患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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患者38岁,男性,主诉右侧腰痛1年,劳累后加剧,伴恶心、尿频、尿赤、少腹坠胀。中医诊断为肾虚湿热下注,病机为肾虚致湿热结为砂石,损伤阴络。望诊见舌黯澹,苔薄黄;闻诊无特殊;问诊提示病程较长;切诊脉沉细。
腰痛湿热下注肾虚结石
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患者咳呛咯血,病程较长,左胁隐隐不舒。右脉浮涩,左脉微弦。诊断为癸事不正。舌苔薄腻,左脉弦细,右脉浮涩。胸胁内络损伤,气血不和,肝失调达,肺金受侮,肝肾之气不充,奇经失调。阳络受损,肝木反侮肺金。
胸胁损伤咯血胁痛肝肾不足
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女性,29岁,外阴灼热疼痛2个月,行走困难。肝肾湿热证,证属肝肾湿热,循经下趋。舌质红,苔少,脉细数。大小阴唇内侧多处溃疡,刺痛,入夜尤重,低热、心烦、腰酸。
女阴溃疡肝肾湿热热毒蕴结肾虚
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患者男性,34岁。主诉为病起一月前感冒后痰多,附丽难咯,伴疼痛及干燥感,不耐多言。中医病名属慢性咽炎。证型为实火及伏邪交炽。病因病机为外感风寒后邪气留滞。望诊见舌体胖有齿痕,舌薄苔。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉细。
慢性咽炎实火伏邪痰多
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患者66岁,女性。主诉发热、关节疼痛、皮疹、汗出异常、失眠、夜尿多、大便干、消瘦。病程1年,反复发作。中医诊断痹病,证属湿热痹阻,肝肾不足。望诊见红色充血性皮疹,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见发热、寒战、关节肿痛、汗出异常、失眠、夜尿多、大便干、消瘦。切诊未提及脉象。
成人Stills病痹病湿热痹阻肝肾不足
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患者右牙龈肿而木硬,破溃内翻,外腮穿溃,肿色紫,痛掣头顶,已成岩症。舌象未提及,脉象未提及。中医病名牙岩,证型肝胃火郁,病因病机肝胃郁火,邪气内陷。病程未明确。
牙岩肝胃郁火阴虚实证
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十余岁患者,恶寒身热,胸痞腹痛,舌白,烦懊口渴,气逆胀闷,腹部烙热拒按,脉数,舌黄,烦闷欲呕痰涎,腹痛拒按,脉数,舌黄,腹痛未便,内蕴积滞,腹痛尚拒按,大便干黑有血瘀状,转为疟象,寒热交替,腹尚拒按,腹痛未便,内蕴积滞。暑邪挟痰积交阻,热甚变端。
暑邪挟痰积腹痛拒按口渴引饮烦懊欲推
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患者56岁,男性。主诉尿频涩不爽,短赤而急,腰部酸痛,乏力。病程自去年4月发现肾结石,12月初开始出现肾绞痛及血尿。舌红、苔薄黄,脉弦数。中医诊断石淋,证型湿热蕴结,肾气不足。病因病机为湿热蕴结,肾气不足。
石淋湿热蕴结肾气不足
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患者38岁,男性,主诉鼻衄,每日晨起打喷嚏即出血,天热及心烦时加重,色鲜红。刻下症状包括鼻衄、流清涕、声重、口苦、咽干、出汗、尿黄。舌尖红,苔薄白,脉弦数。诊断证属风热袭表,火蕴血热。
鼻衄风热袭表血热伤津火蕴血热
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3岁男童,高热不退,咳嗽气急,四肢不温,大便不通,胃纳呆钝,小溲短赤,舌苔红润,脉急数。疹毒内积。面色无华,舌质滋润,脉急数。咳有痰,胃气动,哭有泪,小溲通长,腹部胀气。
