女,26岁,足部丘疹、水疱、糜烂伴瘙痒,病程1年,加重3日。足癣。证属正气不足,湿毒外侵。足趾间针尖至绿豆大小丘疹、水疱,有少量渗出;足底局部红色糜烂面;个别趾缝间皮肤浸渍发白。舌象未提及,脉象未提及。
足癣正气不足湿毒外侵湿热蕴结
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患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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患者女性,37岁。主诉失音,病程逾两个月。中医诊断为失音。病因病机为绛帐传经,多言损气,气损则滞,滞则生痰、生瘀。望诊见舌薄苔,闻诊未提及,问诊见喉头似有粘痰附丽,难以咯豁,切诊见脉细弦。
失音气滞血瘀痰凝
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患者40岁,男性。腰背酸困,精神倦怠,尿频,口苦,口渴引饮,夜寐多梦,大便干结,多食易饥。病程1年余。消渴证。气阴两虚,郁热不化。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。声音低微,口气秽浊。病史中有口渴引饮、尿频、便干、多食易饥等症状。脉象细数。
消渴证气阴两虚湿热内蕴
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患者38岁,男性,主诉右侧腰痛1年,劳累后加剧,伴恶心、尿频、尿赤、少腹坠胀。中医诊断为肾虚湿热下注,病机为肾虚致湿热结为砂石,损伤阴络。望诊见舌黯澹,苔薄黄;闻诊无特殊;问诊提示病程较长;切诊脉沉细。
腰痛湿热下注肾虚结石
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女性,29岁,外阴灼热疼痛2个月,行走困难。肝肾湿热证,证属肝肾湿热,循经下趋。舌质红,苔少,脉细数。大小阴唇内侧多处溃疡,刺痛,入夜尤重,低热、心烦、腰酸。
女阴溃疡肝肾湿热热毒蕴结肾虚
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患者右牙龈肿而木硬,破溃内翻,外腮穿溃,肿色紫,痛掣头顶,已成岩症。舌象未提及,脉象未提及。中医病名牙岩,证型肝胃火郁,病因病机肝胃郁火,邪气内陷。病程未明确。
牙岩肝胃郁火阴虚实证
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患者28岁,女性。主诉为半年前出现斑丘疹,伴有发烧、关节肌肉酸痛。病程半年。中医病名未明确提及,证型为风热之邪,骤袭肺胃,郁而不宣,遂化为毒。病因病机为毒热波及营血,导致血热扑肤。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见面颊左侧有黯红色斑疹,边缘隆起,中央消退,伴有发烧、关节肌肉酸痛、口干咽痛。切诊脉象浮数。
丹毒血热风热皮肤斑疹
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十余岁患者,恶寒身热,胸痞腹痛,舌白,烦懊口渴,气逆胀闷,腹部烙热拒按,脉数,舌黄,烦闷欲呕痰涎,腹痛拒按,脉数,舌黄,腹痛未便,内蕴积滞,腹痛尚拒按,大便干黑有血瘀状,转为疟象,寒热交替,腹尚拒按,腹痛未便,内蕴积滞。暑邪挟痰积交阻,热甚变端。
暑邪挟痰积腹痛拒按口渴引饮烦懊欲推
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患者38岁,男性,主诉鼻衄,每日晨起打喷嚏即出血,天热及心烦时加重,色鲜红。刻下症状包括鼻衄、流清涕、声重、口苦、咽干、出汗、尿黄。舌尖红,苔薄白,脉弦数。诊断证属风热袭表,火蕴血热。
鼻衄风热袭表血热伤津火蕴血热
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三十二岁,凛热咳嗽,寒时毛窍起粟。风邪内袭肺胃。面色无华,舌苔薄白,脉浮数。痰不爽利,独能食饭。腿膝发风疹,烦懊不舒。风毒隐伏,邪未退清。气逆恶心,咳多。
咳嗽风疹风毒肺热
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患者22岁,女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长,伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热,脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻,脉弦数。
痤疮肺经郁热脾胃湿热舌红苔黄
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女,10岁,发热,咽喉及左腮部疼痛,腮腺管口红肿,颌下腺肿,双下肢紫癜,舌红绛偏干,苔黄厚腻,脉弦滑而数,痄腮,热入营血,外感热毒,热入营血,营血热盛,瘀热互结。
痄腮热入营血紫癜舌绛
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患者34岁,男性。手足及阴部发热、针刺感,伴红斑、水疱、糜烂、渗液。病程4日。皮损部位广泛,涉及手、足、膝、小腿、阴茎及臀部。舌象未提及,脉象未提及。血热火毒夹湿蕴阻肌肤。
药物性皮炎血热火毒湿蕴肌肤
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患者23岁,男性。面部密布澹褐色扁平疣,表面光滑,触之坚实,伴有奇痒、面部重硬僵感,小便黄,头重昏晕闷疼。中医病名扁平疣,证型风热外邪搏击腠理,湿热内毒蕴积肌肤,肝失疏泄,气血凝郁。望诊见面部疣体分布广泛,舌质红有瘀点,舌苔滑腻。闻诊无特殊。问诊见面部症状及小便黄、头重昏晕。切诊脉滑略数。
扁平疣风热外邪湿热内毒肝失疏泄
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患者高热微汗,头晕,脉数,舌苔淡黄。症状持续三日,发热未尽,口渴,舌苔薄黄,脉滑数右大。时行温邪初起,无形气热,余邪未净,痰湿留肺。面色未提及,舌象淡黄、薄黄,脉数、滑数。问诊提示发热、口渴、咳痰,切诊见脉数、滑数。
高热微汗时行温邪无形气热余邪未净
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患者23岁,女性。主要症状为腋下、前胸、后背出现红斑、水疱,伴有瘙痒,水疱易破,结痂后呈暗褐色色素沉着。舌尖红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为天泡疮,证属脾经有湿,胃腑有热,湿热相蒸。
天疱疮湿热证脾经湿胃腑热
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患者年龄57岁,男性。主诉阴囊潮湿、房事早泄、阳痿2年。体征见舌体胖,舌质暗,苔白腻,脉弦。中医诊断为阳痿,证型属肾阳不足。病因病机为肾虚导致宗筋失养。舌象表现为舌体胖,舌质澹红,苔黄白,脉象为脉弦滑。
肾阳不足宗筋失养腰府失养阴囊潮湿
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患者年龄20岁,女性。主诉颜面部红肿隆起,触痛明显,局部灼热发红。伴随症状包括胸中烦热、口苦口干、夜寐不安、小便黄赤、大便不畅。舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为心火亢盛,肺胃郁热。
痤疮急性炎症型心火亢盛肺胃郁热血热瘀滞
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患者主诉面部浮肿、腹胀、头晕、夜寐欠安。中医诊断为肝气夹脾湿互阻,水流于腠理。舌苔前半薄净,后半较腻,脉沉弦不数。病程未明确提及。
面部浮肿腹胀头晕眩失眠
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