细辛+血瘀+寒凝血瘀

患者年龄57岁，女性。主诉心悸、心慌、心前区闪电式刺痛，有濒死感，头晕，眼花，耳鸣，畏寒冷，乏力。病程较长。面色苍暗少华，舌质淡苔白润，脉迟沉细涩而弱。中医病名为心悸，证型为阳虚气弱，兼寒凝血瘀。病因病机为阳虚气弱，寒凝血瘀。

61岁女性，主诉两手清冷，肤色苍白，接触冷水加重，病程较长。中医病名属雷诺病，证型为寒凝血瘀，气血失调。舌苔少，舌质澹隐紫，寸口脉细。舌苔薄黄，舌质暗，脉细。舌苔黄，舌质暗，脉细弦。舌苔薄，舌质暗，脉细。舌质暗红，舌苔薄黄，脉细弦。

患者39岁，女性，陈旧性宫外孕手术后阴道出血淋漓不尽，小腹疼痛，阵发性加剧，痛剧时伴尿频、腰痛，带下色白量多。舌质紫暗，有瘀点，舌苔灰色。证属寒凝肝脉，瘀血阻滞，寒凝血瘀，日久化热，寒热错杂之厥阴肝病。脉象未提及。

患者61岁，女性。主诉两手清冷，肤色苍白，接触冷水加重，锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。舌苔少，舌质淡隐紫，寸口脉细。辨证为寒凝血瘀，气血失调。舌象示舌苔少，舌质淡隐紫，脉象示寸口脉细。病程较长，雷诺病史，多处治疗无效。

23岁女性，月经不调年余，经期延后，腰痛如折，少腹冷痛，手足逆冷，得温则痛减，痛甚则昏厥，经色紫暗有块，量少，伴有恶心呕吐。面色淡白，形体瘦弱，手足欠温，脉沉弦而细，左关弦细而涩，舌质淡红略暗，边有瘀斑，苔薄白而润。中医诊断为寒凝血瘀，胞宫受寒，脉证合参为经净之时，血海空虚，寒邪直客胞宫，血脉瘀滞。

患者男性，34岁。主诉全身多关节疼痛，腰骶部明显，反复发作1年。病程1年。中医病名肾痹，证型寒凝经络，瘀血阻滞，肾阳受损。舌质淡黯，苔薄白，脉沉细。疼痛以胀痛为主，受寒、久坐、劳累后加重，晨僵明显，夜间翻身困难。纳尚可，夜寐差。

患者57岁，女性。心悸、心慌、心前区闪电式刺痛，有濒死感，头晕，眼花，耳鸣，畏寒肢冷，乏力。形体瘦长，精神欠佳，面色苍暗少华，少气赖言。舌质淡苔白润。脉迟沉细涩而弱。中医病名未明确提及，证型为阳虚气弱，兼寒凝血瘀。病因病机为阳虚气弱，寒凝血瘀。

患者头昏头痛4年，加重2月。病起于狂风吹头，曾昏仆，痛在巅顶，痛甚则晕厥，颈僵不和，畏寒怕风。苔淡黄腻，舌紫有齿印，脉小弦缓。证属头风，病机为风寒客于脑府，久病络瘀。病情变化中见苔薄黄腻、质紫有齿印，脉细、小弦滑，风痰瘀阻，清阳不展，风冷入客，寒凝血瘀。

患者46岁女性，间断性腹痛腹泻伴水样便1周。腰酸膝软，肢冷便溏，带稀如水。面色黧黑，精神萎靡，少气懒言，时感乏力，泛酸怕冷，间断性腹痛水样便夜间及凌晨尤甚。舌淡黯胖大苔白微腻伴齿痕，脉沉弦细尺微。中医诊断为慢性腹泻，病机为脾肾两亏，寒凝血瘀。

65岁男性，发作性胸骨后、心前区闷痛不适，伴心悸气短，病程4年。心音低钝，双肺（－），肝大，肝区压痛(+)，双下肢轻度压陷性水肿。舌紫黯，苔薄白润，脉细涩。中医诊断为胸痹，辨证为肾气虚衰，寒凝血瘀，心脉痹阻。

