羚羊角+高热

患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者年龄8岁,主诉持续高烧40℃以上,头痛,呕吐,神昏谵语,昏迷,颈项强直,数日未解大便,小溲短赤,舌苔白稍腻,脉濡数。中医病名热入营血,证型内陷厥阴。望诊舌苔白稍腻,闻诊未提及,问诊有高烧、头痛、呕吐、神昏、便秘、小便短赤,切诊脉濡数。
高热神昏谵语昏迷颈项强直
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患者董某,女,1岁半。高热,精神萎靡,不思饮食,呕逆,喷射性呕吐,嗜睡,躁动不安,四肢抽搐,两眼上翻,呼吸闭止,口唇青紫。神愦,眼闭,唇青,呼吸短促,四肢厥冷,舌质绛,舌苔黄厚少津,指纹紫红透过命关,脉浮数。辨证为暑热亢盛,内动肝风,气营两燔,邪传心包。
高热无汗乙型脑炎暑热亢盛内动肝风
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患者38岁,男性,主诉暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,身体灼热,神识恍惚,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热不解,小溲短少,大便后溏。舌象中间黄糙带腻,边白,舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多,身热未退,神识时清时煳,口渴恣饮,胸中气闷,汗出溱溱,小溲赤,胃气渐醒,仍见潮热,五心烦热,夜间少眠,胃纳不佳,小溲色黄,大便未下。舌苔薄白而润,脉缓小。
湿温症气阴两伤湿热郁结风动厥闭
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患者26岁,女性,主诉心悸气促、吞咽困难、语言不清。病程自1959年9月22日初诊至1960年2月1日。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及心悸、气促、倦怠无力、吞咽困难、语言蹇涩,切诊提及脉搏90次/分,心前区偶可听到期外收缩,P2>A2亢进。
心肌炎痰火上壅温邪内陷心包
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女,1岁半,高热、抽痛、昏迷、肢体痉挛,病程约9个月。乙型脑炎后遗症,肝肾阴虚,津血耗伤,痰热内阻。面色黄,消瘦,指纹青紫,脉细数。性情急躁,智力迟钝,流涎,失语,吞咽发呛,失明,耳聋,两眼直视,四肢萎软无力,不能活动。
乙型脑炎肝肾阴虚痰热内阻四肢萎软
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
高热蛛网膜下腔出血便秘神志不清
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2.5岁男童,发热40℃左右,皮疹,眼结膜充血,颈部淋巴结肿大,手足背硬性水肿,口唇红绛渗血,杨梅舌,泄泻,腹满胀气,便溏,小溲短少,脉疾数。发热经旬,邪入营气,阴津受损,热盛逼迫。舌红绛起刺,唇朱渗血,哭时无泪,腹胀便溏,脉疾数。皮疹退净,手足背肿消,舌苔薄润,低热,纳谷一般,舌苔薄净,二便尚调。病程半月,符合川崎病诊断标准。
高热川崎病皮疹结膜充血
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患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
胁痛黄疸湿热型湿热熏蒸
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9月龄女婴,主要症状为昏迷、口唇发绀、不会吮乳、高热、腹泻、脱水、惊厥、项强,病程2个月。中医病名皮质盲,证型未明确提及,病因病机为气滞热作、阴虚水不涵木、肝风内动。望诊面色呆滞,两目无神,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括昏迷、高热、腹泻、惊厥等。切诊肌肉瘦弱,指纹色紫,脉象未明确。
中毒性痢疾中毒性脑病脑缺氧综合征肝风内动
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76岁女性,发热2天,体温38℃~38.5℃,恶寒少汗,肢痠尿黄,口干,舌边红,苔薄白,脉浮滑数。复诊时汗出热不退,体温38.5℃~39℃,不恶寒,口渴,尿黄,舌红苔黄白干,脉滑数。再诊时发热不退,体温38℃~39℃,夜热甚,早凉,少汗,口干不渴饮,舌红少苔,脉细滑数。中医病名未明确,证型涉及暑邪、阴伤、邪入阴分、邪热不退。四诊信息包括舌边红、舌红苔黄白干、舌红少苔、脉浮滑数、脉滑数、脉细滑数。
