25岁男性,腹痛、腹泻2个月。腹痛,肠鸣,大便清稀,水样便,脘闷纳少,肢体酸楚,手足欠温,小便短少。舌质澹红,舌苔薄白。脉沉缓无力。诊断为暴泻(急性腹泻),证属寒湿型。
急性腹泻寒湿型腹痛肠鸣
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患者年龄未提及,主诉为停滞化热、时感、发热咳嗽、呕吐、大便下滞物,病程未明确。中医病名为滞热,证型未明确,病因病机为停滞化热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊脉数大。
发热咳嗽呕吐大便黏滞脉数大
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27岁女性,妊娠6月余,胎动不安2个月。面色浮红,舌质淡红,苔薄腻,脉滑数。主症为胎动不安、夜寐不安、盗汗、心烦急躁、胃中嘈杂、纳差、口黏无味、头昏乏力、不规则宫缩。病因病机为血虚有热、肝郁化火、心君被扰、胆失宁谧。
胎动不安气阴不足血热肝郁化火
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患者年龄64岁,主诉咽中有物梗阻,吐之不出,咽之不下,咽唾不畅,饮水不碍,病程2~3月。中医病名食噎症,证型未明确提及,病因病机为情志不舒。舌澹红、苔薄白、舌根有疙瘩,舌质红、苔薄黄、苔白,脉弦、脉弦无力。
食噎症肝气郁结痰阻气逆脾胃虚弱
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患者69岁,女性,主诉咳嗽反复发作3年,复发并加重17天。主要症状为咳嗽频作,咯白色稀痰,咽痒,口中有黏稠感,时苦。舌质澹红,苔白,脉浮细滑。中医诊断为咳嗽,证型为风痰壅肺,有化热趋势。病程长,反复发作,受凉诱发,痰白而稀,脉浮细滑,舌淡红苔白。
肺失宣肃脾虚感寒风寒犯肺痰浊内阻
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女,47岁,咽喉部异物感3个月,咳之不出,吞之不下,不疼不痒,随情绪波动而时轻时重,伴情绪低沉,善叹息,心烦不宁,多虑多疑,胁肋胀满,困倦,纳呆,睡眠欠佳。中医诊断郁证(梅核气),证属气郁挟痰。舌质黯淡,苔白稍腻,脉弦滑,后转为脉弦。
郁证梅核气气郁挟痰胁肋胀满
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女,6月,反复腹泻伴果酱样大便3月,腹泻,粪质稀薄如水,色如果酱,有少许黏液,纳食减少,食量稍多则吐,舌质红,苔黄微腻,指纹稍紫,大便隐血(十),湿热蕴于血分之证,舌质红,苔黄微腻,指纹稍紫,舌质澹红,苔薄白,纹稍紫,舌质红,苔白,指纹稍紫,舌质红,苔薄白,指纹红活。
慢性肠炎湿热蕴血舌质红苔黄腻
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患者32岁,月经初潮18岁,一向错后10~30天,经行第一天少、小腹及乳房胀痛,痛过于胀,腰脊胀坠,带下色白质稀,婚后未孕。脉沉细,苔薄白,舌质淡。诊断为痛经、月经不调。辨证为阳虚宫寒,血行不畅。二诊脉弦滑,苔薄白,舌质如平。三诊经期延长,胃脘胀满,时或欲呕,妊娠免疫试验阳性。四诊肢体乏力,脉滑,舌苔如平。
月经不调阳虚宫寒血行不畅肝肾不足
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患者60岁,女性。主诉腹泻不止,便如浆糊或水样,便色咖啡样,乏力,手足不温。舌淡苔白,脉沉细迟无力。诊断为湿毒内蕴,脾肾虚寒。证属脾肾阳虚,火不暖土,阳虚不能温煦肌肤。
腹泻不止脾肾虚寒湿毒内蕴手足不温
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二十余岁,湿脚气,两足浮肿、麻木酸胀、举步不便、大便溏、溲短赤、腹满脘痞、色皖唇淡、味淡胃困。脉沉细涩,舌苔白腻。病由寒湿滞着下焦,气血不得宣通。次诊见小溲较畅、大便亦通、足肿入暮较甚、色胱无华、舌苔白腻、口澹不渴、举步维艰、麻木酸软、气逆微咳、胸脘满闷、脉细涩、胃纳不香。病后调理见脉右濡左弦,舌苔薄白,小溲微黄,大便通,胃纳健。
湿脚气寒湿滞着气血不宣下焦受邪