患者月经期延后，经前及经期小腹绞痛，彻及腰骶部，经量少，色黯红，质稠有块，伴寒冷感、怯寒、冷汗、头晕、面青唇紫、四肢欠温、泛恶呕吐。中医诊断为痛经，证型属寒凝血瘀。舌象未提及，脉象未提及。病程1年。

39岁女性，主诉小腹疼痛，阵发性加剧，伴尿频、腰痛、白带多色白、盗汗。病程自1978年12月8日术后开始，持续至1979年4月。中医病名盆腔炎，证型寒凝血瘀，病因病机寒凝肝脉，瘀血疼痛。望诊见舌质暗，舌苔薄或灰白，舌体胖有齿印。闻诊未提及。问诊包括小腹疼痛、尿频、腰痛、白带异常、盗汗、月经量少、口干、纳食少。切诊见脉沉弱或沉弦软。

患者男性，47岁。头痛、畏寒、胸闷、颈部拘紧、右侧肢体筋痛、足底湿冷。病程未明确。中医病名头风。证型寒饮凝滞。病因病机寒饮凝滞，血瘀不畅，水饮上逆，气机不畅。望诊舌略暗红，苔白。闻诊未提及。问诊有受寒病史，否认高血压家族史。切诊脉弦紧，二诊脉弦滑，三诊脉小弦。

男，70岁，发作性心前区疼痛23年，安静状态下频繁出现心前区疼痛，伴胸闷、气短、出冷汗、神倦怯寒。舌质暗，苔薄白，脉沉弦。心阳亏虚、寒凝血瘀。心电图示ST段下移，T波广泛倒置。

61岁女性，主诉两手清冷、肤色苍白，接触冷水加重，病程自2001年冬起。中医病名属雷诺现象，证属寒凝血瘀，气血失调。望诊见舌苔少、舌质澹隐紫，后见舌苔薄黄、舌质暗，再转为舌苔薄黄腻、舌质红，最终舌苔薄黄、舌质暗红。闻诊未提及。问诊见肢端青紫、麻感、清冷不温。切诊见寸口脉细，后见脉细弦。

患者年龄30余岁，男性。主诉右后腿自髋至膝腘窝疼痛加重，不能行走，需扶杖弯腰而行，右腿不能伸直，蹒跚不稳。病程近半月，病史一年半。舌苔稍白腻，脉沉细无力。压痛点位于右坐骨神经第一及第二压痛点，直腿高举征阳性。中医诊断为寒凝血瘀之证。

女性，33岁，月经周期33天，经期7天，经量少，色澹红，停服避孕药3天未见月经，腰痛，小腹胀痛，睡眠多梦。脉弦滑，舌质暗有瘀点，舌苔黄浊。诊断为经行腹痛，证属气滞血瘀。舌质暗红有瘀点，舌苔黄，脉弦。

女，57岁，心悸、心慌、心前区闪电式刺痛，头晕、眼花、耳鸣，畏寒冷，乏力，形体瘦长，精神欠佳，面色苍暗少华，少气懒言，舌质澹苔白润，脉迟沉细涩而弱，阳虚气弱，兼寒凝血瘀

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛7年，加重1天。病程7年。中医病名痛经，证型肾阳虚，寒凝血瘀。舌质澹红略暗，苔薄白，脉沉弦细无力。体征包括下腹疼痛及腰酸痛，伴恶心、呕吐、手足欠温，食纳差。末次月经因吃冷饮致经来腹痛甚，伴晕厥、恶心、呕吐、汗出。病因病机为肾阳虚，复感寒邪，寒凝血瘀，气虚血瘀，血瘀则不通，不通则痛。

19岁女性，经行腹痛4年余，经量少、经色暗、经行不畅，伴小腹疼痛、恶心欲吐、手脚发凉。舌暗红边有瘀点，苔薄，脉细滑。中医诊断为经行腹痛，辨证为寒凝血瘀。