女性,59岁,失眠10余年,加重1年。主症为入睡困难、噩梦纷纭、易醒、日间精力差、情绪低落、烦躁易怒、反应迟钝、记忆力减退、易疲乏、寒热不调、头昏沉、两颧潮红、胸闷善太息、不思饮食、夜尿频多、大便质干。舌质暗淡,苔少,脉沉细弦。中医诊断为不寐病,阳虚肝郁证。
失眠阳虚肝郁抑郁焦虑
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患者年龄59岁,男性。主诉高血压头痛头晕5年,眩晕、头痛不能缓解。现症头痛头晕甚至眩晕欲仆,失眠,畏寒肢冷,小便频且量多,余沥不尽。舌质澹红,苔白厚腻,脉濡细。血压200/100mmHg。辨证下元亏虚,命门火衰。
高血压肾阳不足痰湿内阻清阳不升
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陈某,女,42岁。主诉失眠,夜难入寐,寐而不酣,恶梦缠绕,惊恐易醒,醒后汗出,头晕体倦,心烦易怒,口苦目赤。病程半年。中医诊断为肝胆郁热,兼心肾不交。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见失眠、心烦、口苦、易怒,切诊脉弦数。
失眠肝胆郁热心肾不交肝失条达
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患者主诉口腔唇舌生疮溃烂3月余。阴液欠丰,偏嗜辛辣致虚火更盛。舌尖点状糜烂,口干鼻燥,心烦失眠,腰酸腿软,便干溲赤。舌红苔微黄,脉细数。
心烦失眠口唇生疮虚火上炎阴液不足
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55岁男性,情绪不宁伴昼夜不得寐12年余。主症为精神差、心情抑郁、悲忧善哭、易怒喜静、睡眠差、纳差、胃脘胀满、大便黏不成形。面色萎黄,舌青紫、齿痕深、苔白厚腻,脉细弦尺弱。中医诊断为郁证,证型为肝郁脾虚,阴阳两虚。病因病机为情志不遂,肝气郁结,脾失健运,气血不足,阴阳失衡。
失眠抑郁症肝郁脾虚阴阳两虚
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患者58岁,男性。主诉心悸、头晕、失眠7个多月。现病史包括心悸、心慌、焦虑易怒、头晕倦怠、失眠多梦、动则汗出、小便短赤、口干欲饮、性功能减退。舌红少苔,脉细数。诊断为肾阴不足,心火上炎,心肾不交,心神被扰。
失眠多梦男性更年期综合征肾阴不足心火上炎
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51岁女性 腰膝冷痛 双膝关节疼痛不适 一年 病程三个月 肾阳虚 舌淡 苔薄白 脉沉细 畏寒肢冷 膝关节疼痛遇风遇凉痛甚 小腹及下腹冷痛 全身神疲乏力 纳眠差 小便清长 记忆力差 烦躁易怒 久坐久立劳累后疼痛加重 春末夏初仍穿厚大衣 绝经半年
失眠膝关节疼痛肾阳虚腰膝冷痛
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男,54岁,失眠多年,体格壮实,面色黧黑,唇厚紫暗,舌苔厚腻,脉空软无力。主症为难以入眠,多梦易醒,易发口腔溃疡,易汗,心慌,夜尿频作,大便易溏,饭后必泻,晨起疲劳。中医辨证为心热脾寒证。
失眠心火脾寒夜尿
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患者年龄约四十岁,主要症状为心悸不寐、面色黯澹、手指蠕动、两足软弱,病程未明。中医病名为惊悸,证型未明确提及,病因病机为克削过甚,津液元气俱伤。望诊见舌燥无津,闻诊未提及,问诊见口干、头重,切诊见右脉小弱,左脉虚数。
湿温病心悸不寐津液元气俱伤心肾脉不足
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患者64岁,男性。吐血3月,胃癌切除术后,病检示胃小弯低分化腺癌,浸润浆肌层,胃网膜淋巴结2/9转移。面黄肌瘦,呃逆,易上火牙痛,咽有异物感,大便粘滞不爽,睡眠每晚仅3小时,舌红苔黄腻,脉弱。胃阴亏虚,痰热未尽。呃逆明显减轻,牙不痛,体重增加,大便粘滞不爽,睡眠少,小便黄,喉中有异物感,舌红苔薄,脉弱。喉中有异物感,大便溏,舌红苔薄黄,脉弱。鼻涕中带血丝,舌红苔黄,脉滑。鼻血消失,大便稀,舌红苔薄,脉弦数。病情好转,胃镜示吻合口炎,睡眠差,心烦,反胃,口苦,嗳气,大便不成形,喜食凉物,不喜食硬物,舌有齿痕,中有裂纹,舌质暗红,脉细。近日以失眠为主,大便稀,舌红少苔,脉数。自觉热气升,鼻衄,咽不舒,舌红苔薄,脉弦。仍反胃,大便不成形,睡眠差,舌红苔薄,脉细弦。
