系统性红斑狼疮+红斑狼疮+口干

患者女性，42岁。反复乏力、烘热、出汗3年，加重1个月。乏力肢软，烘热，汗多，时感心悸、气短，口干思饮，右侧腰痛，肩背酸痛，手指关节疼痛，尿频。颜面潮红，唇干红，舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为虚劳，证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，内生虚热，久病耗损元气，气阴两虚，肾虚摄藏失权。

患者25岁，女性。面部红斑、关节酸痛，伴全身水肿1年。中医诊断阴阳毒。辨证热毒炽盛，肝肾阴虚。面部红赤灼热，畏光，口干喜饮，心烦易出汗，腰酸眼睑及双下肢浮肿，大便偏干，小便色黄。舌质红，苔黄，脉细数。尿蛋白(+)，抗ds-DNA(+)，红细胞沉降率41mm/h。

患者女性，58岁。反复发热，双膝关节疼痛、乏力，面部蝶形红斑，四肢及躯干红色皮疹，光敏感，口腔溃疡。尿蛋白(+++)，抗核抗体阳性，抗DNA抗体阳性。腰酸膝软，全身极度乏力，食少纳差，头晕，口干。舌质澹红，苔白微黄，脉沉细数。证型为阴虚大旺。

患者23岁，女性。颜面、手足皮肤红色斑疹，伴水肿2月余。颜面、手足皮肤红色斑疹，伴有皮肤损害，口干，咽喉疼痛，满月面容，面及胸背部痤疮样皮疹，关节疼痛，下肢浮肿，小便灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。系统性红蝴蝶疮。热毒炽盛。面色潮红，舌红苔黄腻，脉滑数。声音正常，无特殊气味。关节疼痛，小便灼热。脉滑数。

女，45岁，面部蝶形红斑，关节酸痛，低热，疲倦乏力，口干，心烦，月经量少，眠差，大便偏干。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断红蝴蝶疮，证属阴虚内热。病因病机为肾阴亏虚，虚火上炎，毒瘀标实，光热之毒侵犯皮肤，气血瘀滞致关节疼痛，虚热伤阴出现低热、口干、便干等症。

患者女性，29岁。主诉四肢多关节疼痛5年，伴双下肢水肿1个月。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。高热、乏力肢软、水肿、面部蝶形红斑、双手手指关节红肿疼痛、咽痛、咳嗽。急性发热病容，咽部轻度充血，双肺呼吸音粗，心率增快，双侧肾区叩击痛，上肢指节皮色发红、肿胀、溃疡结痂，肢端皮温高，双下肢轻度水肿。舌胖边有齿痕，舌质澹，苔白腻微黄，脉细数。脾肾两虚，感受风热之邪，热毒内盛，伤津耗液。

患者28岁，女性，反复高热伴全身关节肌肉疼痛12年余，加重半月。主症为高热、关节肌肉痛、心悸气促、浮肿、神志不清。中医诊断为痹证，属湿热痹阻，气虚血瘀。舌质稍红，见裂缝，苔薄白黄，脉细弦滑。体征见右手背及肘部肿胀、瘀血。病程长，症状持续，关节僵硬、松脱，十指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干心烦，嗜冷贪凉，关节痛晨重，遇冷加重，自汗，大便稀，睡眠欠佳。

患者40岁，女性。面部起红斑半年，鼻上及眉间红紫斑，上覆痂如白霜，偶有溢液，见阳光后痒加重，全身酸软无力，食欲不振，恶心呕吐，头痛头晕，口干，身热而体温不高。舌苔白少津，脉细沉。证属血虚水盛，邪郁少阳。

李某,45岁,心悸气短,神疲乏力,烘热多汗,不规则发热半年,舌质红少津,舌苔薄白,脉细,中医诊断为心悸,证属气阴两虚,肝肾阴虚证

27岁男性，颜面两颧部蝶形红斑1年余，鼻梁部褐斑，齿衄48天，晨起口干。舌质暗红、苔黄，脉细滑。中医诊断为蝴蝶斑，证属热毒血瘀，肝肾阴伤。舌象质暗红、苔黄，脉象细滑。病程1年余，齿衄持续48天，口干不欲多饮。

患者27岁，男性。颜面两颧部大片蝶形红斑1年余，鼻梁亦有褐斑，病初曾见齿衄持续48天，晨起口干。舌质暗红苔黄，脉细滑。中医诊断为热毒血瘀蝴蝶斑，系统性红斑狼疮。病因病机为后天生活失于调养，肝肾亏耗，阴虚内热，迫血妄行，留而为瘀，瘀久热结蕴而成毒。二诊时色斑明显消减，足跟胀，腰酸，凌晨口干，舌质红有裂，苔黄，脉细滑。

陈某，女，58岁。反复发烧，双膝关节疼痛，乏力，面部蝶形红斑，四肢及躯干红色皮疹，光敏感，口腔溃疡。阴虚火旺。舌质澹红，苔白微黄，脉沉细数。腰酸膝软，全身极度乏力，食少纳差，头晕，口干。低热，体温37.8℃，尿蛋白(+~++)，抗核抗体阳性，滴度1：80，抗DNA抗体阳性。

患者午后潮热持续二十余天，体温在37.5°C~38.5°C之间，口干，舌红。系统性红斑狼疮。午后潮热、口干、舌红。热邪内蕴，阴液受损。舌红。体温波动，口干，舌象异常。

患者年龄22岁，女性。主诉月经量少、经期延后2年余。中医诊断月经不调（阴虚热毒内蕴）。症状包括月经量少、经期后延、腰部酸胀、乏力肢软、面色萎黄、口干、心悸心烦。舌红苔黄，脉细数。病机为肾阴亏虚，热毒炽盛，伤津耗液，气血生化不足。

患者27岁，男性。主诉颜面两颧部大片蝶形红斑1年余，鼻梁部有褐斑。病史中见齿衄持续48天，晨起口干。体征见颜面两颧部蝶形红斑，鼻梁部褐斑，齿衄时有，口干不欲多饮。舌质黯红、苔黄，脉细滑。中医诊断为蝴蝶斑，证属热度血瘀，肝肾阴伤。

28岁男性，乏力身困，腰膝酸软，心烦口干，手心发热，舌质暗红，舌苔黄，脉沉细无力，尿检蛋白(+++)，红细胞(+)。中医诊断过敏性紫癜性肾炎，证型未明确提及，病因病机为酒后积热，血不循常道，伤及肾阴。望诊见舌质暗红，舌苔黄。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰膝酸软、心烦、口干、手心发热。切诊脉沉细无力。

患者29岁，女性。精神疲倦，脱发稀疏，颜面部对称性红斑，多关节疼痛活动受限，右肘关节明显，发热稍恶寒，右眼疼痛发红，双下肢间断浮肿，四肢末端麻木疼痛，大便不调，口干苦，胃纳差，睡眠差。舌红苔黄微腻，脉细。中医诊断阴阳毒，湿热瘀阻。病程近10年。