紫苏叶

患者年龄35岁，男性。主诉咳嗽，病程半个月。症状为咳声不扬，痰白黏稠，口干喜饮。脉弦滑，舌质稍红苔白。辨证为风邪犯肺，肺失清肃，内蕴痰浊略有化热。

男，37岁，咽部异物感1个月，夜晚咳嗽明显，无痰。慢性咽炎。梅核气。舌淡苔黄，脉细滑。舌淡，脉沉细。

32岁男性，腹痛、下痢脓血，日行18次，里急后重，口干发热，小便短赤，身热微冷，体温38.5℃。湿热所致之热痢。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。粪便中见粘膜、脓血。

患者年龄8岁，主诉全身浮肿伴尿液溷浊8个月。中医病名水肿，证型脾虚湿困，湿郁化热。望诊面赤，舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有烦躁纳呆，下肢浮肿不温。切诊脉象未提及。

患者35岁女性，主诉咳嗽咯痰突作5天。主要症状为咳嗽、咯黄白黏痰、胸闷、活动后气促、咽痒有异物感。舌质澹红，苔黄厚腻，脉浮细滑。中医病名为咳嗽，辨证为痰热壅肺证。病因病机为痰热壅肺，肺失清肃。

患者38岁，男性，主诉咳嗽咯痰突作3天。临床表现包括咳嗽、咯白稀痰、鼻塞流清涕、咽痒。舌质澹红，苔薄，脉浮滑。中医诊断为咳嗽，辨证为风寒袭肺证。二诊主诉咳嗽2天，咯黄稠痰，咽痒而痛，口时苦，舌质澹红，苔薄白，脉浮滑，辨证为风寒化热郁肺。

患者13岁，女性，主诉全身水肿尿少3天，颜面水肿明显，全身非凹陷性水肿，咽充血，尿检示蛋白(+)，红细胞少，白细胞(+)，颗粒管型(+)，上皮细胞(+)，脓球少。中医诊断为急性肾小球肾炎。辨证属风水证，风邪外袭，肺失清肃，膀胱气化不行。症状包括面目水肿、恶风、咳嗽不畅、小便短黄、食欲不振，舌苔白腻，脉紧。后续辨证见湿郁化热，热郁水阻，肝阳上亢，水湿未尽，肝阳上亢，胃气上逆，肝阴不足，虚火上浮。望诊见颜面水肿，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见水肿、恶风、咳嗽、小便短黄、食欲不振、头晕鼻衄、呕吐、潮热。切诊见脉弦滑、脉紧、脉弦数、脉弦滑而紧。

患者62岁，女性。形寒，咳喘，吐稀白痰，动则呼吸困难，气短，周身不适。舌质胖嫩，苔白，脉浮紧。证属寒邪犯肺，气逆痰壅。病史有痰嗽气喘及肺气肿7年，曾因肺源性心脏病住院。次诊见身微浮肿，心悸，气短不能平睡，尿少，口唇紫绀，脉来沉结。诊断显示心肾气虚水泛之象。

患者女性，44岁。主诉为周身皮肤疱疹、瘙痒、头痛、咽痛、口唇起泡、大便溏薄、心烦急躁。病程2个月。中医病名：火郁证。证型：火郁证。病因病机：积湿伏热，偶触风寒，误犯凉遏，致火郁。望诊：舌质暗红，上罩白腻苔。闻诊：无明确描述。问诊：咽痒时咳、心烦急躁、大便溏薄、清涕、头痛、少汗。切诊：脉沉弦数。

13岁男性，咳嗽反复发作4日，阵发性无痰，咽痒痛，咽部充血明显。风寒犯肺，咽喉不利。面色正常，舌质边尖红，苔薄黄，脉正常。病程4日，无胸闷气紧，二便正常。X线胸片心肺无异常。辨证由风寒转为风热犯肺。

女，34岁，左胁胀痛持续3个月，恶寒发热，身紧无汗，咳嗽吐痰，左胁胀痛加剧，胸闷脘满，口苦干，小便黄。舌质红，苔黄，脉浮弦紧数。素有肝郁，复感风寒，气郁化热。胁痛，肝气郁结，外感风寒，气郁化热。舌红，苔黄，脉浮弦紧数。

女性，44岁，两月前感冒后出现头痛、咽痛、口唇起泡痒痛、头皮瘙痒、全身小泡伴瘙痒，搔破后有清水流出，结痂透明，病情加剧后伴咽痒咳嗽、心烦急躁、大便溏薄、清涕、头痛、少汗。舌质暗红，上罩白腻苔，脉沉弦数。诊断为火郁证，病因病机为积湿伏热之体，偶触风寒，误犯凉遏，致火郁。郁火与湿浊交结蒸变发为泡疹痒痛。复诊时症状改善，舌质仍暗红，苔薄白稍腻，脉沉弦小滑。

患儿，3岁半。全身水肿，咳嗽咽红，小溲短少，尿量50毫升/日，舌质澹红，苔薄白，脉浮数。尿检蛋白（++），红细胞(++)。舌苔薄腻，脉滑数。病因属风水，病机为外感风邪，水湿内侵，肺脾功能失调。面色正常，无特殊气味，声音正常，腹满便泄。脉浮数，脉滑数。

5岁女性，咳嗽2月。干咳，鼻塞，声重，舌暗红，苔薄白，脉浮数。中医病名咳嗽，证属气阴不足，风邪犯肺。舌暗红，苔薄白，脉浮数。

患者53岁，男性。主诉恶寒发热，无汗，头痛身重，关节痛，咽痛，流清涕，咳嗽稀痰，心烦易怒，不思食。病程5天。中医诊断为太阳伤寒，表寒兼里热证。舌苔润，尖微红，脉浮紧。恶寒，无汗，头痛，身重，咽红，脉浮紧。

女，72岁。纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干泛酸、腰酸痛、大便稀、尿频、怕冷、视物模糊。舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。脾肾两虚，湿浊内郁。面色晦暗，舌质红、苔薄黄腻，脉小弦滑。病程较长，伴高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、白内障。

张某 56岁 男 反复水肿5年 加重2天 周身浮肿 下肢明显 压之凹陷 满月脸 两颧泛红 精神不振 腰膝酸软 手足心热 小便短赤 舌嫩红少苔 脉沉细 水肿 阴虚外感 肺失宣降

患者年龄70岁，女性。主诉高血压数年，现症见口眼㖞斜，言语不清，右半身不遂，昏仆，面白唇青，四肢不温，痰涎壅盛，两手握固，大小便闭，微汗出。舌质澹，苔白腻，脉沉弦而滑。中医病名中风，证型为闭脱互见，病因病机为素体丰腴，湿痰蕴结，气逆痰升，上壅清窍。望诊见面色苍白，舌质澹，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见症状包括口眼㖞斜、言语不清、半身不遂、昏仆、痰涎壅盛、大小便闭。切诊见脉沉弦而滑。

患者52岁女性，发热头痛2天。发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞流涕，舌质澹红，苔薄白，脉浮滑。有发热病人接触史。中医病名感冒，辨证风寒袭表证。病因病机为风寒外袭，肺卫失和，肺气失宣。外感风寒，肺失清肃，腠理闭塞，故见恶寒发热，头痛身痛，鼻塞流涕。脉浮滑，浮主风，滑主痰，风寒束肺，肺津不布而生痰。

患者年龄60岁，女性。主诉腹痛反复3天。腹部胀痛较甚，大便干结，已三日未解。舌质红，苔黄，脉弦实。中医诊断为热结肠胃。病因病机属热结肠胃，气血壅滞不通。