竹叶

杨某，32岁。头痛失眠，阴茎背侧紫红斑，红肿水疱，糜烂渗水，排尿灼热，发热恶寒，头痛乏力，小溲黄赤，舌尖红，脉弦数。固定性药疹。证属感染邪毒，火毒下注。面色正常，舌红，脉弦数。声音正常，无特殊气味。问诊见头痛、失眠、排尿灼热、发热恶寒。切诊脉弦数。

73岁男性，左髋关节疼痛活动受限半年，左股骨颈骨折术后，近半年出现肿胀、发热、疼痛，不能负重，血沉升高，C-反应蛋白升高，左髋关节僵直、活动丧失，局部肿胀，皮温增高，肌张力增高。中医诊断为痹证，气滞血瘀。左髋关节僵直、活动丧失，局部肿胀，皮温增高，肌张力增高。

女，26岁，畏寒寒战，高热反复，每日数次，持续2～3小时，微汗后热退复作。湿热弥漫三焦，热重于湿。舌体胖，质暗红，苔黄厚腻。脉寸关弦数，两尺滑。体温38°C，白血球升高，查到疟原虫，妊娠免疫试验阳性。

患者50岁女性，主诉全身紫红色斑疹，高热、寒战，无汗，病程一月。舌紫红，苔薄黄，脉弦数有力。辨证风热郁表，热伤气、营分，热毒未尽，里热未尽。舌象紫红，脉弦数。

患者，男，50岁。主诉：饭后恶心，纳食不香，前后心灼热隐痛，心烦，足心发热，口干目煳，耳鼻冒火，头晕头闷，睡眠不佳，大便干结，小便黄而频数。舌苔白舌燥，脉沉弱。中医病名：胃阴受伤之证。证型：胃阴虚证。病因病机：素体虚弱，热药伤阴。望诊：舌燥少津无苔。闻诊：未提及。问诊：恶心、纳减、心烦、前后心灼热、口干、眼煳、耳鼻冒火、头晕、头闷、睡眠差、大便干结、小便频数。切诊：脉虚细、沉弱。

16岁男性，间断发热2年余，伴有头晕、畏寒、疲乏、嗜卧、梦遗、大便偏软。面色微黄暗，精神倦怠，舌质红，苔薄黄腻，脉沉细弦。辨证为气虚发热，湿热内蕴，病位在肺脾肾。

26岁女性患者，主诉双目暴赤红肿，白睛有细小出血点，片状及弥漫性球结膜下出血，眵多泪频，头痛目胀，身热恶寒，口干咽燥，烦躁不安。中医辨证为热毒外感，犯肺袭目。舌红，苔黄，脉数。

患者主诉咽头干痛2年，干燥善饮，喜温，似烧灼感，稠痰附丽咽壁，难咯，清嗓频频。咽后壁淋巴滤泡增生，小血管扩张，脉平。舌厚黄，脉细。中医病名属喉痹，证型属阴虚火旺，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。望诊见舌厚黄，闻诊未提及，问诊见干燥善饮、烧灼感、痰多难咯，切诊脉平、脉细。

患者46岁，男性，反复胸脘部隐痛2月余。胸闷、胸膺部及胃脘隐隐疼痛不适，伴嗳气、泛恶、神倦乏力、自汗、面部烘热、纳减寐劣。精神疲软，面色不华，口苦嘈杂，大便溏烂，小便黄赤。舌苔微黄，根厚腻，脉弦数。中医诊断湿阻（湿热中阻），证属湿热阻滞脾胃，脾运失健，气机不畅，胃失和降。

患者16岁，男性。恶寒发热40余日，体温39℃~40℃，日轻夜重，汗出热退。咽痛、左膝关节及全身肌肉酸痛，红色皮疹，腹泻，混有黏液。发热持续65天，热前稍有恶寒，胸闷神清，鼻衄，纳少，脉滑，舌红润，苔薄白。去岁夏秋恣食生冷。诊断为温病伏邪。望诊舌红润，苔薄白。闻诊未提及。问诊有发热、咽痛、肌肉酸痛、皮疹、腹泻、纳少、鼻衄。切诊脉滑。

患者年龄7岁，男性。发热不退，面赤，神烦，壮热40.2℃，无汗，胸痞，肌肉酸痛，溺黄，口苦不渴，舌黄，脉数，寸浮关滑。中医病名属外感热病，证型为邪伏膜原，病因病机为外感湿热之邪，郁而化热。望诊见面色赤，舌象黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、无汗、口苦不渴、胸痞、肌肉酸痛、溺黄。切诊见脉数，寸浮关滑。

