磁石+心肾不交

患者58岁，男性，主诉心慌，遇声响惊恐尤甚，消谷善饥3个月，加重7天。心烦、多梦、腰膝酸软、头晕耳鸣、溲黄、大便干结。舌质偏红，脉略数。中医病名属心悸，证型为心肾不交，胃热阴虚。病因病机为肾水亏虚，虚热犯胃，心火内炽，水不济火，心肾失交。望诊见舌质偏红，闻诊无特殊，问诊见心烦、多梦、腰膝酸软、消谷善饥，切诊见脉略数。

患者25岁，女性。主诉为近2个月因心理压力大导致夜间入睡困难，辗转反侧不能平静。情绪急躁易怒，不思饮食，口干喜饮，口唇燥裂，口腔溃疡，双下肢发凉，大便秘结。舌红、苔黄，脉弦细数。辨证为心肾不交，心阳亢奋，兼胃阴不足。病因病机为思虑日久，劳神过度，损伤心血，暗耗肾中阴精，致心火独旺，胃阴不足，肾阳不振。

女，42岁。失眠十余年，入睡困难，睡后易醒，伴腰膝酸软，心烦，咽干少津，左耳鸣4年。舌红苔薄黄，脉弦略滑。证属心肾不交兼见肝郁。

四十余岁，半月不寐，左腹有气上冲，按之不止，冲至胸方散，周身牵引不舒。脉三部皆洪大。冲气不纳，肝木甚亢，心肾不交。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。脉象洪大。

患者58岁，男性，主诉失眠5年。不能入睡，早醒不能再入睡，多梦、多思，健忘、头晕，急躁，易感冒，口苦、口黏，苔黄厚腻，脉弦滑数，有颈椎病史。舌象黄厚腻，脉象弦滑数。病在少阴经、手厥阴经，辨经为少阴经、手厥阴经，选经为厥阴经、少阴经、督脉。证属肝肾不足，病机为肝郁化火，心肾不交，湿热内蕴。

患者主诉彻夜失眠，脑力迟顿。病因分析为心肾不交，相火上行，肝热内扰。脉象弦大。中医病名为失眠，证型属心肾不交，病机为相火上行，肝热内扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者主诉心跳作悸，夜寐欠宁，胃纳亦差。证属心肝热扰，脾湿盛，舌苔白腻，大便秘，脉弦滑。病机为心肝之热扰乱神明，热灼津液致大便秘，脾虚不运致舌苔白腻，肝火挟痰湿致脉弦滑。

患者女性，36岁。主诉四肢紫斑反复发作半个月余。病程为半个月。中医病名血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见皮肤散在性瘀斑。闻诊未提及。问诊见全身无力、头昏、心悸。切诊见脉弦细且数。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

患者65岁，女性，主诉心情烦躁、心慌半年余。病程半年。中医诊断为郁证，证属心胆气虚。舌质红，边有齿痕，苔薄白，脉弦滑，尺脉弱。情绪急躁，胆怯，办事犹豫不决，自责，心烦，口干，心慌，怕冷。病机为心胆之气不足，肾水不足，心肾不交。

男，45岁，主诉少寐多梦或不寐病史3年余。失眠或整夜不寐，夜寐仅3～4h，多梦易惊，周身乏力，头晕耳鸣，健忘，手足心热，心烦易怒，心悸，腰膝酸痛，梦中遗精，尿频夜尿4次。中医诊断不寐，证型心肾不交型。病因病机为淫欲过度，损伤肾阴，肾水不能上达于心，心火亢盛。舌苔薄白，脉略细数。

方先生，壮年。主要症状为宿有咯血，近期遗精、失眠。病名遗精，证属精关不固。舌苔白，脉弦而芤。病机为精血同源，营血已亏，致亡血失精之虚劳证候。二诊时舌苔渐化，脉转沉细。

男，32岁，头痛失眠，多梦身倦，口干纳差，心悸气短，病程未提及。中医病名：头痛，证型：肾虚肝盛，心肾不交，病因病机：肾阴虚不能制约亢阳，肝阳偏亢，风阳上扰，心火上炎。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：头痛失眠，多梦身倦，口干纳差，心悸气短，切诊：脉虚弦。

患者26岁，女性。精神抑郁，烦躁不宁，时太息，悲伤易哭，胆怯易惊，寐少梦多，头晕昏蒙，腰膝酸软，月经先期量少。舌质淡胖苔少，脉虚弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚，阴虚火旺，阳亢神浮。病因为情志不遂，肝郁化火，耗伤阴血，累及心脾肾，心火亢盛，肾水亏虚，水火不济，心肾不交。

患者58岁，男性。主诉心慌，遇声响惊恐尤甚，消食善饥3个月，加重7天。心烦，睡眠欠佳，多梦，腰膝痠软，头晕耳鸣，溲黄，大便干结。舌质红少苔，脉细数。中医病名心悸，证型心肾不交、胃热阴虚。病因病机肾水亏乏，客热犯胃，心火内炽，水不济火。望诊舌质红少苔。闻诊无特殊。问诊有心慌、惊恐、消食善饥、头晕耳鸣、多梦、腰膝痠软。切诊脉细数。

患者48岁，女性。主诉头晕头痛，面部潮热潮红汗出，心悸心慌，情绪低落，腰酸痛，便秘。中医诊断为心肾不交。证型为心肾不交。病因病机为肾阴不足，心火亢盛，阴阳失衡。面色潮红，舌红少苔，脉细数。问诊见情绪波动，心悸，便秘，腰酸。切诊脉细数。

患者40岁，男性。主诉阴茎勃起不坚，早泄4年余，性欲减退，性生活阴茎勃起不坚，难以插入，抽动即易射精。神志清楚，精神沉郁，语言清晰，偶有叹息。舌质澹，苔薄白，舌底脉络暗紫，脉弦。中医诊断为阳痿、早泄，证属肝气郁滞，血行不畅。病机为肝气郁结，气滞血瘀，影响阴器血液运行。

赵男，彻夜失眠，脑力迟钝，病程未明。中医病名属失眠，证型为心肾不交，病因病机为相火上游，牵动肝热。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。声音低微，无特殊气味。问诊提示睡眠障碍及精神疲乏。切诊脉象弦细数。

26岁男性，头晕耳鸣，失眠多梦，心悸健忘，记忆力减退，盗汗遗精，舌淡红尖赤，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心肾不交，阳虚火旺。

患者49岁女性，主诉失眠多梦、易醒、潮热、头昏心烦、手足心热、腰酸乏力、咽干、喜饮水。中医病名不寐，证型肝肾阴虚、虚火上扰。舌红少苔，脉细数。