紫苏叶

患者主诉发热、恶寒、头昏恶心，病程未明确。脉象沉而缓，按之少力。辨证为阳明素有湿热，因耳疮过服凉剂致阳分益虚。二诊主诉耳疮久而不愈，脉象左脉虚滑。辨证为阴虚阳越。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热、恶寒、头昏恶心、耳疮久不愈，切诊见脉沉而缓、左脉虚滑。中医病名未明确，证型包括阳明湿热、阴虚阳越。病因病机为阳明素有湿热，过服凉剂致阳分虚，水不制火上炎为耳疮。

患者34岁，主诉妊娠1月余，早孕40天始恶阻，呕吐频作，呕物酸黏，饮食俱拒，伴吐血鲜红，身冷烦躁，夜不能寐，便秘。中医病名妊娠恶阻，证型腑气不通胃蕴热。脉象弦滑，左寸脉上鱼际，舌质暗红，少苔。症状包括呕吐频作、吐血、阳明燥热、腑气不通、气郁内闭、身冷、便秘、烦躁。

女，15岁，左耳反复胀痛伴听力下降年余，近期发作周余。主症为左耳闷胀疼痛、听力下降，伴头痛、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、咯白痰。面色萎黄，体型瘦小，营养欠佳。舌质舌尖稍红，苔薄黄白，脉浮带数。左鼓膜黯红增厚，活动较差，右鼓膜稍显溷浊内陷。鼻腔黏膜黯红，下甲肿胀，中隔偏曲，中甲水肿，左侧中鼻道有黏脓性分泌物。咽部黏膜黯红，扁桃体I度大，鼻咽黏膜红肿，舌象提示风热夹湿，脉象浮带数。中医病名耳胀，证型风热袭肺，湿积耳窍证。

患者15岁，男性，主诉胃脘疼痛不适多年，时有胃胀、泛酸，大便2～3日一行，形瘦。舌苔黄，舌质偏红，脉小滑兼数。中医诊断为湿热中阻，肝胃气滞。病因病机属湿热中阻，气机不畅。舌象见舌苔黄，舌质偏红，脉象为小滑兼数。病情变化中舌质暗红，脉小弦滑，后脉虚弦滑。

患者女性，36岁。主诉鼻塞、流涕、头痛1天。刻下见鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，咽痒，轻咳嗽，少痰，恶寒发热，无汗，头痛，肢体酸痛。舌质澹红，苔薄白，脉浮紧。中医病名风寒感冒，证型风寒犯表，病因病机风寒犯表，肺气失宣。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊见咽痒。问诊见鼻塞、流涕、喷嚏、咽痒、咳嗽、恶寒发热、头痛、肢体酸痛。切诊见脉浮紧。

患者21岁，男性。反复鼻塞、流清涕8年，再发加重2周。鼻塞、流清涕、鼻痒、头闷重、自汗、恶风、咽痒、咳嗽咳痰、痰白清稀。舌质淡红，苔白微腻，脉缓。中医诊断鼻鼽，证型肺卫不固痰湿内蕴。

患者女性，43岁。主诉咳嗽、鼻塞、流涕1周。现病史提示咳嗽伴白质痰，夜间加重，咽痒，口干，大便干结。体格检查示舌红，苔薄黄，脉浮。中医诊断为咳嗽-风燥伤肺。辅助检查示双肺纹理增粗，气管炎表现。

患者，女，38岁。主诉急性支气管炎，症状包括发热无汗、头痛身楚、咳嗽少痰、胸闷。舌苔白腻，脉洪大。复诊时微发热，咳嗽多痰。三诊时发热已除，咳嗽未轻，痰出黄稠，口渴，脉微数，苔腻黄。

女性，46岁。乏力、恶心、纳差1年余。面色晦黯，肌肤甲错，舌质黯，苔白腻，脉沉弦。高血压病史10余年。脾肾亏虚，肾络瘀阻，浊毒内蕴。神志清，慢性病容，贫血貌，睑结膜色淡，双下肢无水肿。血肌酐升高，尿蛋白1+，血红蛋白降低。