发热暑邪伤阴阴津已伤邪入阴分
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患者年龄11岁,男性。高热、腹泻、神志昏迷、四肢冰冷、脉微欲绝、面色灰白乌黯、形体枯瘦、四肢厥逆、鼻有丝微气息。中医病名为正伤寒,证型属少阴阴寒极盛、阳气欲脱。病因病机为病邪由阳入阴,阳气顷刻欲脱。望诊见面色灰白乌黯、舌质澹白乌黯。闻诊未提及。问诊见昏迷、乏力、腹泻、高热。切诊见脉伏微细欲绝、四肢厥冷。
正伤寒少阴阴寒四逆证阳气欲脱
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患者男性,40岁。主诉神志不清伴左侧肢体瘫痪9天。中医病名病毒性脑炎。证型温毒之邪挟痰热蒙蔽心包,肝风内动。病因病机温毒之邪挟痰热蒙蔽心包,引动肝风。面色正常,舌象未提。声音未提,气味未提。神志不清,检查不合作。脉滑数。左上肢肌力0°,左下肢肌力Ⅱ°,右上肢肌力Ⅲ°,右下肢肌力Ⅲ°,双侧巴彬斯基征阳性,左鼻唇沟浅。脑电图不正常,血常规白细胞升高,脑脊液蛋白阴性,白细胞及红细胞少量。
病毒性脑炎温毒挟痰热肝风内动神志不清
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邹某,女,25岁。发热半月,高热昏迷抽风,头胀痛,躁扰不安,手足抽搐,角弓反张,大便3日未通,小溲色赤。舌绛干无液,质老,苔根略厚,唇焦色紫。两脉细弦而数。素体阴虚血少,温邪蕴热直迫血分,热邪上蒸头胀头痛,热扰心神昏迷躁动,血虚肝阴失养,筋脉拘急手足抽搐颈项强直。病情变化后,身热渐退,抽搐未作,神志清醒,大便干,小便黄少,舌苔干势缓,质仍绛,头仍痛,口干不欲饮,唇紫且干。两脉细数无力,弦势已减。温邪渐解,营热已清,胃肠滞热未清,舌已渐润,边尖红,根略厚。
发热昏迷抽搐舌绛
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王某,女,9月龄。病程两月。面容呆滞,烦躁不宁,肌肉瘦弱,两目无神,视物不见,指纹色紫,舌红苔厚腻。中医诊断为气滞热作,阴虚肝风内动。病因病机为被闷气滞,阴虚水不涵木,肝风内动。望诊见面容呆滞,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊见烦躁不宁,视物不见。切诊见指纹色紫,脉象未明确。
被闷气滞气脱目不明腹泻损阴阴虚水不涵木
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45岁女性,周身关节疼痛伴间断发热9年,皮疹1个月。急躁易怒,寒热往来,口干口苦,喜冷饮,大便略干,红色皮疹。舌质黯红,苔黄腻少津略黑,脉滑数。辨证为热毒炽盛,属痹证、内伤发热,病机为肝郁化火,热毒炽盛,蕴结少阳阳明。
痹证热毒炽盛少阳阳明
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
肺化脓症热壅肺络血瘀成痈肺热宜散
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患者高热,寒战,体温39℃以上,脘腹胀满,大便秘结,小便黄赤,口渴多饮,神志昏迷谵语,鼻衄,巩膜黄染,脉浮数而弦,舌苔薄黄,后转为舌绛苔少、燥黄苔,再转为舌绛苔黄,脉滑数,后见脉滑实,舌苔焦黄起芒刺,脉细数,舌绛苔少。中医诊断为病邪侵入少阳阳明,后转为气营两燔,再转为营血两燔,最终病邪在营入脑未除,热结阳明。病因病机为外感热毒,内传气营,热入营血,邪热入脑。
亚急性重症肝炎少阳阳明气营两燔营血两燔
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5岁男童,大吐血、鼻出血2日,面色苍白,舌苔黄燥,舌心黑,脉滑数。全身紫斑,神志不清,昏睡,便秘,小便短赤。温毒入营血,迫血妄行。面色苍白,舌苔黄燥,舌心黑,脉滑数。
高热脉数血小板减少性紫癜温毒入营血血热妄行
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患者27岁,男性,主诉外感后头痛、鼻塞流涕、四肢无力,病程7天。高热不退,抽搐昏迷,入院后体温40℃以上,呼吸急促,深度昏迷,持续抽搐,便血,气管切开。舌红,苔黄,脉弦数。证属热毒逆传心包,热盛动风,邪热迫血妄行。神志昏迷,抽搐,便血,舌红苔黄,脉弦数。热毒内陷,扰动心神,引动肝风,迫血妄行。
外感发热热毒逆传热盛动风邪热迫血
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