王女,37岁。两颊红斑搔痒,关节酸楚,腰酸,头晕乏力。系统性红斑狼疮病史。舌偏红、苔薄白腻。脉细滑数。气阴两虚,肝肾蕴热。系统性红斑狼疮,皮疹,痹证。舌偏红,苔薄腻。脉细滑数。
系统性红斑狼疮皮疹痹证气阴两虚
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女性,22岁,双眼前黑影飘动2年,双眼视近怯远,头痛腰痛,头晕目眩,失眠健忘。双眼屈光不正,玻璃体混浊。舌淡红,脉细尺微。云雾移睛,肝肾亏损证。肝肾亏损,精血不足,髓海空虚,目失所养。
云雾移睛肝肾亏损证
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患者18岁女性,主诉亚急性系统性红斑狼疮病史,突发昏倒伴四肢抽搐。体温39.7℃,血压140/110mmHg,急性危笃病容,神志不清,烦躁,检查不合作。面颊弥漫性蝶形红斑,扩展倾向,呼吸急促,心率140次/分,窦性心动过速。蛋白尿(+),狼疮细胞(+),抗核抗体(+)。舌质红绛,无苔少津有芒刺。证属肝肾阴伤,虚风内动。
系统性红斑狼疮肝肾阴伤虚风内动高热伤津
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患者52岁,男性。痛风病久治不效。曼陀罗子中毒后出现头痛头晕、咽干口燥、心悸、面颊灼热、皮肤泛红等症状。烦躁不安、神志模糊、行走不稳。诊断为曼陀罗子中毒。舌象未提,脉象未提。
痛风病曼陀罗子中毒
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患者48岁女性,主诉全身皮肤痒疹、增厚、剧痒,病程13年。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块,皮肤坚硬、干枯无光泽。舌澹红,苔薄白,脉濡滑。中医诊断为顽癣,证属痰瘀互结、血燥生风。
顽癣痰瘀互结血燥生风皮肤增厚
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患者47岁,女性。下腹部手术疤痕中有绿豆大漏口,基底及四周坚硬,分泌物甚少,漏口周围皮肤紫黯。腹壁窦道。气血不足,余毒坏腐不清。
腹壁窦道气血不足余毒未清漏管形成
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16岁男性,吐泻交作,口臭,便秽,泄下日夜十几次。中毒病程。中医病名:中毒。病因病机:误食野鲜蘑菰。望诊:未提及。闻诊:口臭。问诊:吐泻交作,便秽,泄下日夜十几次。切诊:未提及。
中毒呕吐腹泻胃腑
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患者56岁,男性。主诉右胁肋部皮肤火辣刺痛2天,蛇状疱疹1天。病程2天。中医病名缠腰火丹,证型肝经郁热。病因病机肝气郁结,久郁化火,肝经火毒溢于皮肤。舌红苔黄,脉滑数。右胁肋皮肤红斑疱疹,带状分布,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干结,小便短黄。
带状疱疹肝经郁热气血凝滞
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52岁男性,中脘作胀,右胁不适,嗳气频作,食欲不振,便干不畅。舌质暗红,苔黄腻,脉弦。证属肝胃不和,热结胆腑。胆区及中脘无压痛,稍感不适。
胆囊结石肝胃不和热结胆腑胁痛
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17岁男性,右眼红肿痒痛3日,全身不适,微恶风寒,右侧头痛。舌苔薄微黄,脉浮数。右眼上睑肿胀,近内眦部肿势尤甚伴绿豆大小隆起物,中央呈白色点状,压痛明显,球结膜充血水肿。中医辨证为热结火毒。
眼睑外睑腺炎热毒蕴结眼睑肿胀针眼
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患者45岁,男性。主诉包括失眠、头晕、便溏、腹泻,舌强灼痛,言语不便,纳谷化迟,口干欲饮,气短乏力,精神欠佳,面色赤,小便黄热,大便溏泻。舌苔薄白,舌面左旁有黄豆大小白点,中剥质红,裂横纹13条。脉两关沉数,尺寸较弱。中医诊断为舌疳,证属内热蕴结,脾虚湿盛,阴虚火旺。病因病机为饮食不慎,外感寒邪,脾虚失运,虚火上炎。
舌疳肝火上炎脾胃虚弱阴虚内热
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女,44岁;主诉:一遇高声呼喊即陡然无音,言语时总感劳累费劲;病程一年多;中医病名:失音;证型:气怯、湿困、暑热;病因病机:多言损气、湿困热蒸;望诊:咽后壁散在性淋巴滤泡增生、充血红艳,声带轻度充血晦黯、肥厚,前1/3处有小结痕迹;闻诊:无明确描述;问诊:发音亮朗一些,下午失泽不润,咽头作痒,一痒即咳,痰不多;切诊:无明确描述。
音不畅气怯湿热痰多
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男,48岁,烦渴引饮,小便频数,多食善饥,日渐消瘦,身倦乏力,头晕心悸,大便微结,夜寐不实,多梦纷纭,舌苔薄白,脉数,重按不满,气阴两亏,精血不足,三消俱备,五脏皆损,糖尿病
糖尿病气阴两亏精血不足三消俱备
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患者年龄未提及,主诉为痰鸣作咳,病程未明确。中医病名为肺气不清,证型为痰热壅肺,病因病机为痧毒未尽,肺气失宣。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见痰鸣作咳、大小便黄,切诊见脉滑数。
痧毒出表肺气不清痰鸣作咳小便黄
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男,26岁,阴囊部不适伴瘙痒,病程1月,结节增大增多,夜间加重。舌质红、苔黄厚,脉弦数。阴囊见红褐色半球状结节,表面光滑,无触痛。舌象红、苔黄厚,脉弦数。湿热下注。
湿热下注阴囊结节疥疮后遗
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患者72岁,女性。主诉心慌、胸闷、气短一年,加重一周。体征见口唇青紫,双下肢浮肿,舌澹,苔薄腻,舌尖旁瘀点,舌下络脉怒张纡曲,脉沉细迟缓。中医诊断为胸痹,证型属胸阳衰弱,痰瘀交阻。病因病机为胸阳不振,痰瘀互结,心阳衰微,血行缓慢。望诊见舌澹、舌边瘀点、舌下络脉怒张。闻诊未提。问诊见心前区疼痛,喘息不得卧。切诊见脉沉细迟缓。
胸痹心阳衰弱痰瘀交阻气短
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患者痧痘之后,风热痰毒未清,结成花毒流注。病程较长。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。中医病名为流注,证型属风热痰毒蕴结。病因病机为痧痘余毒未清,痰热壅盛,阻滞经络。
花毒流注风热痰毒
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患者痉厥陡起,不省人事,越两时醒后复厥,神识虽清,舌胀言謇,二便不爽。脉沉极数,舌紫而晦。暑热毒深伏。
暑热毒深伏舌紫而晦脉沉极数痉厥陡起
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患者年龄45岁,女性。主诉声音嘶哑两月。声嘶较重,咽喉干燥,睡眠不安。舌质红,苔少。脉细数。证属肺肾阴亏,虚火上炎。诊断为声哑(声带息肉)。
声带息肉肺肾阴亏虚火上炎咽喉干燥
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患者38岁女性,主诉下肢红斑破溃伴疼痛、低热、口干、心慌。病程7年余,有系统性红斑狼疮病史。舌质暗,苔薄白,脉弦。中医诊断为臁疮,证型为气滞血瘀,经络阻隔,毒热下注。局部见三处溃疡,中心黑痂,周围红晕明显,疼痛剧烈。
系统性红斑狼疮气滞血瘀湿热下注毒热下注
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