磁石+心肾不交

患者32岁，女性。阵发性头晕，伴汗出、心紧感、欲行二便、易紧张恐惧、心烦易怒、手足心汗出、前胸及后背疼痛、胸闷、心悸、入睡困难、多梦、身体漂浮感、纳差、腹胀、呃逆。舌质红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为焦虑状态、抑郁状态。病因为肝失疏泄，脾失健运，气郁化火，五脏气血失衡，心火亢盛，心肾不交。

34岁女性，主诉结扎后经水过多如漏，头眩晕，上午突发两手搐搦不省人事，言语错乱，午后回醒而安，食欲衰退，大便通，脉弦细。诊断心肾不交，肝风内动。面色苍白，舌淡，脉弦细。

48岁 女性 月经周期缩短，量多，持续1周，小腹不适，腰酸，带下色白，大便少行 舌薄黄，脉细 冲任失调，肝肾不足 舌薄白腻，脉细 舌薄腻，脉细 舌淡红，脉虚弦 舌薄，脉细

女，55岁，夜眠欠安、多梦、易惊醒3年，加重1个月，头昏沉，周身乏力，健忘，腹胀，胸痞满闷，下午烘热汗出，手足心热，心悸心烦，口干欲饮，舌暗边齿痕苔薄黄，脉左弦细、右沉细，病程3年，主诉夜眠欠安、多梦、易惊醒，病因肝气郁滞，气机不畅，痰热内蕴，病位心、肝、脾，证型属肝气郁结，痰热内扰。

患者52岁，女性，主诉夜间入睡困难，彻夜不眠，病程近3个月。头晕头痛，血压升高，心烦急躁，头面烘热汗出，腰酸腿困，大便偏干，小便黄赤频数。体征见心绪不宁，声高语亢，面赤唇干，舌红苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾不足，肝阳上亢。

患者55岁，女性，主诉神志恍惚，烦躁易怒，悲伤欲哭，胸脘欠舒，烘热时作，失眠惊惕，幻影重重，大便艰难。舌质红，苔白根腻，脉细略弦。中医诊断为肝肾不足，心肾不交。舌质红，苔白根腻，脉细略弦。脉细微弦，苔薄白、根稍厚、质偏红。脉细，苔薄白、质偏红。

患者65岁，女性，主诉夜不能寐反复年余。主要症状包括夜寐不安、多梦、口干、晨起乏力、腰酸、足跟痛、耳鸣。舌澹黯，苔白，脉沉细。中医诊断为不寐，证型属心肾不交，病机为脾肾亏虚，心血欠旺，肾水不济，心火独亢。

患者男性，45岁。主诉失眠近一载，伴有记忆力减退、头晕、神疲、周身乏力、心悸、夜有盗汗。脉象虚大，舌边有齿印，苔薄。中医诊断为精气亏虚，阳气浮越。

患者52岁，女性。主诉睡眠易惊醒1年余。现病史见睡眠多梦易惊醒，醒后自觉全身肌肉抽动，心慌心悸，无食欲，大便稀软，日4次。舌质澹，舌苔薄白。脉象沉弦。诊断为绝经前后诸证，心肾不交证。病因病机为肾气虚衰，心肾不交，水不涵木，精血不足，心神失养，心火独盛，肝阳偏亢。

吕某，30岁，入夜心烦不寐，梦遗滑精，白日烦躁异常，头晕心慌。舌质红、苔少，脉细弦而数。中医诊断为心肾不足，君相火炽，肾不藏精，心不藏神。病因病机为心肾不交，精泄于下，神摇于上。

患者38岁，女性。主诉失眠、多梦4个月，时轻时重，加剧3天。病程4月有余。中医病名失眠。证型心脾两虚，肝肾不足，心肾不交。病因病机劳伤心脾，肝肾亏虚，浮阳上扰，心神不宁。望诊舌质澹，苔薄，中有浅剥。闻诊未提及。问诊头晕目眩，耳鸣如蝉，消谷善饥，夜尿频数，精神倦息。切诊脉虚弦。

患者前夜遗泄后夜寐不安，筋惕肉润，头眩响鸣，心悸跳跃，梦多惊恐，舌质红苔薄腻，脉弦小而滑。阴虚不能敛阳，阳亢不能入于阴，心肾不交，水不济火。

陈男 头晕 神志迷离 夜不得眠 多梦 脘次满闷 舌苔白腻 脉弦滑 肝家热郁日久 心肾不交

患者65岁，女性，主诉心情烦躁、心慌半年余。病程半年。中医诊断为郁证，证属心胆气虚。舌质红，边有齿痕，苔薄白，脉弦滑，尺脉弱。情绪急躁，胆怯，办事犹豫不决，自责，心烦，口干，心慌，怕冷。病机为心胆之气不足，肾水不足，心肾不交。

男，45岁，主诉少寐多梦或不寐病史3年余。失眠或整夜不寐，夜寐仅3～4h，多梦易惊，周身乏力，头晕耳鸣，健忘，手足心热，心烦易怒，心悸，腰膝酸痛，梦中遗精，尿频夜尿4次。中医诊断不寐，证型心肾不交型。病因病机为淫欲过度，损伤肾阴，肾水不能上达于心，心火亢盛。舌苔薄白，脉略细数。

患者26岁，女性。精神抑郁，烦躁不宁，时太息，悲伤易哭，胆怯易惊，寐少梦多，头晕昏蒙，腰膝酸软，月经先期量少。舌质淡胖苔少，脉虚弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚，阴虚火旺，阳亢神浮。病因为情志不遂，肝郁化火，耗伤阴血，累及心脾肾，心火亢盛，肾水亏虚，水火不济，心肾不交。

患者女性，47岁。腹胀大，心跳自汗，夜眠不安，发冷乏力，腰痛，口干溲短。脉细涩，舌质红，苔浮白。证属臌胀，病因脾虚，心肾不交。二诊见腹胀减，夜眠安，心跳减，力增，自汗发冷，打呃，溲少便不畅，耳鸣腰痛，脉细弦，舌质红，苔浮白。三诊腹胀消，耳鸣腰痛减，夜眠安，自汗冷退，便燥溲通，脉细弦，舌质红，苔浮白微黄。四诊腹胀已消，耳鸣腰酸减，夜眠安，自汗冷退，脘堵便燥，脉细弦，舌质红，苔浮白。

女，42岁。失眠十余年，入睡困难，睡后易醒，伴腰膝酸软，心烦，咽干少津，左耳鸣4年。舌红苔薄黄，脉弦略滑。证属心肾不交兼见肝郁。

患者49岁女性，主诉失眠多梦、易醒、潮热、头昏心烦、手足心热、腰酸乏力、咽干、喜饮水。中医病名不寐，证型肝肾阴虚、虚火上扰。舌红少苔，脉细数。

患者58岁，男性。主诉心慌，遇声响惊恐尤甚，消食善饥3个月，加重7天。心烦，睡眠欠佳，多梦，腰膝痠软，头晕耳鸣，溲黄，大便干结。舌质红少苔，脉细数。中医病名心悸，证型心肾不交、胃热阴虚。病因病机肾水亏乏，客热犯胃，心火内炽，水不济火。望诊舌质红少苔。闻诊无特殊。问诊有心慌、惊恐、消食善饥、头晕耳鸣、多梦、腰膝痠软。切诊脉细数。