胃阴亏虚痰热未尽癌毒未尽血热伤络
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患者年龄34岁,女性。主诉失眠1年余,夜寐难,多梦,每晚仅眠3~4小时,甚至彻夜难眠,白昼乏力,头晕,心悸。经期量多且色澹,常淋漓数日,面色无华,舌澹红,脉细弱。中医病名为不寐,证型为气血亏虚,心神失养。望诊见面色无华,舌澹红。闻诊未提及。问诊包括失眠、头晕、心悸、经期量多。切诊见脉细弱。
失眠气血亏虚心神失养心悸
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62岁男性 腰部以下冰冷6年余 足后跟痛皮肤粗糙3年 胃脘发凉 食纳较差 便溏 周身发热 畏寒怕冷 神疲乏力 舌淡胖边有齿痕 苔滑 脉沉弱无力 脾肾虚衰 寒凝血脉
腰以下发凉脾肾虚衰寒凝血脉足后跟痛
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女,48岁,夜寐不安3月余,少寐,多梦,急躁易怒,目赤口苦,大便干结,舌红,苔黄,脉弦而数,证属肝郁化火之失眠,病机为肝阳上亢,扰及心神。
失眠肝郁化火肝阳上亢急躁易怒
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患者年龄40岁,男性。主诉肾功能衰退,小溲不多,尿毒潴留,失眠,全身倦怠,步履无力。病程未明确。中医病名为肾功能衰竭。证型未明确。病因病机未明确。面色澹苔白,舌象澹苔白。脉象弱无力。症状包括失眠、全身倦怠、步履无力、夜间睡眠时间短、脘闷气胀、睡眠较好、小便增多而有力、因外感引起咳嗽。
失眠肾功能衰竭肾精不足脾虚
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47岁男性,口渴多饮,阳痿2年余。身倦嗜睡,食欲不振,形体肥胖渐消瘦,烦躁多怒,失眠多梦,大便稀溏。舌体胖大,舌质澹红,舌苔白厚而腻,脉沉细无力。消渴,证属脾之气阳同损,肺之气阴两虚,肾之阴阳两亏。面色萎黄,舌体胖大,舌质澹红,舌苔白厚而腻,脉沉细无力。
糖尿病阳痿脾虚湿浊
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患者女性,48岁。主诉心悸胸闷反复发作6年,加重伴乏力2天。病程6年。中医病名心悸,证型心虚血亏证。病因病机为心气亏虚,气血不足。望诊面色苍白,舌质澹,苔薄白。闻诊无特殊。问诊见心慌心悸、胸闷气短、自汗、失眠多梦、头晕目眩。切诊脉虚弱无力。二诊后舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
失眠多梦心悸胸闷心气亏虚头晕目眩
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陈某,女,35岁,主诉产后片状脱发,伴失眠、头晕、早醒、手足凉、便干。舌淡红,脉沉细。诊断为斑秃,证属心肾亏虚、阴阳不调。病程自5月起,8月加重。舌淡红,脉沉细。
失眠斑秃心肾亏虚手足凉
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患者年龄66岁,女性。主诉五更泻10余年。中医病名泄泻,证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,水失蒸腾。舌质暗,苔薄白,脉沉弱。舌质澹,苔薄,脉沉弱。舌质澹红,苔薄腻,脉弱细。下肢发凉,口干欲饮,乏力腿软,纳少,消瘦,失眠。既往有心肌缺血病史。
五更泻脾肾阳虚口渴引饮消瘦
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男性,54岁,主诉烦躁易怒、胸闷、泛恶、头晕、心悸、失眠多梦、记忆力减退、腰酸,病程6个月。中医诊断肾气渐衰,痰湿内阻,气血瘀滞。舌苔薄腻,舌边有瘀点,脉濡。
失眠多梦男性更年期综合征肾气渐衰痰湿内阻
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患者年龄42岁,主要症状为失眠,病程未明确。中医病名为营血虚少,证型为营虚。病因病机为营血虚少,身疲怯寒,脉象虚细。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠、身疲怯寒,切诊脉象虚细。
失眠营血虚少身疲怯寒虚细
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