肝区疼痛

患者男性，51岁。精神倦怠、困乏、肝区疼痛、耳鸣堵闷、眼睛干涩、口唇干、术后咽痒干咳、鼻音重、夜间打鼾、焦虑腹胀、纳差、小便偏黄有泡沫、肛门潮湿、大便黏、左脉沉弱偏数、右脉弦数芤、舌淡边尖红、齿痕、苔薄黄腻、舌下络脉瘀阻、面色苍白、眼圈重、腹诊两胁叩痛、腹部拘急。火郁三焦、肝肾阴虚。

患者38岁，男性。主诉面色皖白，神倦，纳差，口黏，轻度恶心，肝区疼痛，舌麻，目胀。舌暗红，苔黄白腻，脉弦细滑。中医诊断为湿热瘀毒、肝胆郁滞。望诊见面色皖白，舌暗红，苔黄白腻。闻诊未见明显异常。问诊见纳差、口黏、恶心、肝区疼痛。切诊见脉弦细滑。

患者年龄50岁，男性。两目巩膜及全身皮肤黄染10余日，精神疲乏，右胁下胀而隐痛，小溲短赤，饮食少味。舌苔灰白腻，脉沉缓滞。中医诊断为黄疸，病机属湿热内蕴。西医诊断为急性黄疸型肝炎。

男，44岁，右胁痛加重20日，失眠、头晕、头痛、食欲减退。胁痛，肝郁气滞，胃气不和。舌质微红，舌苔白腻，面色稍晦，右脉较左弦。肝肿大至肋缘下5cm，质中等，有压痛。

患者年龄25岁，男性。主要症状为肝区疼痛、便溏，病程半年。中医病名为乙肝，证型为肝经疫毒互结，脾气偏虚。望诊见舌质紫红、偏红，苔薄。闻诊未提及。问诊见乏力、身烘、胃脘怕冷。切诊见脉细软、细弦。

男，59岁，肝区疼痛、黄疸，病程未明确。肝癌切除术后，药毒耗气伤肝，郁热。舌暗，苔微黄，脉滑。湿热内阻，邪热内蕴，湿浊阻滞，肝失疏泄，胆液不循常道。

患者年龄21岁，男性。主诉肝区疼痛，夜间加重，小便浑浊，劳累后尿色澹黄。舌质边澹红，苔薄黄，脉沉细稍弱。中医病名为慢性肝炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者男性，64岁。主诉肝硬化、十二指肠球炎。症状包括巩膜黄染、面色晦暗、胸腹胀满、肝区疼痛、蜘蛛痣、烦躁易怒、体重下降。舌苔白腻，脉缓。诊断为肝硬化，辨证为肝脾不和，气虚血瘀。病程长，有慢性乙型肝炎、门静脉高压、结节性肝硬化等既往病史。二诊症状明显改善，三诊面色萎黄，尿黄，偶有手心热，舌苔稍腻，脉平缓。

患者26岁，女性。主诉无黄疸型传染性乙型肝炎4个月余。中医诊断湿热瘀滞。临床表现肝区疼痛，经事愆期。舌紫，苔薄腻。

男，47岁，肝区疼痛，病程未明确。湿热内蕴，肝气郁结，食积内停。面色暗，舌质红，苔厚腻，脉弦。

患者男性，40岁。慢性肝炎，肝功能不正常，肝区疼痛，身无力。脉弦细。中医病名属肝病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未提及。

男，46岁。肝区疼痛，易疲劳，睡眠多梦，纳差，腹部胀气，大便溏。面色萎黄，红丝攀面，唇黑，舌质暗，苔薄白。肝肋下4厘米，质硬，脾肋下2厘米。慢性肝炎，早期肝硬化。肝气郁结，脾虚湿盛，气血运行不畅。

患者51岁，女性。主诉卵巢肿瘤术后，复查CA-125高于正常。现症包括肝区脐右疼痛、心慌气短、头昏耳鸣、口干、纳差。舌红隐紫，苔黄薄腻，脉弦细。证属肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕴、痰瘀互结。

46岁男性，主诉肝区疼痛、恶心、食欲差、明显消瘦。中医病名肝积，证型气滞血瘀。舌质黯，苔黄，脉弦。既往有乙肝病毒携带病史近20年，饮酒史10余年。甲胎蛋白显著升高，腹部强化CT示肝右叶病变并右侧肾上腺占位。

患者男性，45岁。主诉胁痛、腹胀、纳少、肝区疼痛、口干苦、睡不安寐。病程20余年，反复发作。中医病名属慢性肝炎，证型为肝郁气滞、肝肾阴虚、气阻血瘀。病因病机为肝气横逆、脾土受戕、气滞血瘀、肾阴不足、肝木化火。望诊见面色黧黑、舌赤苔少、蜘蛛痣、肝掌。闻诊未提及。问诊见胁痛、腹胀、纳少、肝区疼痛、口干苦、睡不安寐。切诊脉弦细数，后转弦细。

女，37岁，肝区疼痛，巩膜黄染，喉咙烧灼感，食少便溏，小便短赤，舌红苔少，脉细，原发性肝癌，肝硬化，瘀毒互结，肝阴亏虚

52岁男性，主诉肝病3年，肝区疼痛加剧，食少肢软，倦怠懒言，气短汗多，颈胸蜘蛛痔，肝区叩击痛，肝大质硬，腹部移动性浊音阳性，双手肝掌，双下肢水肿。舌红，舌尖边有深红色瘀点，脉弦。诊断为气虚邪实，肝胃不和。

38岁男，头痛、肝区不适，肝区隐痛，两肩背部痛，脘腹饱胀感，舌质略红，苔白，脉稍弦，舌上白苔如撒薄粉，脉沉细模煳，脉缓细，肝占位性病变，肝硬化，肝癌不排除

患者50岁，男性。主诉头晕两日，觉万物旋转，难以站立，早晚为重，伴恶心欲吐，心悸阵作，口干不喜饮，肝区时痛，牵及肩臂。舌暗红苔薄黄，脉沉弦。中医诊断病属痰饮内停，阻蔽清阳。

患者年龄21岁，男性。主诉慢性肝炎，肝区时痛，夜间尤甚，小便浑浊不清，劳累后尿色澹黄。舌质边澹红，苔薄黄，脉沉细稍弱。中医病名慢性肝炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。