红肿+湿热下注+气滞血瘀

患者59岁，男性。右下肢臁部溃疡，疮面红肿、肉色暗红、滋水淋漓、脓腐甚多，局部瘙痒剧烈。病程十年，反复溃烂，经手术及多治疗无效。舌红、苔黄腻，脉滑数。证属正气已虚，湿热下注，气滞血瘀。

33岁女性，腰痛腿痛，手足麻木，月经不调，经期小腹胀痛，经量大质稠色黑，瘀块多，经前乳房胀满，周身困倦，头晕神衰，嗜睡无力，两腿瘀肿，经去减轻，近3年病情加重，两腿膝下发热疼痛，麻木沉重，阴雨天加剧，小腹长年疼痛，月经超前错后，经色紫黑，肢体疲乏，精神委靡，食欲缺乏，夜眠不安。中医诊断中气不足，湿热下注，冲任不固，气滞血瘀。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊口苦。问诊有腰腿疼痛、月经异常、肢体疲乏、精神萎靡。切诊脉滑数无力，两尺尤甚。

患者，66岁，突发右足背红肿疼痛，步行时加剧，伴恶寒发热。右足背弥漫性肿胀，皮肤潮红，灼热，境界欠清，中央无波动，趾间有鳞屑糜烂，腹股沟区可扪及肿大淋巴结，压痛明显。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断足发背，病机为湿热下注。

患者年龄25岁，女性。主要症状为左小腿屈侧暗红色结节溃破，局部灼热疼痛，踝部及足背浮肿，右小腿有类似病史。病程较长，反复溃破形成溃疡。中医病名为结节性皮肤病，证型为湿热下注，病因病机为热毒侵淫肌肤，溃后伤及气血。舌象澹苔薄黄，脉象细缓。

患者68岁，女性。主诉头昏头晕、耳鸣、心慌气短、烦躁易怒，会阴灼热瘙痒，赤白带交替，色黄黏稠有秽臭味，病程半年余。面色不华，舌质淡边有红刺，苔白腻厚，脉细滑。阴道及尿道口红肿，有黄色分泌物。诊断为老年性阴道炎。

患者男性，50岁。主诉肛旁反复破溃流脓水两年余。形体胖大，面色如赭，舌苔黄腻，舌质暗红，脉象滑有力。肛门局部见片状疤痕及瘘外口纤维组织增生，压之有分泌液溢出，指诊齿线部多处有内口凹陷。诊断为复杂肛瘘。

65岁男性，双足背部皮疹伴瘙痒出水1周，病程1周。双足背部丘疹、水疱、渗液、皮肤增厚，局部无红肿压痛，四周肤色偏暗红。舌红，苔淡黄腻，脉数。中医诊断湿热蕴结。病因病机为瘀滞性皮炎，因静脉曲张致气血运行受阻，血瘀湿热下注。

患者41岁，男性。右侧附睾睾丸疼痛且少腹坠胀痛5天。舌质红，苔厚黄腻，脉滑数。肝经湿热下注，气滞血瘀。附睾肿大，可触及肿块，触痛明显，阴囊皮肤红肿。

患者55岁，男性。主诉发热1周后出现双下肢红肿疼痛，皮肤粗糙，按之痛，会阴时痒，二便调。糖尿病史4年。舌淡暗，苔黄腻，脉细。二诊见舌暗红，苔黄厚腻，脉弦。三诊舌暗红，苔黄厚腻化薄，脉弦细。四诊舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。五诊舌暗，苔白，脉弦滑。六诊舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。

患者男性，38岁。主诉便时带血，肛门脱出，持续3年。中医诊断为溷合痔，证型为湿热下注、气滞血瘀。舌质澹，苔薄白，脉滑；二诊时舌质澹，苔黄腻，脉弦数。肛门局部检查无红肿，无肛裂，指诊无异常，镜检见混合痔。

患者38岁女性，主诉下肢红斑破溃伴疼痛、低热、口干、心慌。病程7年余，有系统性红斑狼疮病史。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为臁疮，证型为气滞血瘀，经络阻隔，毒热下注。局部见三处溃疡，中心黑痂，周围红晕明显，疼痛剧烈。

患者男性，30岁。左睾丸肿痛1月余。左附睾处硬结，质硬，触痛明显。舌暗红，苔白，脉细弦。证型为寒凝气滞，络脉不通。病因病机为嗜酒、过食生冷，致肝经湿热下注，寒凝血滞，硬节乃成。

患者43岁，女性。肛旁肿痈3日，不能平坐。大便干，排出不畅，小便短赤。舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑。肛检见截石位6点肛门外2cm处有2cm×3cm肿块，充血，质地较硬，触痛剧烈。中医诊断湿热下注，壅滞魄门，气滞血瘀。

患者年龄40岁，男性。主诉左侧阴囊轻微胀痛、下坠不适，寒热往来，头痛，阴囊坠胀痛，走路不便，小便黄赤，口干而苦。左侧阴囊红肿灼热，睾丸肿大坚硬，压痛明显。中医辨证为肝经气滞血瘀，湿热下注之证。望诊见阴囊红肿灼热，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示寒热往来、头痛、小便黄赤、口干而苦。切诊提示脉象未提及。

男，39岁，肛门右侧肿块伴疼痛15天。舌质红，苔黄微腻，脉弦细。神清，形体消瘦，面色少华。肛门右侧有7cm×5cm大肿块，根硬，中心软，皮色潮红。指检示11点位齿线部有凹陷内口。中医诊断为肛痈。病因病机为湿热下注，郁阻肛门，气滞血瘀。

男，49岁，突发右侧睾丸肿大疼痛并牵及小腹痛，畏寒发热，口干，恶心，纳呆，夜寐欠安，小便频急。湿热下注，气滞血瘀，蕴结厥阴之络。子痈（肝经湿热）。右侧阴囊明显大于左侧，右侧睾丸明显肿大触痛，大小约为6cm×5cm×4cm。白细胞总数10×10⁹/L，中性粒细胞0.80。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程约一个多月。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程1个月余。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在红肿结节，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者男性，40岁。主诉间断足趾痛5年，加重2d。双侧足大趾、足踝疼痛，夜间及行走加重，局部皮肤色红肿胀。腰痠不适，口中粘腻，尿黄浊，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦数。痛风性肾病。尿蛋白（++），尿潜血（+++），尿酸471μmol/L。