患者女性，43岁。主诉尿急尿频伴腰痛腰酸，病程12年。中医病名：劳淋。证型：气阴两虚、湿热蕴结。病因病机：劳倦伤脾，气虚湿热内蕴。望诊：面黄形瘦，少气懒言。舌象：澹红，苔薄腻。闻诊：无特殊。问诊：尿急尿频尿痛，腰酸，胃脘不适。切诊：脉软。

患者年龄35岁，男性。主要症状包括身热不退、头昏而重、渴不多饮、胸闷不思纳谷、神倦少言、小溲短赤。舌苔黄腻，脉弦滑而数。中医诊断为湿温一候，病因为湿热之邪氤氲黏腻。望诊见颈项胸前有痦点。闻诊未提及。问诊包括身热、胸闷、纳谷、小溲等。切诊脉象为弦滑而数。

患者46岁，男性。深昏迷，肢体强直性瘫痪，左侧肢体抽搐，出汗，呃逆，牙关紧闭，舌质红、舌卷，脉弦缓。病程较长，意识障碍持续。中医病名中风，证型中脏闭转脱。病因病机为肝阳上亢，风痰瘀阻，气血逆乱。望诊见舌质红、舌卷。闻诊有呃逆。问诊提示深昏迷、出汗、牙关紧闭。切诊脉弦缓。三诊后仍昏迷，发热、咳嗽、喉中痰声，舌红苔黄腻，脉弦数。五诊后神志渐醒，汗多，舌质暗红，苔黄厚腻。六诊后神志恢复，左侧肢体活动欠佳，脉弦，苔白腻。

4岁男性，发热1周，抽风昏迷1天，头痛、腹痛4天。急性病容，嗜睡昏迷，口唇微绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，陈施呼吸，腹壁反射未引出，右侧上下肢活动抵抗，右手抽动，克、布氏征(+)，颈稍亢。脑脊液蛋白阴性，细胞数434个/mm³，中性粒细胞26%，淋巴细胞74%。暑温夹湿，邪热内陷，引动肝风。舌苔白腻，脉滑数。意识状态嗜睡昏迷，舌边尖红，苔白腻，脉滑数。项强，抽搐，目上视，牙关紧闭，口周发绀，大便难解，小便色黄。乙脑，急性扁桃体炎。

男性，68岁。语声低微，四肢乏力，腰膝酸软，双耳听力下降，尿频、尿急、小便涩痛，大便不成形，纳食不香，入睡困难、易醒。脾肾亏虚，湿热毒瘀内阻。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。

女，9个月，高热3天，伴呕吐、嗜睡，项强惊跳，肢强而冷，频发痉搐，喉有痰声，啼哭无泪，汗少溲短，舌红苔薄，脉数而急，面色差，脑嵴液白细胞升高，脑膜刺激征阳性，瞳孔对光反应迟钝，呼吸浅而不规则，四肢强直，抽痉频繁，暑温，热盛动风，暑风痰热，外感暑湿，热邪内陷，肝风内动，痰热壅盛，惊搐频作，舌红苔薄，脉数而急，神志不清，痰鸣喉间，风火相煽，痰热化风，风痰未清，舌苔垢腻，痰声尚有

9岁男性，反复咳嗽、咽痛、血尿5年，复发加重7天。舌红，苔薄，脉细。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大。尿常规示RBC(+++), PRO(+)。中医诊断血尿，证型肾阴不足，血分有热。舌红，苔薄，脉沉。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体肿大。脉细。舌澹红，苔薄腻，脉沉。舌澹红，苔白，脉沉。

女，21岁，口腔溃疡反复发作10余年，加重2个月。主症为口腔多处溃疡，疼痛明显，影响饮食与睡眠，月经前加重。舌质澹红、苔白、花剥、裂纹，脉弦数。中医诊断为口疮，辨证为心脾郁热，升降失常，热积于上。

患者55岁，女性。右胁肋胀痛一个月，牵连胃脘灼热，口干呃逆、嗳气，胸闷纳差，恶心欲呕，小便短少，大便不爽。舌质红，苔黄腻，脉弦。疫毒湿邪犯肝，弥漫三焦。