红疹

患者年龄33岁，女性。主诉左腰部及左下肢疼痛7天，集簇小水疱3天。病程7天。中医病名未明确提及，证型为心肝二经之火内郁。病因病机为肝胆经湿热，化火化毒。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见左腰部及左下肢阵发性针扎样刺痛，大便干结。切诊见脉弦而带数。

11岁男性患者，发热10余天不退，咳嗽，高热，目赤有泪，满面通红，腹灼热发胀，肛门潮红，大便9日未解，脉滑数，舌苔黄。麻疹，食积。外感疫毒，阳明热结，疹毒结闭于内，不能透达于外。面色通红，舌苔黄，脉滑数。腹灼热发胀，肛门潮红。大便9日未解。

十四岁男性，初起凛寒，壮热昏糊，肢强厥，口噤，咳痰不爽，渴饮，扬手掷足。脉濡数，苔白，舌质不甚红，腹脐压痛。温邪由卫内窜，中挟痰积，无汗。服药后神识清，咳痰爽，大便解，脐腹痛，小溲红，脉数，苔白薄，痰韧气逆。温邪挟痰积由肺卫而心营。

头昏胸闷 咳嗽身热 脉滑数 舌黄腻 红疹透而未足 清肃不行 三焦气痹 风痰内郁 湿邪伏阻 面色红润 舌苔黄腻 脉滑数 口渴少饮 苔黄腻已化其半 大便未解 有形之滞未达

患者年龄72岁，女性。眼、口干燥，偶有咳嗽，乏力，夜寐较差，夜尿频。右脉沉，舌红苔剥。中医病名燥证，证型燥邪犯肺，气阴两亏。望诊舌红苔剥，闻诊无特殊描述，问诊有眼、口干燥，偶有咳嗽，夜寐较差，夜尿频，乏力，心绞痛，肾小管损伤，肺大泡，间质性肺炎，高血压病史，球蛋白高，腿部红疹病史，服用强的松35天。切诊右脉沉。

患者女性，37岁，主诉发热伴全身多关节肿痛半年。全身多关节肿痛，以双腕、手指及腰部明显，体温38~40℃。舌质红、苔薄黄，脉弦细。诊断为热痹，证属湿热留气及营，经脉痹阻不通。体检见全身皮肤有散在性点状红斑疹，腋下及腹股沟淋巴结轻度肿大，双腕及双手指关节肿胀、压痛，局部皮肤发热。

患者31岁，面部出红色痒疹7月余，斑秃5年。面部疹色红而痒，以眼角、口唇明显，舌质红，苔薄白，脉细。诊断为痒疹、斑秃。证候为风热郁于肌肤，腠理开合失司，邪热不得泄越。面色正常，舌象红，苔薄白，脉细。症状包括面部红疹、痒、斑秃，病程较长。

2岁女童，发热1周，体温39.8℃，鼻塞流涕，微咳，乏力，思睡，皮疹出不畅，疹点稀少，色红，伴烦热、口渴。舌红苔黄，脉数。口腔黏膜红赤，见麻疹黏膜斑。中医诊断为出疹期，热毒炽甚。

患者61岁，女性。主诉腘、肘部起疹子，瘙痒3年。舌边尖红，苔微黄，脉浮略数。皮损为红斑状丘疹，干糠、麸样皮屑。诊断为湿疹，病机为湿热内蕴，热邪伤阴则血虚风燥。

14岁男性，主诉出生后三月即出现全身散在性红疹及皮肤瘙痒，眼睛红痒。形体精神尚可，舌红，舌尖有红点，根有苔微白腻，嘴唇红，干燥少津，背部及四肢患处呈现搔抓性角化丘疹及干燥脱屑，耳后有渗出性湿疹。声音清晰，无异常气味。眠可，纳佳，二便正常，口不渴，不喜饮，夏季遇热或出汗后瘙痒加重。脉弦。辨证为血分湿热，血虚血热生风。舌边尖红，根有苔薄白，脉弦。口干喜饮，大便干燥，小便色黄，有眼睛红痒情况。

陈某，男性，52岁，发热、腰痛5天，少尿1天。疫疹，疫斑，毒瘀蕴结，邪犯心营。精神萎靡，神志似清非清，两胁下前胸部散在性针尖样出血点，球结膜充血，眼睑浮肿，咽部充血，软腭密集针尖样出血点，肾区叩击痛明显。舌红绛，苔焦黄，脉细小数。

患者51岁男性，右侧胸胁部疼痛伴红斑水疱3天，活动受限。舌暗红苔薄黄，脉弦。中医诊断缠腰火丹、蛇串疮。病因为水痘-带状疱疹病毒感染，病机为湿热蕴结，邪毒外袭，沿神经分布，呈带状排列。

患者57岁，男性。主诉背部及四肢、双侧腋下及小腹部有米粟状红疹，奇痒30余年。病程三十多年，因居住潮湿环境而得湿疹，病情时轻时重。望诊面色黧黑无光泽，背部及四肢、双腋下及小腹有抓痕，色素沉着，紫褐色血痂满布。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为湿疹，病因病机为湿邪内蕴，兼有血热风燥。

患者四十余岁，主诉胸前胀满如馒首，饮水则吐，脉细而伏，舌苔白，口渴但不多饮。中医病名为胃气不降，证型为肝逆胃气不降，病机为肝气逆动，气机闭塞。望诊见舌苔白，闻诊无特殊描述，问诊见口渴但不多饮，切诊见脉细而伏。

4岁女性患者，主诉肘窝、腘窝、腋窝间断起皮疹瘙痒3年，伴过敏性鼻炎、变应性支气管炎。面色萎黄，舌质澹红，苔根白腻，脉滑。体征见双侧肘窝、腘窝、腋下水肿性澹褐色斑丘疹，肥厚浸润，有细碎脱屑。辨证为脾肺气虚，风热蕴肤。

3岁男童，发热3天，咳嗽气粗，痰多，鼻流清涕，眼泪汪汪，耳部及胸部出现红疹，舌苔薄黄，脉浮数。证属胎毒热盛，疹出不畅。

患者男性，64岁。反复周身散在皮疹、脱屑20年，近期加重，伴指、腕、肘、肩关节疼痛半年。全身散在皮疹，融合成片，头部如积粉，胸、背红如虾皮，伴有紫斑，脱屑局部有结痂。右中指、腕关节肿胀明显，活动受限，指甲板浑浊，呈“匙”状指。中医诊断为银屑痹（毒热痹）。体征见舌质澹红，苔薄腻，脉弦。

患者恶寒身热，头痛体痛，红疹未透，少汗多烦，牙关紧闭，舌强难言，苔灰白，唇干齿燥，胸闷脘痞，小便长，转矢气，曾有阙逆，气塞。脉数，右寸关弦滑。燥风外感，引动伏邪，化火兼痰食中结。面色晦暗，舌象灰白，脉象弦滑。

患者年龄81岁，主要症状为胸闷、心悸3年余，加重6个月。中医病名包括心悸、泄泻，证型为心阳不足、脾肾阳虚。病因病机涉及病久体虚、正气不足、脾胃湿邪困阻。望诊见舌暗有瘀斑，苔白腻，形体消瘦。闻诊未提及。问诊见头晕乏力、盗汗、四肢厥冷、口干纳呆、腹胀腹泻、里急后重。切诊见脉细弱。

19岁男性，主诉发热伴全身皮疹，病程2天。发热、夜热明显，脉数有力，舌红苔黄。中医诊断为热毒内郁，邪迫营分。