61岁女性,口角右歪7天,左侧鼻唇沟变浅,左侧额纹消失,左侧闭目不全,口角右歪,伸舌右偏。高血压病11年,糖尿病10余年,脑梗死病史1年。脉沉弦数,舌苔薄白质暗。中医诊断为口癖。
面神经麻痹肾虚致病
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患者年龄64岁,女性。主诉胸闷不舒,时有胸痛,下肢变细无力,大便欠畅。中医诊断胸痹,证型气虚血瘀。舌胖质紫,苔薄腻,脉细滑。病程10余年。
胸痹气虚血瘀下肢痿软大便欠畅
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女性,32岁,双下肢泛发丘疱疹伴渗液3年余,舌尖红,纳少腹胀便溏,易疲乏,苔薄黄微腻,脉浮弦略数,湿疮,脾虚湿蕴证。
湿疮脾虚湿蕴证舌红苔黄微腻
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女,48岁,经期腹痛4年余,加重1年,经前痛甚,腹凉,大汗淋漓,双下肢发软,精神倦怠,热敷可缓解,平素易出汗,头颈汗多,夜尿3次,夜间口干,流口水,舌淡,苔薄白,脉虚弱,肾阳衰惫,寒凝胞宫,舌淡,苔薄白水润,脉虚,舌淡,苔白润,脉弱,舌淡,苔白润,脉虚缓
痛经肾阳虚寒凝胞宫气血不足
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患者71岁,女性。主诉胸闷胸痛、心悸反复发作3年,加重并伴胃脘痛3天。中医诊断胸痹、心悸、胃脘痛。证属气阴两虚,胃虚气滞。体征见左室增大,少量心包积液,左室舒张功能减退。舌黯红苔薄微黄,脉弦缓。病程3年,伴慢性胃炎、高血压病史。症状包括左胸痛、心悸、气促、疲倦、口干、胃脘隐痛。
胸痹心悸胃脘痛气阴两虚
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患者48岁,男性。遗精每月2-3次,劳累后夜间加重,头痛、眩晕,记忆力减退,食欲不振,易感疲劳。脉象大而无力,苔薄。诊断为肾虚。
肾虚遗精头痛眩晕
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女,71岁。头晕目眩,胸脘痞满,呕吐不止,大便不行。脉濡而缓,十至二十至一止,此为代脉,代为气滞。面色萎黄,舌苔薄白。脉濡而缓,脾胃气衰,水饮上逆。
眩晕呕吐胸痞便秘
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括头痛、心悸、失眠,病程1年。中医病名未明确提及,证型为心血虚,病因病机为脾胃生化乏源。舌象为舌淡苔白,脉象为脉沉缓,后诊脉缓。问诊包括浅表性胃炎伴糜烂、食差、胃胀、倦怠乏力、脚麻。切诊包括脉沉缓、脉缓。
子宫癌术后心血虚脾胃虚弱血虚
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患者26岁,女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清,伴肢体抽搐、神志不清,每日发作多次,生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒,睡眠不宁,大便偏干。面黄体瘦,精神不振,气短,舌苔黄,脉弦细。中医病名为痫病,证型为肝肾虚弱,痰火气郁,阻闭清窍。
癫痫肝阳上亢肝肾阴虚痰火气郁
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82岁男性,便秘近10年,大便秘结,4~5天一次,无便意,需用泻药。既往食管癌、喉癌术后,高血压30年。舌红苔白,脉滑数。诊断为便秘、结肠黑便病。
便秘肾阴虚胃气上逆肝郁气滞
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患者29岁,女性。主诉胃脘部不适1月,逐日加重,伴胃部疼痛3天。面色萎黄,胃脘部疼痛,喜按,口中泛酸水,口澹,乏力,饥饿时及夜间腹中痛甚,食后疼痛稍减,但胃口差,不能多食,大便溏,夜寐不安。舌质淡红,舌体胖大,边有齿痕,脉细缓。中医诊断胃脘痛,辨证脾虚湿胜。
胃脘痛脾虚湿胜胃气虚脾阳虚
