砂仁

女，45岁，全身反复浮肿半年多。面色苍白，神倦，四肢冷逆，溲少便溏，腹部膨隆，下肢皮肤光亮。舌苔白，脉沉细。中医辨证为脾肾两虚，中焦气滞，水湿浸渍。舌淡苔白，脉沉细微弱。

77岁男性，全身震颤30余年，伴心下痞硬胀满1年余。颤震，脾肾虚寒，肝风内动。面色澹白，舌质暗红，舌苔黄腻，脉细数。神志清楚，精神欠佳，言语声低，少气懒言，全身震颤显著，心下痞硬，脘腹胀满，口干苦，食欲不佳，便秘。

患者30岁，女性。主诉结婚5年未孕。月经周期25天，经量一般，色黑有块，经前乳胀痛，头痛明显，腰酸腹痛，两胁胀痛起伏5年，腹胀、食欲不佳。舌质澹红，边有齿印，苔薄腻，脉细弦。辨证为肝郁气滞，病机为肝失条达，气血失调，冲任不能相资。

患者年龄20岁，男性。主诉食欲不振，全身乏力，口干，肝区不适，腹中胀气。病程一年。中医病名未明确，证型包括肝郁气滞、病毒内蕴、肾阴虚、肝气郁、肝郁脾虚。病因病机涉及肝气郁结、病毒内蕴、肾阴不足。望诊见舌暗红，苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊包括食欲不振、乏力、口干、肝区不适、腹胀、失眠、疲劳、耳鸣、目涩、纳呆、尿赤。切诊脉象弦细或沉细。

患者男性，主诉夜寐不安、心胸烦躁、头痛巅疾、腹中雷鸣、粪中带血。病程两旬余。中医病名不寐，证型心脾两虚。病因病机脾虚营血衰少，血不养心。望诊舌苔薄腻，面色未提及。闻诊未提及。问诊有心烦、夜寐不安、头痛、腹鸣、便血。切诊脉濡软、脉情濡沃、脉情濡细。

患者男性，47岁。肝区不适，面色晦滞，盗汗，胃脘不适，纳减，大便干结难下。舌暗红、苔白滑，脉弦缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色晦滞、舌暗红、苔白滑。闻诊未提及。问诊见肝区不适、盗汗、胃脘不适、纳减、大便干结。切诊见脉弦缓。

张某，女，33岁。脘腹作胀，食下更甚，卧则减轻，面肢虚浮。脾虚木贼，胃气不举。面色萎黄，舌淡苔白，脉缓无力。脘腹胀满，饥则胀甚，卧则胀瘥。

女性，57岁，头晕持续1个月，昏沉不清，视物动摇，伴乏力倦怠、四肢酸楚、嗜卧懒言、纳谷不馨、大便不爽。面色萎黄，唇甲苍白，舌淡胖，苔白，脉细无力。诊断为眩晕，辨证为气血亏虚挟湿。

33岁男，胃脘部痞闷3天，伴背痛，得温痛减，纳呆，舌淡苔白，脉弦缓。中医病名属胃痞，证型为中焦虚寒，气机郁滞。病因病机为少阳枢机不利，中焦虚寒，气机郁滞。望诊见舌淡苔白，闻诊未见明显异常，问诊提示胃脘痞闷、背痛、纳呆，切诊脉弦缓。

尤某，男，73岁。主诉神疲、不思饮食、尿少、浮肿。病程未明确。中医病名尿毒症。证型脾肾亏虚，胃气衰败。病因病机脾肾亏虚，胃气衰败。舌质边尖如镜，中苔薄黄。脉象细弱。病情变化中出现浮肿、尿少、舌苔变化、脉象细弱。二诊后舌边略见生苔，三诊舌已生白腻苔，四诊舌满布白腻苔，五诊舌苔滑腻，七诊舌苔白嫩。脉象右缓左细，右缓弦，左迟钝无力，脉转缓濡。

8个月男婴，形体肥胖，喉间痰鸣，咳吐清稀痰水，易出汗，大便溏而夹黏液，小溲短少。舌澹红，苔中根白腻。诊断为痰湿咳嗽。病因病机为体胖多湿，脾虚不运，湿聚成痰。舌象见苔白腻，脉象未提。病程二月。

27岁女性，不孕，月经后期经量少色暗有块，带下色白清稀，阴冷下腹冷痛，畏寒肢冷，腰背酸楚。寒凝胞脉，阳虚肾衰，宫寒不孕。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。声音低微，气味无特殊。症状持续两年，伴腰痛体倦，左膝受风寒疼痛。

21岁男性 腰痛3天 冷痛重着 转侧不利 体倦乏力 纳呆腹胀 大便溏薄 日解3次 舌质澹红 舌苔白腻 脉沉细 寒湿侵袭 寒湿内阻 阳气不足

李某，男，38岁。反复发作足大趾、踝关节、足面肿痛，行走受限10年。形体偏丰，舌体胖、质紫暗、苔厚腻，脉沉滑。中医诊断痛风痹，证属湿浊瘀阻，凝涩关节。主症为足大趾疼痛、红肿，口苦口黏，腹胀，大便溏软、黏滞不爽，溲黄。舌象舌体胖、质紫暗、苔厚腻，脉象沉滑。

女，42岁，右乳癌术后1月余，化疗7周期后，乏力，偶胁痛腹胀、腹痛，舌暗苔薄白，脉弦，中医诊断乳岩，证型肝郁脾虚、痰瘀互结。

患者表现为湿困中州，阳气失司，水性下趋，足部肿胀，腹部胀满，小便量少，水气上犯肺部，气短息促。脉象细滑，舌苔薄白。中医病名为湿困中州，证型属水气射肺，病因病机为湿困中州，水气上逆。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊包括足部肿胀、腹部胀满、小便量少、气短息促，切诊脉象细滑。

患者男性，60岁。主诉为感冒、身微热、微恶寒、鼻塞、咳嗽、痰粘、剧烈头痛。病程初为急性，后逐渐转为慢性。中医病名为伤风，证型初为风寒，继而化燥，后见内饮，最终属脾胃不足。望诊见舌象正，苔薄白或白而略燥或白滑；闻诊未明确描述；问诊包括咳嗽、头痛、鼻塞、便溏等；脉象浮、浮数、浮弦、浮缓、弦大、沉等。

患者44岁，女性。主诉眩仆倒地，手足抽搐，口吐涎沫，面色青紫，二便失禁，发作无定时。病程10年。中医病名：癫痫。证型：肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊：体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，舌暗澹嫩。闻诊：未提及。问诊：眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多，质稀色白。切诊：脉沉小弦。

男，33岁，尿频、尿急、尿痛，尿后白浊流出，里急后重，病程未明确。舌红，苔白，脉细。辨证为气虚湿热证。

37岁女性，不孕3年。月经量偏少，周期28~30天，伴腰骶痠痛，白带多，既往有盆腔炎病史。气滞血瘀，冲任失调。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。月经来潮，腰痠痛，便秘，白带增多。