患者年68岁，男性。主要症状为头晕而昏、舌謇不语、口角流涎、面目红赤、四肢麻木、行路不稳。舌淡苔黄腻，脉弦硬。辨证为痰湿壅盛、肝阳上亢。病因病机为痰浊壅塞廉泉，阻滞经络，肝阳亢盛于上。

患者年龄50岁，男性。主诉胸闷胀痛。病程10月。中医病名胸痹，证型痰浊痹阻。病因病机外感寒邪，痰浊痹胸。舌象舌苔白滑。脉象脉浮弦滑。

患者主诉呕吐、纳差、消瘦3个月。舌澹苔薄白，脉弦。辨证为胃气上逆，气阴两虚，痰瘀互结。食管糜烂红肿，贲门失弛缓症，吞咽困难，身体消瘦。舌胖苔薄白，脉弦。舌澹紫，苔白，脉细涩。

男，47岁，痛风反复发作20余年，血肌酐升高10年。关节疼痛，乏力，腰部酸痛，大便干，夜尿3~4次/d。舌暗苔白腻，脉沉细。脾肾气虚型肾衰病。舌暗苔白腻，脉沉细。

患者发热16日，夜半身热汗出，晨起热解，次日夜半再热，伴胸脘痞满、肠鸣便溏、口唇干燥、口渴口黏、不欲饮水、乏力身重。舌质红，苔白腻满布，脉濡缓。中医诊断湿温初愈，食复发热，证属湿热胶结，郁阻气机。舌质嫩红，苔白，脉弦细数。舌嫩红苔白，脉滑细兼弦数。

患者年龄60岁，女性。主要症状包括乏力、腰酸、恶心、便秘、面色苍白。病程持续半年以上。中医病名为慢性肾盂肾炎。证型为脾肾气虚，湿浊瘀阻。病因病机为脾肾气虚，湿浊瘀阻，下焦湿热。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、恶心、便秘、病史半年。切诊未提及脉象。

男，76岁，无痛肉眼血尿，全身倦怠乏力，气短懒言，语声低微，面色苍白，颜面轻度浮肿，重度贫血，纳食不香，大便干结，少腹坠胀，小便不畅，尿色紫绛，夜尿3~4次，睡眠欠佳，头晕嗜睡，多梦易醒。脾虚血瘀，气虚血瘀，脾虚失运，血瘀阻络。面色苍白，舌脉同前。全身乏力，腰痛，舌淡脉弱。气血两亏，肾气虚弱。

女性，34岁，咳嗽数周，鼻塞流浊涕，痰黏色黄，常有呕吐感，舌质红，脉薄黄，脉数，咳嗽，痰热壅肺

3岁男童，出麻疹初期未出透，咳嗽剧烈，腹痛，麻疹出至足部，疹色红活。疹毒内逼，肺热壅盛，外感风热，寒凉伤正，致疹毒内闭。面色红润，舌红苔薄，脉浮数。咳嗽、腹痛、发热为主要症状。

患者女性，62岁。右足跟疼痛2个月，加重1周，不能行走站立，伴有头昏乏力，两膝酸软。舌淡苔薄，脉沉细。中医诊断为肝肾俱虚，筋骨失养。病因为肝肾虚弱，筋骨失养，易受风寒湿邪侵袭，兼有外伤劳损。

患者年龄31岁，女性。主诉胃脘嘈杂、纳差4月。主要症状包括胃脘嘈杂、食后加重、不思饮食、泛酸嗳气、大便干结、汗出多、情志抑郁、形体消瘦、面色萎黄。舌澹苔薄黄，脉细偏滑数。中医诊断胃脘痛（慢性浅表性胃炎）。病因病机为肝郁脾虚，阴血不足。证型为肝郁脾虚，阴血不足。病程4月。