李某,23岁,自然流产3胎,均于妊娠2个多月时发生。舌澹红,苔薄白,脉细。妇科检查宫体前位,略小,活动,质中,无压痛,两侧附件压痛。西医诊断为习惯性流产、子宫偏小、两侧附件炎。病程较长,反复出现下腹痛、耳鸣、胃脘不舒、小腹隐痛、牙痛、大便溏软、恶心呕吐、口苦、恶阻等症状。病因病机涉及气血不和、湿热内蕴、肾虚等。
习惯性流产子宫偏小附件炎肝郁
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患者男性,37岁。主诉久泻10年,每日泄泻3~8次,伴腹满、肠鸣腹痛、未消化食物残渣。体质衰弱,精神疲乏,形体消瘦,头发及眉毛脱落。面色澹白,声低息短,舌澹苔薄白,脉沉细。中医诊断清气下陷。辨证为脾肾两虚。四诊见面色澹白,舌澹苔薄白,脉沉细。
久泻脱发脾肾两虚气虚
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男,9岁,腹痛、腹胀伴发热三天,病程三天。腹膜炎,中毒性肺炎。邪积内滞,腹痛高热,气促鼻煽,咳逆痰阻,脉数,舌苔薄黄。面色重病容,舌红苔薄黄,脉数。气促鼻煽,咳逆痰阻,腹胀,全腹压痛。脉数。
肺炎风温犯肺肺热不清肺气清
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52岁 男性 发热 自汗 胸闷 心烦 口渴 小便黄赤 大便软而不畅 舌苔湿腻灰黄 粘指 脉迟缓 湿温 湿温伤寒 湿邪未化燥 邪气渐重
湿温伤寒湿邪未化邪气渐重谵语神煳
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女,30岁,鼻腔干燥而痛,病程半年余。鼻前庭黏膜溃烂,上附脓痂,下鼻甲充血肥大,鼻中隔黏膜充血,舌苔腻黄,口渴。肺胃伏热上蒸,热腐黏膜,热郁肺络,热灼津液,湿热熏蒸。
鼻腔干燥鼻前庭溃烂下鼻甲充血舌苔腻黄
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女性,48岁,主要症状为痢疾,病程20年。中医诊断为久痢,证型为脾肾虚寒,肠滑不固。形体消瘦,食欲不振,面色少华,常畏寒,大便时下脓血,便色乌黑,下血前多汗、小腹急痛,无后重感,大便稀溏带白色粘液,上腹部满胀,饥饿时刺痛,得食则减,遇寒则剧,口泛酸水,月经时断时潮,经前小腹刺痛,经色乌黑。脉象沉迟细弱。
久痢脾肾虚寒肠滑不固血瘀
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患者30余岁,下痢无度,咳嗽痰黏,气促,内热。舌质红绛,苔黄,脉数。中医诊断为伏暑化痢,肺肠蕴热。病因病机属肺肠蕴热。舌象红绛,苔黄,脉数。内热,咳嗽痰黏,气促,下痢无度。脉数,舌质红绛。内热,咳嗽,痰韧,气促。脉软,舌绛而润。脉软,舌绛根部起刺。脉软,舌质红泽。
伏暑化痢肺肠蕴热内热减轻咳嗽有痰
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严某,51岁,风温犯肺,恶寒发热,呛咳不爽,小溲黄赤,大便尚通。脉数,舌红苔黄。咳嗽较爽,寒热尚重。脉数苔薄。热退已三天,咳松痰少,便畅尿黄,胃纳已动,口干唇燥。脉细,舌红。脉细苔润。风温犯肺,邪在卫分,温邪较盛,气阴受伤。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象数、细,舌象红、苔黄、薄、润。
风温犯肺肺热阴津耗伤气阴两伤
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患者43岁,女性,自汗出5个月,伴面红渴饮,汗出后时感微恶风寒。舌澹红苔薄黄,脉数大。辨证为阳明热盛,气不摄津,阳气损伤,营卫不和。暑月汗出当风,暑湿外袭,风湿暑热相搏,营卫之气俱伤。
自汗阳明热盛营卫不和风湿暑热
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患者43岁,女性,主诉自汗出5月,伴面红渴饮,汗出后时感微恶风寒。中医诊断为阳明热盛,气不摄津,阳气损伤,营卫不和。舌澹红,苔薄黄,脉数大。病因病机为暑月汗出当风,风湿暑热相搏,营卫之气俱伤,脏腑阴阳失调。
自汗阳明热盛营卫不和风湿暑热
