男,26岁,心慌不安,阵发性,伴胸闷、口干、寐差、乏力、大便偏溏,舌质偏黯,苔澹黄薄腻。阴阳失调,气阴两虚,心神失宁,气阴两虚,心经郁热,肝郁不达,心火偏旺,心营不畅。面色无华,舌质偏黯,苔澹黄薄腻,脉象未提及。
室性早搏气阴两虚心神失宁心经郁热
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10岁女性,间断呕吐两个半月,病程两个半月。呕吐物为胃内容物及胆汁,非喷射性,每于饭后3小时发生。面色无华,舌质红,苔白,脉细无力。中医诊断为呕吐,证型为脾胃虚弱。胃位置下移,舌象质红,苔白,脉细无力。
脾胃虚弱痰浊内生食滞内生气机不畅
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患者年龄72岁,主诉糖尿病病史15年,小便频数浑浊如膏,手足心热,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,面色黧黑,腰膝酸软无力,四肢欠温,畏寒怕冷。舌淡苔白而干,脉沉细无力。中医病名属消渴,证型为阴阳两亏,病因病机为肾阴阳两虚。望诊见面色黧黑,耳轮干枯,舌淡苔白而干。闻诊未提及。问诊见糖尿病病史及相关症状。切诊见脉沉细无力。
糖尿病肾阴虚阳亏四肢欠温
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患者女性,45岁。主诉胃痛1月余。胃脘部灼痛不适,伴恶心、纳差。舌红,苔黄腻,脉弦。诊断为胃脘痛,辨证为湿热中阻证。体征示腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛。伴有霉菌性阴道炎。
胃脘痛湿热中阻胃气上逆肝胃不和
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杨某,72岁,男性。胸闷胸痛阵作10年,加重1个月。心前区闷胀而疼,胸闷憋气,心悸气短,头晕乏力,纳差食呆,形体肥胖。舌质黯、苔白腻,舌体胖边有齿痕,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为胸阳不振,痰瘀痹阻。
胸痹胸阳不振痰瘀痹阻心前区闷痛
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女,29岁,面部痤疮伴失眠3年,入睡困难,彻夜难眠,夜尿频多,心烦急躁。面部痤疮红肿而痒,纳可,大便偏干。舌质紫,苔薄黄腻,脉滑数。中医病名:面部痤疮,证型:血瘀痰湿内阻,病因病机:痰湿内阻,心神不宁。
面部痤疮失眠血瘀痰湿
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患者年龄67岁,男性。主诉乏力、纳差6个月。症状包括周身乏力疲倦、不思饮食、食后满闷不舒、大便不规律、手足冷。舌淡红,苔薄白,脉细弱。体征形体消瘦,面色萎黄无光泽,语声低微无力。中医诊断虚劳,证属脾胃气虚。病机为脾胃气虚,津血不足。二诊见舌淡微红,苔薄白,脉沉弱无力,证属脾虚湿盛,湿阻气机。三诊见双下肢及颜面浮肿,脉沉弱,证属中阳受损,阳虚水停。四诊症状明显减轻,舌淡红,苔薄白,脉沉而无力,证属脾虚得补,健脾益气,和胃化湿。
虚劳脾胃气虚脾虚湿盛阳虚水停
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患者主诉吐血便血,大腹胀满如鼓,腹痛便溏,纳少泛恶。舌光而干,渴不欲饮,脉左濡弦右虚缓,后诊脉虚弦,舌光无苔。中医诊断阴阳两伤,脾肾阴阳两亏,肝木克土,清气下陷,浊气凝聚。病程未明。
吐血便血脾肾阴阳两亏肝木克土清气下陷
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患者年龄66岁,女性。主要症状为闷喘无痰,动则加重,小便频数,入夜尤甚。病程20年。中医诊断为喘证,证型为本虚标实,虚实夹杂。望诊见舌质澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提示病史及症状描述。切诊见脉沉弱。
慢支肺气肿喘证肾不摄纳
