绿豆

女，26岁，足部丘疹、水疱、糜烂伴瘙痒，病程1年，加重3日。足癣。证属正气不足，湿毒外侵。足趾间针尖至绿豆大小丘疹、水疱，有少量渗出；足底局部红色糜烂面；个别趾缝间皮肤浸渍发白。舌象未提及，脉象未提及。

患者14岁，女性。主诉夜间惊悸不安，日间寡言少语，口苦。舌红，苔薄白，脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点，曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽，气急，大便干结。舌澹红苔白，脉数。胃脘闷痛，食欲不佳。头晕，视物模糊。脉缓而弱。

13岁女性，左侧颈背部红肿溃烂，病程约10个月，畏寒发热，不思饮食。面色萎黄，舌质光红无苔，脉细数。局部为25×30cm凹陷性溃疡，中央可见胸椎棘突，灰暗坏死组织，恶臭，干无脓，触之不痛。体温39℃，脉搏100次/分，浮肿，疲倦嗜睡。病理性诊断为肌源性恶性肿瘤。

刘某，女，39岁。主诉喉头有痰样物附丽不舒2年，不痛少痰，纳食时不适，冬重夏轻。舌薄白苔，脉平，后转为脉细。病程2年。中医诊断为痰气搏结阻塞咽喉。病因病机为痰气郁结，脾虚生痰，肺失清肃，痰浊阻肺，凝滞喉间。望诊见咽后壁淋巴滤泡轻度增生，会厌溪囊肿。舌象为薄白苔，脉象平、后转为细。问诊见纳食不适，遇寒加重，牙痛、颈酸、头面不舒。切诊见脉平、脉细。

患者38岁，男性，主诉右侧腰痛1年，劳累后加剧，伴恶心、尿频、尿赤、少腹坠胀。中医诊断为肾虚湿热下注，病机为肾虚致湿热结为砂石，损伤阴络。望诊见舌黯澹，苔薄黄；闻诊无特殊；问诊提示病程较长；切诊脉沉细。

女性，29岁，外阴灼热疼痛2个月，行走困难。肝肾湿热证，证属肝肾湿热，循经下趋。舌质红，苔少，脉细数。大小阴唇内侧多处溃疡，刺痛，入夜尤重，低热、心烦、腰酸。

患者右牙龈肿而木硬，破溃内翻，外腮穿溃，肿色紫，痛掣头顶，已成岩症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名牙岩，证型肝胃火郁，病因病机肝胃郁火，邪气内陷。病程未明确。

患者28岁，女性。主诉为半年前出现斑丘疹，伴有发烧、关节肌肉酸痛。病程半年。中医病名未明确提及，证型为风热之邪，骤袭肺胃，郁而不宣，遂化为毒。病因病机为毒热波及营血，导致血热扑肤。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见面颊左侧有黯红色斑疹，边缘隆起，中央消退，伴有发烧、关节肌肉酸痛、口干咽痛。切诊脉象浮数。

十余岁患者，恶寒身热，胸痞腹痛，舌白，烦懊口渴，气逆胀闷，腹部烙热拒按，脉数，舌黄，烦闷欲呕痰涎，腹痛拒按，脉数，舌黄，腹痛未便，内蕴积滞，腹痛尚拒按，大便干黑有血瘀状，转为疟象，寒热交替，腹尚拒按，腹痛未便，内蕴积滞。暑邪挟痰积交阻，热甚变端。

患者38岁，男性，主诉鼻衄，每日晨起打喷嚏即出血，天热及心烦时加重，色鲜红。刻下症状包括鼻衄、流清涕、声重、口苦、咽干、出汗、尿黄。舌尖红，苔薄白，脉弦数。诊断证属风热袭表，火蕴血热。

三十二岁，凛热咳嗽，寒时毛窍起粟。风邪内袭肺胃。面色无华，舌苔薄白，脉浮数。痰不爽利，独能食饭。腿膝发风疹，烦懊不舒。风毒隐伏，邪未退清。气逆恶心，咳多。

患者年龄32岁，女性。主诉妊娠期间下肢水肿，体重增加，神疲乏力，脘胀腰痛，胸闷纳差，双足腿水肿，压之有凹痕，小便量少。中医病名子肿，证型脾虚失运，湿邪内盛，后转为血虚肝旺，脾失健运。舌苔薄白，中微澹黄，脉左沉弦微滑，右沉滑，血压升高。尿常规示蛋白(++)，偶见透明管型。

奚宝宝 感寒伤食 表里交困 三焦失宣 身热无汗 吮乳作恶 腹痛 噫嗳咳呛 夜寐不宁 胃不和则卧不安 上焦风邪未净 咳呛痰多 目赤睑肿 痧后余毒不泄 湿热内蕴 左耳作胀 右耳湿疮浸淫 小便黄赤 舌苔薄黄 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提

患者22岁，女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长，伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热，脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻，脉弦数。

女，10岁，发热，咽喉及左腮部疼痛，腮腺管口红肿，颌下腺肿，双下肢紫癜，舌红绛偏干，苔黄厚腻，脉弦滑而数，痄腮，热入营血，外感热毒，热入营血，营血热盛，瘀热互结。

患者主诉咽喉奇干，有撕裂感，口水下咽不利，水亦难润，呈进行性发展，皮肤干燥而痒。检查见咽后壁淋巴滤泡散在性增生，少津，舌薄苔，脉细。辨证为津液失养，营卫失其灌溉，病机属津血同源。望诊见舌薄苔，切诊见脉细。病程较长，反复发作。中医病名为慢喉痹，证型属津液亏虚。

男，32岁，主诉烦躁不寐，四肢及腹部痒疙瘩，病程短期。皮疹鲜红，搔之成块，奇痒难忍，需抓破出血，全身躁热，心烦头晕，口苦咽干，溲短赤。舌红苔黄微腻，脉弦。诊断为风疹，病因病机为暑热内迫营血，复感风邪，风热相搏于营卫。

患者高热微汗，头晕，脉数，舌苔淡黄。症状持续三日，发热未尽，口渴，舌苔薄黄，脉滑数右大。时行温邪初起，无形气热，余邪未净，痰湿留肺。面色未提及，舌象淡黄、薄黄，脉数、滑数。问诊提示发热、口渴、咳痰，切诊见脉数、滑数。

患者40岁，女性，病程半年，主要症状包括口渴恣饮、小便频多、面部发热而赤、头如冒火、大便干、阴痒、闭经1年。舌苔澹黄，脉数。辨证为血燥阴亏，气血双损，病机为燥热伤津、血中伏火、津枯不润、热伤肾阴、气血双损。

患者年龄20岁，女性。主诉颜面部红肿隆起，触痛明显，局部灼热发红。伴随症状包括胸中烦热、口苦口干、夜寐不安、小便黄赤、大便不畅。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为心火亢盛，肺胃郁热。