竹叶

63岁女性患者，主诉肢体不遂、昏迷不醒，病程4个月。中医病名为脑溢血，证型为痰邪内蕴、清窍被蒙、阳明燥热、经络瘀阻。舌质红，苔薄黄腻，脉沉滑数。神志昏煳，时清时寐，啼叫谵语，舌强言謇，左半身强硬不遂，小便失禁，大便干燥。

朱某，男，34岁。喉头鲠介感，喉头干燥，喜温水，异物感明显，痰多，烧灼感，入冬畏寒，大便偏稀，腰酸。中医病名：慢性咽炎。证型：脾虚，心火偏旺。病因病机：多言损气，气损及脾，脾虚失运。望诊：舌质胖嫩，有朱点，舌薄苔。闻诊：未提及。问诊：天气骤变、多言、疲乏后症状加重。切诊：脉细。二诊舌稍胖，脉平。三诊舌质胖，边有齿痕，脉平偏细。四诊舌薄苔，脉平偏细。五诊舌质嫩胖澹，脉平偏细。六诊舌薄白苔，脉平。

32岁女性，主诉自然流产后月经量少，色澹，每次仅1天。舌质澹薄，脉细弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者65岁，男性。主诉白睛红赤，反复发作二十余年，伴目睛稍痛、流泪、目眵多，时发口疮。两目白睛鲜红，色似胭脂，舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为白睛瘀血，病因病机为热客肺经，迫血妄行，溢于络外，肝经风热，亦致目赤。舌象红，苔薄黄，脉弦数。

患者29岁，女性。主要症状为颈部喉结部位疼痛，触摸到肿块。病程自2011年1月起。中医病名属“瘿瘤”，证型为气血亏虚，肝胃不和。病因病机为情志抑郁，肝气郁滞，气滞血瘀，痰湿内生。望诊见体瘦，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏乏力，心悸心慌，多梦不寐，恶心干呕，纳食不多。切诊见脉细弱数。

患者患感，病情变化迅速。脉象洪滑弦数，舌象目赤苔黄。症状包括大渴不寐，遍身麻瘄，狂妄莫制，时时大汗。诊断为瘄因温邪而发，病因病机为热迫营分。

患者年龄1岁8个月，女性。主要症状为发热6天，伴皮疹1天，体温37.5℃~38.7℃，颜面部及躯干、双上肢见澹红色皮疹，部分伴有痒感。舌红，苔白，指纹紫。发热持续至40℃，面部皮疹消退后见皮肤充血及鸡皮样皮疹，双球结膜充血，口唇皲裂出血，杨梅舌乳头突出。皮疹消退后见手足指趾轻度肿胀，无脱皮。心脏彩超示冠状动脉轻度扩张。体征包括T37.8℃，R25次/分，P108次/分，BP85/50mmHg。舌红，苔薄白，指纹紫滞。

患者57岁，女性。口腔黏膜斑样皮损1年余，时有口腔灼热、口臭、喜饮、吐痰较多、肝区灼热感。舌质偏红，苔黄腻，脉滑。口腔两侧黏膜多个紫红色萎缩斑，大小不一。中医诊断口疮，辨证湿热痰浊内阻，兼肝郁化火伤阴。

患者男性，37岁。头痛发热，意识不清1日。体温38~39℃，颈项强直。暑温，暑温邪陷，阳明腑气不通，邪热上熏心包，直犯颠顶。烦躁不安，循衣摸床，呻吟不已，大便半月不行。舌苔黄腻。脉数。

女，58岁，睡眠不宁，梦多，心烦口干，惊悸汗出，头昏眼花，精神欠佳，小便黄。舌红，苔薄白，脉弦细。证属虚火扰动，心神不宁。

李某女40岁 主诉腰痛伴下肢酸困乏力病程半年 中医诊断为痹证 证型属湿热下注 病因病机为湿热蕴结 舌苔黄腻 脉滑数 乏力 疼痛 湿热下注 痹证 舌象黄腻 脉滑数

患者25岁，男性，主诉恶寒发热，恶寒重，发热轻，无汗，头痛，口干欲饮，体温38.6℃。舌红、苔薄黄，脉数。病程较短。中医病名为高热，证型属三阳合病。病因病机为外感风寒，郁而化热。舌象红、苔薄黄，脉数。