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患者73岁,男性,主诉口腔溃疡3个月,反复不愈。舌红苔薄,脉沉缓。中医病名属口疮,证型为阴阳俱不足,病因病机为阴虚内热,阳虚外寒,虚火上冲。舌红苔薄,脉沉缓。
口腔溃疡阴阳俱不足虚火上冲
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患者52岁,女性,主诉头颤2个月,紧张及疲劳时加重,休息时缓解。伴眠少梦多、乏力倦怠、腰膝酸软、手足心热。舌澹红,苔白,脉细弱。诊断为肝肾阴虚、风阳上扰。
肝肾阴虚风阳上扰虚火扰心夜眠梦多
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患者25岁女性,高热昏迷抽风,头胀痛,躁扰不安,手足抽搐,角弓反张,舌绛干无液,唇焦色紫,大便三日未通,小溲色赤,两脉细弦而数。素体阴虚血少,温邪蕴热直迫血分,热邪上蒸,热扰心神,血虚肝阴失养,筋脉拘急。二诊见身热渐退,抽搐未作,神志清醒,舌苔干势缓,质仍绛,头仍痛,口干不欲饮,唇紫且干,两脉细数无力。三诊身热渐退,日晡仍重,四天未抽,神志清醒,舌已渐润,边尖红,根略厚。四诊晡热退净,体温正常,二便如常,舌苔已化,脉象细弱。温邪蕴热深入血分,阴伤为本,风动为标。
病毒性脑炎阴虚血少营热动风胃肠滞热
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患者50岁,女性。主诉头胀痛反复发作20余年,每年冬天发作频繁。头痛部位为头巅顶部及双侧太阳穴,伴双目涩、耳胀、耳鸣、胃脘胀闷、恶心、大便偏稀。舌红苔白厚腻,脉弦弱。证属肝气逆。
头胀痛肝气逆目涩耳胀
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患者34岁,男性,主要症状为颈部疖肿、发热、恶寒、腹泻、全身疲乏、头痛、身重、体痛、下肢酸沉、胸闷不饥、口干不引饮、小便频数色黄。中医诊断为湿温,证型为湿邪内蕴,病因病机为寒湿袭于肌表,湿邪蒙蔽清阳。面色萎黄,舌苔白腻,脉象细而濡。
湿温寒湿困表湿邪蒙清阳虚湿盛
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女,38岁
小便频数而刺痛,少腹酸痛而下重,面目浮肿,足背漫肿,腰膂酸楚
湿热蕴于肾脏
湿热壅滞,三焦不利,气机不宣,肾气不化
湿热内蕴,肾气已伤
湿热郁结,肾气已伤
湿热已清,肾气已亏
湿热已清,气血流畅
面色浮肿,舌苔薄白,脉濡缓而兼小数,濡而小数,白腻
小溲频数短少,刺痛,胸脘痞闷,腹笥膨胀,气机不宣,脘腹笥痞胀,浮肿,腰膂酸痛,脉小数
阳水湿热蕴结肾气不化湿热壅滞
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患者男性,56岁。主诉右下肢麻木无力进行性加重10天,左下肢麻木1天。双下肢麻木无力,右下肢为重,腰疼,夜眠差,大便5日未行,尿潴留。舌黯红苔薄白,脉弦。中医诊断痿证(脊髓炎),证属肝肾两虚。病机为肝肾不足,肾虚精亏,精血俱亏,不能灌溉筋骨,故见双下肢痿软无力,麻木不仁,肾虚则见尿潴留,肝血不足,经脉失养,故而出现下肢抽搐等肝肾不足之证。
痿证肝肾两虚肾虚精亏精血俱亏
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薛某,男,43岁。右胁肋疼痛,噫气,两腿酸软,面色萎黄,消瘦,饭后反饱,食欲欠佳。肝气横逆,伤克脾胃,迁延日久,正气受损,阴阳并虚,郁久成结,虚实相兼。两关俱弦。舌红无苔,脉弦细。胁间阵发刺痛,呼吸吸气不能下达丹田,小便黄,鼻孔偶尔见血,自觉干燥。肝脾之气尚结滞中焦。肝郁未达,阴分尚虚。肝脾郁气结滞,肾家虚寒。脉象沉取微弦。
胃下垂肝硬化肝气横逆脾胃失调
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张某,男,24岁。间断咳嗽3个月。舌质澹,苔薄白,脉沉小滑。咳嗽,证属气阴两虚,肺脾损伤。舌质澹红,苔白稍厚,脉沉滑。面色无华,四肢发凉,纳呆,口干,咽痒,头痛,乏力,腹泻。外感风寒,内伤脾肺,气阴两虚,肺失清肃,脾失健运。
慢性支气管肺炎气阴两虚肺脾损伤四肢发凉
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