患者73岁,男性,主诉头晕目眩伴胸胁满闷2月余。舌淡红,苔白腻,脉浮滑无力,体态虚胖。诊断为痰浊中阻眩晕,病因病机为痰浊中阻,气机不利,湿困脾阳。症状包括头晕目眩、头重如裹、胸胁满闷、恶心呕吐痰涎、视物模糊、纳少多寐。
纳少眩晕痰浊中阻胸胁满闷
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患者53岁,男性。主诉为2年前因饮食不慎致急性痢疾,至今时发时止。主要症状为排黏液稀便,每日4~5次,肛门坠胀,气短乏力,纳少,腹胀,左下腹时有刺痛感,情绪郁闷时加重。舌质暗澹,苔薄白,脉弦细。辨证为脾虚气结,瘀血阻络。
纳少痢疾脾虚气结瘀血阻络
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5岁男童,哮喘年余,感寒即发,形体虚羸,面色青灰,哮鸣声不辍,形寒肢冷,咳痰清稀,纳食少,神疲,小溲清长,大便濡软,舌胖苔白,脉沉细。中医病名为哮喘,证型属命火衰微、肾虚不纳。病因病机为肾虚不纳,命火衰微。望诊见面色青灰、舌胖苔白。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰清稀、纳食少、神疲、小溲清长。切诊见脉沉细。
纳少哮喘肾虚不纳命火衰微
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患者年龄33岁,男性。主诉寐不解乏半年,偶有胃痛,便溏日2~3次,纳少,对饮食无兴趣。舌红,苔薄白,脉沉。证属脾失健运,胃不磨谷,正气不足。
纳少便溏寐不解乏脾失健运
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患者27岁,女性。主诉心悸、纳差、失眠1年,加重2个月。性情刚烈,发病时间1年前,主要症状为心慌、胸闷、失眠、饮食不香。舌暗、苔白,脉弦,面色晦暗,目下发青。月经色暗,行经不畅,有血块。中医诊断为郁证,辨证为冲脉失调、肝失疏泄。
纳少郁证肝失疏泄冲脉失调
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患者年龄53岁,女性。主诉便秘,4~5天1次,头干后溏,时腹痛,纳少。病程数年。舌象澹暗,苔象厚腻,脉象沉。证属脾失健运,宿便停滞。
纳少便秘脾失健运宿便停滞
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患者女性,44岁。主诉胃痛月余,痛时牵引胸胁背部,时吐清水,嗳气打呃,饮食少纳,睡眠不安。脉细缓弦,舌质暗红,苔薄黄。证属肝郁犯胃,脾胃不和。病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,气机阻滞,气滞血瘀,胃失和降。
纳少慢性胃炎肝郁犯胃脾胃不和
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患者72岁,女性。畏寒、低热反复发作51天。畏寒,低热,体温37.1~38.4℃,汗出热退,头身骨痛,口苦,纳食少,咳嗽,痰白色,量不多,咽痒,大便软,不爽,小便夜2次,睡眠差,疲乏无力。舌质澹红,苔薄。脉浮细滑。中医病名感冒,辨证脾肺气虚,风寒束表,有化热趋势。既往结肠癌手术史。
纳少感冒脾肺气虚风寒束表
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患者27岁,女性,妊娠后呕吐不止,反复发作,身体消瘦。面色皖白无华,神疲肢倦,脘闷纳少,呕吐恶心,心悸少寐,气短懒言。舌澹苔白,脉缓弱。证属气血不足。
纳少妊娠恶阻气血不足脾胃虚弱
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患者年龄56岁,男性。主诉长期咳嗽,遇冷加重,晨起必咳,痰中带血,痰量多。体态体弱形瘦,面色澹黄,舌苔白薄,脉沉弱。便溏,纳少。中医诊断为咳血,病位在肺,病机为肺络受损,脾阳不运,痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣,气逆作咳,久咳伤络,兼有脾肾两虚,肝火偏旺,阴虚火扰。
纳少支气管扩张症肺络受损脾阳不足
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女,36岁,经行少腹疼痛二年余,经量少色黯红,夹血块,胸闷不舒,乳房作胀,精神郁闷,纳少倦怠。肝气郁结、气滞血瘀之痛经。舌澹红苔白,脉弦细。
纳少痛经肝气郁结气滞血瘀
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患者58岁,男性,胃痛反复30年,胃脘胀痛,纳少,打呃,便溏日2~3次,面色萎黄,精神不佳,体瘦,乏力。中医诊断为脾虚气滞,湿浊中阻,夹有肝郁。望诊见面色萎黄,舌质澹,苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见胃脘胀满灼痛,时而连及小腹,喜温,按之则舒,便溏,体瘦,乏力。切诊见脉弦细滑。
纳少胃痛脾虚气滞湿浊中阻
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女,41岁,大便干硬成团,排便困难,持续半年。左下腹胀,口干,口腔溃疡,头晕,乏力,纳少。面色无华,精神不振,舌质红,苔薄白,脉细。津伤肠燥,阴血不足。
纳少便秘阴血不足津伤肠燥
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48岁男性,腹胀,胃脘为甚,进食后加重,伴大便溏稀,日行2~3次,神疲乏力,消瘦,纳少,泛苦水,口不干,夜尿频,舌暗淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断为脾胃虚弱腹胀,病机为脾胃虚弱,运化失常。
纳少脾胃虚弱腹胀便溏
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患者30岁,女性。反复上腹部隐痛10年,伴恶心2个月。中脘胀痛,恶心,纳少,大便干结,寐况欠佳。舌苔黄根腻中剥,脉弦细。中医诊断胃脘痛(气滞郁热)。饮食失常,脾胃损伤,气机不利,升降失司,胃腑壅遏。
纳少胃脘痛气滞郁热脾胃损伤
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患者65岁,男性。主诉剑突下疼痛10余年,加重1月余。慢性萎缩性胃炎病史,伴中度肠上皮化生。舌红暗,苔少欠津,脉弦细涩。辨证为胃阴亏乏,脉络瘀阻。
纳少慢性萎缩性胃炎胃阴亏乏脉络瘀阻
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17岁女性,主诉强迫症4年,常为无谓问题苦思冥想,影响饮食睡眠及学习,有自伤行为。体征见肌肤略瘦,面色萎黄,神疲乏力,纳少腹胀溏泻,易怔忡,唇舌色淡,苔灰白腻,脉沉细弱。中医诊断为心脾两虚,痰湿内蕴。
纳少强迫症心脾两虚痰湿内蕴
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患者年龄73岁,男性。主诉心悸反复发作,劳累后加重,胸中憋闷,心痛时作,纳少,夜寐艰,畏寒喜暖。舌质淡红,苔薄白,脉沉缓。中医病名为心悸,证型为气阴两虚,心阳不振。病因病机为年高体衰,气阴两虚,心阳不振,气血运行不畅。
纳少心悸气阴两虚心阳不振
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左升城,癖积、吐泻紫血、纳少、咳嗽,病程未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未提及,舌苔薄,脉数,腹满。
纳少癖积吐泻紫血咳嗽
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男,22岁,双眼视物不清2年,视力继续下降,眼睛干痛,头痛,口渴欲饮,胸闷纳少,便润。双眼青盲(视神经萎缩)。舌尖赤无苔,脉弦数。视力右眼0.01,左眼0.02,视盘边界清,色泽苍白,黄斑区色素沉着,中心凹反射不清。
纳少青盲视神经萎缩肝气郁结
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