患者年龄29岁，女性。主诉右眼视物不清，黑影飘动两月余。病程两月。中医病名右眼瞳神干缺。证型肝肾不足兼有瘀滞，脾虚失运，水湿上犯。病因病机肝肾不足，瘀滞，脾虚水湿上犯。舌象澹，苔薄黄。脉象细。右眼玻璃体轻度溷浊，眼底后极部视网膜水肿。左眼未见明显异常。

患者21岁，女性，月经量少伴面部痤疮1年，加重3日。月经周期规律，量中，色黯红，偶有痛经，近1年月经量少，偶有错后，经期腰酸腹痛，面部痤疮色红，额头及两颊多见。形体偏瘦，面色清秀，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断月经过少、痤疮，辨证肾虚血瘀。病机为肾虚血瘀，导致月经失调及痤疮。

患者年龄31岁，女性。主诉尿频、尿急、腰痛、尿道热感、小便黄浊，病程近1周。中医病名未明确提及，证型为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。舌质红，苔薄黄腻，脉数。

女，48岁，舌中部硬结，质坚疼痛，舌肿大，口干，恶心，舌质红绛，苔干少津，脉细弱，辨证为七情郁结，心经火盛，气血壅塞，病名舌岩，病因病机为思虑伤脾，心火上炎。

男，52岁，胸胁痛1天多，肋骨骨折，血气胸，面色黄无华色，舌质红、苔黄而糙，脉弦细而数，神志嗜睡，呼吸不畅，气促烦闷，口苦不欲饮食，咳嗽引伤处作痛，胸闷气短，心烦不适，左胁肋及背部胀痛，少腹部膨隆、拒按，小便困难，大便未解，左胸第2~5肋骨折端凸起畸形，有骨擦音，6~11肋压痛明显，左上胸部血肿，捻发音，瘀在上部，败血蕴肺，凌心。

祁某，女，26岁，妊娠40日，发热倦怠，咳嗽心烦，病程自1964年9月22日起。发热，体弱，面黄黯晦，肢倦气怯，体温波动，头重目眩，神迷嗜卧，懊侬烦躁，脘腹痞满，口苦渴饮，多饮则呕，溲浊黄热，大便5日不行。脉缓小，舌干，边尖起红粒，苔厚浊。病属肠伤寒，病程较长，体虚，妊娠状态。

女，39岁，咽有游走性异物感，粘膜下出血，疼痛，干燥伴泛恶，喜热水。咽峡轻度充血，两侧索肥大，声带肥厚，边缘有充血线及小结痕迹，室带活跃。喉咽骈病，正虚，物腐而虫生。咽后壁失润，淋巴滤泡增生，声带小结不明显，后1/2及1/3边缘线状充血，室带增生，两披裂严重肥肿充血。声带充血消失，有肥厚感。咽后壁淋巴滤泡增生，声带肥厚充血，披裂水肿。左声带中段隆起，闭合不密，两侧室带严重增生呈球形。咽峡充血，声带轻度水肿，两侧钝角隆起，两室带增生如球状。两侧室带增生收敛，色泽正常，咽(-)。

6岁男性，发热、头痛、嗜睡、抽风，病程2天。流行性乙型脑炎。高热无汗，面潮红，嗜睡明显，偶有烦躁。舌质红，苔白中挟黄。脉浮弦数。颈项部有抵抗，巴氏征(+)，腹壁、提睾、膝反射(+)。脑脊液蛋白(+)，糖1~5，细胞数602/立方毫米，中性81%。白细胞24900/立方毫米，中性83%。暑湿挟风，表里两闭。