9个月女婴,发热、腹泻3日,每日稀水样便20余次,伴呕吐、不思饮食、肠鸣、腹胀、小便少。湿热泄泻,兼感时邪。面色萎黄,舌苔白腻,脉数。肠鸣,腹胀,小便少。
秋季腹泻湿热泄泻时邪感冒呕吐
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患者30岁,男性。畏风寒,易感冒数年,近现口腔溃疡,时起时愈。脘腹作胀,呃逆不断。面色苍白,舌淡,舌边有齿痕,苔薄白有齿痕,脉沉细。证属中州虚寒,卫外失固,虚火上炎。
畏风寒易感冒脾虚中阳不振
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女,54岁,右胁胀痛,牵引背部,伴胸闷梗阻感,形体肥胖,腹脂肥厚,夜寐欠宁。舌淡苔薄边有齿印,舌体胖大,脉沉滑。中医病名未明确,证型为脾肾两虚,肝郁痰阻。病因病机为脾肾两虚,肝气郁结,痰湿内生。
右胁胀痛胸闷心悸脾肾两虚肝郁痰阻
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患者女性,35岁。主诉咽部隐痛不适反复发作1年,加重月余。伴随咽痒、干咳、咽部异物感、口干、痰多,寐欠宁。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为梅核气,证属气郁津凝。
慢性咽炎梅核气气郁津凝咽痒干咳
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患者47岁,女性。主诉全身不适,双手及双下肢浮肿,尤以下肢瘀胀、沉困明显,时有烦躁,面部潮热,月经紊乱,大便干。舌质暗红,舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断瘀胀病。病机为气血瘀滞,肝气不舒,肾气亏虚。
瘀胀病肝郁气滞瘀血阻络肾元亏虚
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患者男性,57岁。恶寒身热,无汗,头晕重,骨节酸楚,胸脘满闷,纳差,咽喉不利,口干,小便黄。舌质红,苔中黄滑厚,边白滑。脉浮滑数。风寒外侵,腠理闭塞,湿热内蕴。面色未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括恶寒身热、无汗、头晕、骨节酸楚、胸脘满闷、纳差、咽喉不利、口干、小便黄。脉象浮滑数。
风寒感冒湿热内蕴胸闷纳差咽喉不利
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患者年龄48岁,男性。主诉口臭三年余,加重一周。现病史示纳差、嗳气、寐欠安、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔黄厚腻,脉细滑。辩证为湿热内蕴,气机阻滞。
口臭湿热内蕴气机阻滞纳差
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患者50岁,主要症状为恶寒发热、全身酸痛、呕吐、纳差乏力,病程未明确。中医病名为外感余热入胃,证型为胃中郁热。舌质淡红,苔薄腻微黄,脉细数。主要症状包括恶心呕吐酸苦、纳差乏力、大便未解。病因病机为外感余热入胃,胃中郁热。
外感余热胃中郁热恶心呕吐纳差乏力
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患者28岁,女性。主诉恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽白痰、全身酸楚。病程1周。中医病名咳嗽。证型外感风寒袭肺,肺气壅遏。病因病机外感风寒。舌质澹红,苔白。脉浮紧稍滑。
风寒咳嗽肺气壅遏
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患者感寒,兼有风痰,神识不清,乱言无次,恣食生米、土、炭等物。癫证,病因感寒、风痰、过服凉药。六脉浮滑。面色晦暗,舌苔白腻,脉浮滑。
癫证风痰感寒
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患者男性,63岁。主诉头痛、身热、恶风、鼻流黄涕、咳嗽频剧、痰黄黏稠、口干咽疼、声音嘶哑、全身酸楚、倦怠乏力。病程4日。中医病名咳嗽,证型风热犯肺,病因病机风热犯肺,清肃之令不行,肺热伤津。舌质红,苔薄微黄,脉浮数而滑。
风热犯肺肺热伤津咳嗽痰黄黏稠
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女,74岁,上腹部疼痛,病程未提及。胆结石。舌红苔白,脉细弦。肝气不畅。
胆结石肝气郁结腹痛
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女,31岁。停经45天,腰酸,小腹隐痛伴下坠感,阴道少量出血。月经量少,色暗红,周期不规律。形体偏瘦,倦怠乏力,心烦失眠,口干,纳呆,大便溏。舌质红,苔薄白,脉滑数。胎动不安,胎漏。冲任气血不足,脾肾两虚,胎火上逆。
胎动不安胎漏气血两亏脾肾两虚
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女,47岁,咽喉异物感1年,加重1周。面色苍白,舌淡紫,苔白薄腻,脉弦细。体征包括消瘦、双眼微红、下睑浮肿、头昏、心胸烦闷、多梦、腹胀、大便黏腻、月经量少、经期下腹胀痛。中医诊断为梅核气,辨证为气郁痰凝络阻。
梅核气气郁痰凝络阻心胸烦闷
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湿从下受,脚气肿痛,膀胱胀。湿邪内侵,下注于足,致气机逆乱,水湿上泛。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。
脚气肿痛湿邪上逆
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患者男性,年龄未提及,主诉霍乱,症状为夜吐泻交作,心胸烦乱,病程未明确。中医病名为寒性霍乱,证型为中阳不足、寒湿内停。望诊见面色澹白,眼凹螺瘪,吐泻清冷,四肢手足厥逆。闻诊未明确描述。问诊见渴欲饮而不下。切诊见脉沉细。病因属外受暑湿,内伤生冷,病机为清浊不分,乱于肠胃,导致吐泻交作,形脱目陷。
霍乱中阳不足寒湿内停吐泻清冷
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患者主诉干咳,时有连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,咳无痰,时有痰少粘连成丝,不易咳出。舌象见苔薄白微黄,舌质红少津。脉象细数。中医诊断风燥伤肺,肺失清润。病因病机为风燥伤肺,肺失清润,燥热灼津为痰。四诊信息包括舌质红少津、脉细数、咳无痰、痰少黏稠、咽喉干痛、唇鼻干燥。
风燥伤肺肺失清润燥热伤津舌干少津
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患者23岁,妊娠剧吐持续10余日,头痛、失眠加重1个月,形身消瘦,精神萎靡,呕吐频作,吐水苦酸或兼咖啡样粘液,不思饮食,心烦口渴,喜饮冷水但入口即吐,大便多日未解,小溲短少。脉细数、微弦,舌晦不鲜,苔黄燥,尿酮体(++),B超示单胎存活。中医诊断为妊娠剧吐,病机为肝阳上亢,胃气上逆,津液耗伤。
妊娠剧吐肝阳上盛胃气上逆津液亏虚
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患者女性,48岁。躯干四肢反复起红斑、丘疹伴瘙痒2月。皮肤干燥,舌红,苔黄微腻,脉弦滑。中医诊断为湿疮,证属湿热内蕴。舌象红,苔黄微腻,脉弦滑。复诊时舌偏红,苔白,脉细。
湿疮湿热内蕴皮肤干燥瘙痒
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患者28岁,女性,反复咳嗽2年余,近因气候变凉出现咳嗽,痰多色白,泡沫样,咽痒,鼻塞流涕,身楚不适。舌质澹,苔薄白,脉浮滑。证型为肺气素虚,卒感外邪,风寒束肺,肺气失宣。
肺气素虚风寒束肺肺气失宣
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