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患者40岁,女性。主诉荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,发则周身皮肤起白色风团,瘙痒。伴随症状包括手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为表虚卫弱,风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻,脉细。
荨麻疹表虚卫弱风寒外客风团瘙痒
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患者女性,症状包括恶寒发热、头痛骨楚、温温欲吐、舌苔白腻。初诊辨证为外寒夹湿之感冒,病程未明确。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊包括恶寒发热、头痛、呕吐,切诊未明确。中医病名未明确提及,证型为外寒夹湿,病因病机为外感风寒、湿邪内蕴。
外感风寒湿邪困脾苔白腻
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6岁男童,高热1天伴乏力。发热,体温38.0℃,无汗,烦躁,周身痛,纳寐欠佳,尿量少。舌红苔薄黄,脉浮数。咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗。时行感冒,邪热壅肺。
时行感冒邪热壅肺高热无汗
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患者55岁女性,主诉周身疼痛10余年,双手筋痛,怕冷,外感后症状加重,伴头痛、鼻塞、鼻干、清涕、胸闷、胸痛、反酸、进食生冷则胃痛、口苦、口黏、下腹部发凉、多梦、大便不通畅、夜尿无。舌红苔黄白浊腻,左脉弦滑,右脉缓滑。诊断为痹证,辨证为风寒湿外袭,日久痰瘀入络。舌澹苔白腻,左脉弦滑,右脉缓滑。舌澹暗,苔白腻,左侧布浊液,双脉沉弱。
痹证风寒湿痰瘀阻络口苦
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患者年龄56岁,女性。浮肿、少尿、易外感、手足易凉、恶心。肾盂肾炎尿毒症。舌苔黄,脉弦细。
慢性肾衰竭肾阴虚湿阻气虚
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患者年龄22岁,女性。主要症状为低热、咽痒、轻咳、乏力、头昏、口干、情绪不稳。病程未明确提及。中医病名发热,证型肝脾不调,病因病机为内伤复外感。望诊见舌淡红苔薄白,舌尖红苔薄白,舌淡胖苔白腻。闻诊未提。问诊见情绪不稳、经前小腹冷痛、经期延长、白带不多、受凉后发热。切诊见脉细。
功能性低热肝脾不调热入血室血室瘀阻
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患者年龄33岁,男性。主诉脐上疼痛反复发作数年,中上腹隐痛,不喜凉食,遇寒加重,食后胃胀,偶有反酸。中医病名虚寒胃痛,证型虚寒胃痛。病因病机为虚寒所致。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及。病史有肝内胆管结石。
虚寒胃痛脾胃虚寒苔白脉虚细
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。病程1年,西医诊断为急进性肾炎,急性肾衰竭。
急进性肾炎风温邪毒三焦郁遏肺胃热盛
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25岁,咳嗽三个月,腰酸胁痛,小便频数,潮热恶寒,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。风寒袭肺,痰湿内蕴。咳嗽,咯痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕。滑数脉,薄白舌苔。
子嗽风寒袭肺痰湿内蕴肺气不宣
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女,72岁,纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干、腰酸痛、大便质烂、尿次较频、周身怕冷、视物模糊。脾肾两虚,湿浊内蕴。苔薄黄腻质暗红,脉小弦滑。
脾肾两虚湿浊内蕴胃中嘈杂肠鸣
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