不振、神疲、大便秘结、胃脘隐痛连及右胁下。舌干红而少津，无苔。脉弦沉而细。证属肝乘于胃，气郁脘痛。病因病机为肝郁气结，乘胃化热，郁热损气津，胃中津液不足，气郁不降，脘胁作痛，液不降则便秘。

患者女性，41岁。主诉久患失眠，近时加重，烦躁不安，面脚浮肿尿少，胃纳大减。脉象细弱。面色萎黄，舌淡苔白。失眠持续时间较长，伴有浮肿、纳差。中医病名为失眠，证型属脾虚不运，病机为脾虚湿困，心肾不交。

李某，男，61岁。心慌气短，喘息不能安卧，下肢浮肿，尿少，大便不实，肢凉怕冷。面色晦滞，面部浮肿，两目少神，气喘喝喝，气短不续，咳逆倚息，胸满腹胀，口唇色青，舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着，脉沉细、涩结频见。中医诊断肺胀、心咳。病因病机为脾肺两虚，痰湿内生，肺失宣降，水湿痰浊阻肺，心气不足，血行不畅，肾虚阳微。

患者双眼夜盲伴视界狭窄2年，症状包括夜间视物模煳、视界狭窄、眼球胀、耳鸣、畏寒肢冷、周身乏力。舌象澹苔白腻，脉象沉细。中医诊断高风内障（双眼视网膜色素变性），辨证脾肾两虚，阳气不足。望诊见舌澹苔白腻，切诊脉象沉细。病程2年，无性别及年龄记载。