麻疹肺炎疹毒内积肺胃蕴热
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患者高热五天,微微有汗,月经不期而来。舌苔粗腻淡黄,脉大且数。略有咳。秋温挟湿,蒸灼肺胃。舌苔黄腻,脉弦滑数甚,彻夜无寐,心慌胆怯,妄言妄见,身热微汗。温邪内扰肝胆,症状幻变,虑其痉厥。热度仍高,舌苔黄腻未化,口味觉甜。胃热脾湿交蒸。身热蒸蒸,腹中攻胀,转矢气,不大便。舌黄腻,口甜。脉滑数。红疹白㾦密布。舌苔黄腻渐化。不大便。脉滑数。身热退清,午后轻微潮热。舌苔未净。温病后,大便不利。脉略数。温病瘥后,大便非导不下。食已消化不健。脉弦滑带数。温病后,诸恙皆安,唯苦大便难。面部足趾微肿,耳鸣目眩。病后虚象。耳鸣目肿,动则心跳。脉弦。面目微浮。
秋温挟湿温邪内扰肝胆湿热胃热脾湿
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三十二岁,凛热咳嗽,寒时毛窍起粟。风邪内袭肺胃。面色无华,舌苔薄白,脉浮数。痰不爽利,独能食饭。腿膝发风疹,烦懊不舒。风毒隐伏,邪未退清。气逆恶心,咳多。
咳嗽风疹风毒肺热
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31岁女性,痫证病史12年,近来发作频繁。目眶黧黑,面色干黯,左偏头痛,头晕,四肢抽搐,夜寐恶梦,喉多痰,胸闷气逆,关节痠胀,口苦而干,舌有紫斑,脉细涩。痫证,痰湿阻络,肝风化火内扰。
痫证肝风化火痰湿阻络脾胃虚弱
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患者29岁,女性。主诉人工流产术后月余,外阴红肿疼痛伴瘙痒,头晕腰痠,行经期。舌苔微黄,脉细软。外阴红肿,小阴唇溃疡,大阴唇糜烂。属血虚受风,湿热下注之证。
人工流产外阴溃疡湿热下注血虚受风
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奚宝宝 感寒伤食 表里交困 三焦失宣 身热无汗 吮乳作恶 腹痛 噫嗳咳呛 夜寐不宁 胃不和则卧不安 上焦风邪未净 咳呛痰多 目赤睑肿 痧后余毒不泄 湿热内蕴 左耳作胀 右耳湿疮浸淫 小便黄赤 舌苔薄黄 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提
感寒伤食表里交困三焦失宣胃不和
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女,10岁,发热,咽喉及左腮部疼痛,腮腺管口红肿,颌下腺肿,双下肢紫癜,舌红绛偏干,苔黄厚腻,脉弦滑而数,痄腮,热入营血,外感热毒,热入营血,营血热盛,瘀热互结。
痄腮热入营血紫癜舌绛
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患者女性,44岁。双乳肿块疼痛5年,伴有胸闷、心烦、性格急躁,月经量少色黑。舌质正常,无苔。双乳外上象限皮肤暗红,左乳内上象限触及颗粒状包块及质略硬包块,有压痛。中医诊断为乳癖,证型为肝火型。病因病机为肝火旺盛,灼津成痰,结块于乳。
乳腺增生乳腺纤维瘤肝火旺盛
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患者痰涎太盛,气机经络阻闭,窜痛于周身,夜则气阻口干。脉象滑大而不畅,时或促止,弦象亦盛。中医病名未明确提及,证型未直接说明,病因病机为痰阻气机,可能兼有痰热之象。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示痰涎多、气阻、口干、窜痛,切诊提示脉滑大、弦。
痰涎盛气机阻经络闭热痹
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患者主诉面部浮肿、腹胀、头晕、夜寐欠安。中医诊断为肝气夹脾湿互阻,水流于腠理。舌苔前半薄净,后半较腻,脉沉弦不数。病程未明确提及。
面部浮肿腹胀头晕眩失眠
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