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患者女性,36岁。主诉腹痛、呕吐2天。病程2天。中医诊断腹痛,证型为关膈证(正虚),腹中血瘀寒凝气滞。体征见痛苦面容,腹部胀大膨隆,可见肠型,腹痛拒按。舌质澹红,苔薄白。脉沉弦滑。
肠梗阻血瘀寒凝气滞
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女,78岁。眠差早醒,记忆力下降3年余,头晕头胀,疲倦心烦。舌淡边有齿痕,脉细。不寐,气虚血瘀。脾肾气虚,气血不荣,脑失所养。
不寐气虚血瘀脾肾气虚头晕头胀
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患者主诉环脐少腹绷胀膨亨,时或胀痛,食难消受,大便不利,带下频仍。脉弦滞。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊提示腹胀、食少、便溏、带下。切诊脉弦涩。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
腹胀膨亨脐下绷硬大便溏泄带下频仍
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患者女性,65岁。主诉胸闷痛、心悸、气短、乏力、心烦易怒、烘热汗出、手足心热、面潮红、口唇干、腰膝酸软、偶头痛、口苦口臭、恶心、呕吐、颈项强痛。中医诊断为胸痹心痛,证属阴虚气滞夹痰瘀。望诊见面潮红、舌苔厚腻。闻诊见口苦口臭。问诊见心烦易怒、腰膝酸软、纳可、眠差。切诊见脉象未明确描述。
胸痹心痛肝肾阴虚阴虚气滞痰瘀互结
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男,36岁,全身乏力,眼睛干涩,病程半年。消渴,脾肾亏虚,精微不固,痰瘀湿毒内蕴。舌质紫暗,有浊痕,苔白腻。大便稀溏,日2~3次,纳眠可,平素喜食厚味咸重,作息不规律,房事较频数。
消渴脾肾亏虚痰瘀湿毒
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患者67岁,男性,主诉阵发性胸痛、胸闷6年,劳累后加重,伴左肩臂牵涉痛、胸闷、憋气、汗出、全身无力。舌暗红,苔薄白,脉弦细弱。中医诊断为心气不足,血络阻滞。病因病机为心气不足,气血运行不畅,血络瘀阻。
胸痹心气不足血络阻滞
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患者年龄2岁,女性。反复腹泻1个月,过敏性鼻炎病史,食物不耐受。面色略差,下睑发青,喜趴睡,舌质淡红苔白略厚。证属太阳太阴病。
食物不耐受过敏性鼻炎太阳太阴病
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七十余岁,左臂及手指拘挛,不能伸舒,食欲减退,精神疲惫。风湿邪气郁结于胸脾,波及四肢。面色萎黄,舌苔白腻,脉沉缓。
四肢拘挛风湿郁结胸脾受困食欲减退
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患者63岁,女性。主诉腰部酸软、疼痛,排尿困难,小便点滴而出,夜间加重,夜尿多。病程20天。中医诊断癃闭,证属肾阳亏虚。面色白,精神倦怠,腰部酸软劳累后明显,下肢发冷,舌体胖大边有齿痕,舌质暗红,脉沉细弱。
癃闭肾阳亏虚虚阳上浮
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62岁男性,腹大如鼓,精神疲惫,面色晦滞,形体消瘦,脘腹痞胀,二便艰涩。舌光无苔,脉沉弦而数。中医病名:臌胀,证型:湿热久羁,肝脾络阻,气阴两伤,水聚为臌,病机:肾虚臌胀。
臌胀肾虚气阴两伤二便艰涩
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咳嗽不爽,发热汗出不解,气从上逆,大便溏泄。脉数,右大。苔厚心黄。风温袭于肺胃。外风引动湿热,郁阻营卫。轻宣肺气而化湿邪,日晡似疟,便不畅行,腹膨脘痞欲呕,频转矢气。脉形滑数。
咳嗽不爽发热汗出气从上逆大便溏泄
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