患者26岁,男性。主诉尿时少量精液外流,尿色赤浑浊,尿涩不爽,口苦,咽干口渴,心烦少寐,大便溏臭,脘腹痞闷。舌红苔黄腻,脉濡数。辨证为湿热下注,病因病机为饮食不节,损伤脾胃,酿湿生热,流注于下,扰动精室,精液被灼而致不液化。中医病名为精液不液化,证型为湿热下注。
精液不液化湿热下注脾胃损伤口苦咽干
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患者42岁,女性。胃隐痛、嘈杂、烧心、呕吐酸水、太息、呃逆、咽中不利、纳呆、食则呕吐不消化食物。病程2年余。舌质红、苔薄黄。舌红、苔薄白。脉沉。中医病名属胃病。证型为胃热上逆、脾胃虚弱。病因病机为胃热上逆、脾虚失运。
胃热上逆脾胃虚弱
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女,70岁,腹泻后全身浮肿三个月,面目四肢浮肿,腹部胀满,下肢凹陷性水肿,四肢欠温,食欲减退,大便稀溏,小便短少,乏力,动则发喘,咳嗽吐清稀痰,精神不振,头晕,心悸。面色虚黄浮肿,舌质淡、苔白,脉沉迟无力。脾肾阳虚,健运失职,气化不利,水气四溢。
脾肾阳虚阴水证气化不利水气四溢
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女,46岁,上腹部不适,腹胀,慢性萎缩性胃炎伴糜烂,气滞血瘀证,面色萎黄,舌暗红,苔薄白,脉弦涩,病程较长,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴糜烂,幽门螺杆菌阴性,病久入络,气机阻滞,血行不畅,胃络瘀阻。
慢性萎缩性胃炎气滞血瘀证胃阴不足胃糜烂
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患者年龄58岁,女性。主诉失眠多梦5个月。病程5个月。中医病名不寐。证型未明确提及。病因病机为悲伤过度导致失眠。望诊见舌质暗红,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见头昏头沉、精神不振、健忘、口干口苦、胃脘饱胀、纳呆、便溏。切诊见脉沉细。
不寐肝气郁结寒热错杂脾虚
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患者年龄2个月,男性。主诉为呕吐乳食,呃逆腹鸣,喉间痰鸣有血丝,善怒多啼,形体消瘦。舌质澹红,苔薄白,面色面黄筋青。中医诊断为脾虚中寒,肝气横逆,胃失和降,后诊为脾虚中寒,肝胃不和。病因病机为脾虚中寒,肝气横逆,胃失和降。四诊信息包括舌象、面色、症状、脉象未明确描述。
呕吐脾虚中寒肝气横逆胃失和降
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患者年龄32岁,女性。主诉为产后阴道大流血。病程较长,经多次西医治疗未止。体征包括面色指爪白,面部及四肢浮肿,小腹两侧作胀,四肢腰部痛,尾椎骨有褥疮,小便点滴流出,舌质澹白,脉六脉微细欲绝。诊断为虚脱重症。
产后血崩气血两脱虚脱重症脉微欲绝
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6岁6个月女性患者,主诉食少半年。面色发黄,体瘦,大便时干时稀,舌质澹红,舌苔薄白,脉细。诊断为疳证,证型为脾气阴两虚之干疳。现病史提示病程半年,有类风湿关节炎病史,类风湿因子阳性。望诊见面色萎黄,舌象澹红薄白。闻诊无特殊。问诊见食少、疲乏、挑食、无饥饿感。切诊见脉细。
疳证脾气阴两虚干疳食少
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李某,女,58岁。多发骨癌,呕吐严重,重度贫血,疼痛剧烈。骨癌。气血两虚,脾肾阳虚,痰瘀阻络。面色萎黄,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。声音低微,口淡无味,胃气来复,大便溏薄,小便清长。脉沉细无力。
多发骨癌重度贫血胃气来复疼痛剧烈
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26岁女性患者,反复自然流产,末次流产1987年10月。主症包括脚跟疼痛、头晕、小腹疼痛,性生活后加重,纳欠。舌稍红,苔薄白,脉细。妇科检查示宫颈轻炎,宫体轻压痛,左侧附件压痛。中医诊断为习惯性流产,病机涉及肾虚、气血不调、湿热内蕴。辨证属肾虚血瘀、气血不足、湿热下注。
习惯性流产肾气不足湿热内蕴脾虚
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患者形体黄色,面部浮肿,胸中痞闷,腹部胀满,午后发热,小便时清时浊。邪气侵脾,中气运转失常,病因属外感风邪,湿阻中焦。面色萎黄,舌苔白腻,脉象未提及。病程涉及三诊,病情由湿热阻滞转为脾阳不振。中医病名为脾病,证型属脾虚湿困,病机为外感风邪,内伤湿浊,中气失运。
风淋湿阻脾阳不足中气失运舌苔白腻
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患者发热恶寒,颜面浮肿4天。曾淋雨受凉。舌质红,苔薄白,脉浮紧。外感风寒,肺气不利。颜面浮肿,小便量少,关节痠痛,周身乏力。面色苍白,舌象红,脉象浮紧。
急性肾炎外感风寒肺气不利风水相搏
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朱某,65岁。气喘、活动后加重,咳嗽间作,咳痰不多,舌苔黄薄腻中有剥苔,舌质暗,脉细滑。肺肾交亏,气阴两伤,热毒痰瘀互结。面色浮黄,贫血貌,舌苔薄黄,舌质澹紫,脉细。
肺癌肺肾交亏气阴两伤热毒痰瘀
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患者57岁,女性,主诉面神经麻痹3年余。面部口角右歪,右耳下肌肉隆起,局部有虫行感,右侧口腔有垫物感,口水时流。舌质暗红,舌苔白腻,脉浮而滑。中医诊断为阳明经络脉郁热,内生风邪。
面神经麻痹阳明郁热内生风邪肝气郁结
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男,55岁,气逆作呕,臂指胀痛,病程未提及,肝胃病,病因病机未明确,面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括气逆作呕、臂指胀痛,病史未提及,脉象未提及
气逆作呕肝胃不和
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女,40岁,失眠,烦躁,头晕,心慌,食欲差,全身无力,大便时干时稀,病程较长。脾肾俱虚,下焦湿热。面色苍白,舌苔白稍厚,脉沉细而缓。
肾盂肾炎脾肾俱虚下焦湿热失眠
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2岁女童,体质素弱,发育缓慢,身躯清瘦,头颅上宽下窄,行走软缓。面色皖白,食少便多,肚腹胀大,体重不增,睡卧不实。舌苔白,脉缓,指纹澹紫。诊断为疳气,病因为先天不足,脾胃虚弱,积滞不运。
疳气脾胃虚弱气血不足
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患者58岁,男性。右眼睑下垂3天,吞咽无力,纳差,食后腹胀,眠差,大便溏。睑废。脾气亏虚,风客胞络。舌象未提及,脉象未提及。
眼睑下垂脾气亏虚吞咽无力纳差
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患者29岁,女性。月经周期14-30天,量中等,经色暗红,经期腹痛,腰痛,白带多,经前乳房胀痛。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞
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患者35岁,男性。左耳后结块,皮色如常,不痒不痛,逐渐长大。左腋下结核,左手浮肿,口不能大张,饮食困难,午后潮热,咳嗽气呛。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦细数。中医诊断为阴虚肝旺,郁火煎熬顽痰死血。病程自1960年二三月起,持续至1962年5月。
淋巴结核阴虚肝旺郁火煎熬顽痰死血
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