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患者偶受风寒,出现恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。脉浮。太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。恶风、自汗、脉浮、两太阳穴痛。外感风寒。
风寒太阳穴痛脉浮自汗
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五十三岁男性,腿筋抽疼病史,表里俱壮热,呕吐不止,饮水即吐,日泻十余次,小便滴沥,腿疼剧烈。阴分素亏,血不荣筋,外感壮热传入阳明,火盛阴亏。舌象未明,脉弦硬有力。呕吐伴冲气上逆,小便不利,大便滑泻,阴虚肾亏,气化失司。
温病阴虚肾亏胃热
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18岁男性,外感暑邪,身热气促,烦渴引饮,汗多,头痛前额,鼻衄,牙龈肿痛。舌红,唇干,脉洪大。暑热之邪感于气分,气津两伤,阳明经证明显,有入营之渐。
暑热证气津两伤营分证阳明经证
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患者40岁,女性。战汗后脉静身凉,状如尸厥,余热续出。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为温热病后战汗。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见脉静身凉、粘汗不息、高热气促、口渴无汗、烦躁不安,切诊见脉洪数。
温病战汗脱阳证高热
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7岁女性患者,主诉口禁颈项强直,角弓反张三天。病程三天,发病原因推碾时右手小指轧伤。伤指结痂后出现下肢无力酸痛,继而张口不利,全身发紧,身热汗多,大便干。体征见颈项强直,角弓反张,全身肌肉板硬,抽搐频繁,脉沉弦有力而数。中医辨证为热毒伤津,属阳明燥痉。舌象不详,口禁。二诊见寒颤发热,咳嗽胸痛,痰鸣气促,鼻翼煽动,脉细数,舌红少苔,证属正虚邪恋,气阴两虚,邪热袭肺。
破伤风阳明燥痉热毒伤津气阴两虚
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男性,48岁,主诉两眼红赤不退8年,视力下降2年,伴异物感、口干、溲黄。舌质红、苔少,脉数。诊断为双眼进行性翼状胬肉,辨证为心肺积热,经络瘀滞。
翼状胬肉心火乘肺肺热炽盛舌红苔少
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3岁女童,壮热三日,面赤气粗,体温40℃,嗜睡,腹胀,大便干,小溲黄,项部强直,病理反射阳性。暑温犯卫,气分热盛,逆传心包。壮热无汗,口干思饮,面赤气粗,脉数急,舌苔黄腻。脑嵴液蛋白阴性,糖1~4管阳性,细胞数430个/立方毫米,单核细胞15%,多核细胞85%。血象白细胞计数23350/立方毫米。诊断为流行性乙型脑炎。
流行性乙型脑炎暑温犯卫气分热盛逆传心包
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女,51岁,畏寒发热13天,腹痛10天,解大量血便3天。急性热性病容,面色苍白,贫血外貌,腹部压痛,洗肉水样血便,夹暗红色血块,肠鸣音活跃。舌红,苔黄厚起芒刺,脉细数。风湿热毒蕴结肠间,邪深毒重,热极伤络,迫血妄行。
便血腹痛发热湿热毒蕴
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患者男性,42岁。主诉胃脘痛五年,冬春加重,饥饿痛,得食缓解,胃冷喜温。症状包括胃痛、呕吐清水、喜按、喜热、腹胀、口苦、便干。舌质澹红,苔薄白。脉沉细。诊断为脾胃虚寒、兼挟湿浊。
胃脘痛脾胃虚寒湿浊内阻
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女,54岁,突发昏仆、右侧肢体瘫痪1小时,高热神昏,鼻鼾痰鸣,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑,风火痰瘀扰动清窍证。
中风风火痰瘀高热神昏舌苔黄厚
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