肝热

患者心率早搏，伴胃气上逆。心肾阴虚火旺，少阴枢失灵，厥阴升太过，阳明合太过而降不及。肺阴热挟痰湿，胃阳虚而虚火旺，脾虚挟湿饮，心肾相火旺而血瘀阻，膀胱血气两虚而血瘀。肺经左侧数4，右侧数1；心经左侧数3，右侧数1；肾经左侧数2，右侧数1；心包经左侧数3，右侧数1；胃经左侧数1，右侧数3；三焦经右侧数2；脾经左右侧数5、4；膀胱经左右侧数5、4。心经、肾经、心包经、肺经、胃经、脾经、三焦经、膀胱经数值明显失调及倒置。

患者29岁，闭经半年，月经稀行，每年1~3次，结婚6年未孕。自觉胸闷烦急，胃脘胀满，纳少，少寐多怒，心慌气短，头晕，心烦热，口干，身体发胖。舌质红，脉弦滑。辨证为阴虚胃燥，冲逆经闭。妇科检查提示子宫较小。

女，52岁，绝经1年余，烘热汗出，头晕烦躁，五心烦热，胸闷，口苦，夜寐不安，大便偏干，舌红，苔少，脉弦细，性情急躁，口干喜饮，形体偏瘦，阴虚阳亢型围绝经期综合征，肾阴不足，水不涵木，肝阳偏亢，阴不维阳，虚阳上越，水火失济扰动心神

女，45岁，视力突然减退二周。头痛、头昏目花，腰腿痿软，虚烦不眠。肾阴亏耗，虚火上逆，血不循经。舌质红，苔白，脉沉细。左眼视网膜中心静脉阻塞，玻璃体条索状混浊，视网膜火焰状出血，中心静脉怒张，黄斑部中心凹反射消失。

患者女性，53岁。主要症状为眩晕、站立不稳、抽搐、头晕、目眩、视物模煳、烦躁、失眠、手足麻木、腿肚抽筋。病程自1979年8月23日发病，至8月27日就诊。中医诊断为眩晕，证型为肝热火盛型。望诊见舌质红，苔焦黄。闻诊未提及。问诊见情绪诱因。切诊脉象弦数有力。病因病机为肝气郁结，化火生风，风扰清窍，热极生风。

阴虚血燥，肝热脾湿，迫血下行，淋漓不绝，杂有血块，口干，脉细数而伏。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。病程较长，症象渐转。中医病名未明确，证型为阴虚血燥、肝热脾湿。病因病机为阴虚内热、脾湿蕴热、肝热扰血。

刘某，女，25岁。主诉胸痛，发作不定，伴头昏、口苦。病程自1953年起。中医病名肝胆郁热。证型肝胆郁热。病因病机肝胆郁热。望诊舌上有粉白苔，舌质澹红，有白苔。闻诊未提及。问诊胸痛、头昏、口苦、消化不良、溏便、精神不好、食欲欠佳。切诊脉微弦，弦滑，濡弱，平和。

男，主诉脾湿肝热，气机失畅，脘腹时感胀满，大便滑泄。舌苔白腻，脉弦滑，左关较盛。中医病名脾湿肝热，证型脾湿肝热，气机失畅，病因病机脾湿肝热，气机失畅。望诊舌苔白腻，闻诊未提及，问诊主诉脾湿肝热，气机失畅，脘腹时感胀满，大便滑泄，切诊脉弦滑，左关较盛。

患者右眼红、痛、流热泪，畏光，生翳5月余。右眼白睛血丝满布，色泽深红，黑睛中央溃陷，黄膜上冲，脓色黄。舌质微红，苔黄，脉洪微数。中医诊断少阳厥阴目病，肝胆实热。病因病机为肝胆火邪炽甚，风邪内传入里化热，燔灼肝胆。

患者女性，47岁。乏力口干，右季肋部时有疼痛，大便干结。舌质红绛、苔少，脉弦数。中医诊断为血实，证型为肝经热盛，血瘀蕴毒。病因病机属肝经热盛，血瘀蕴毒。病程未明确提及。

患者30岁，男性。反复乏力、纳差、尿黄7个月，加重1月余。慢性重症病毒性肝炎（乙、戊重叠感染）。湿遏热郁，久病络瘀。面色暗黄，舌苔黄薄腻，脉弱兼滑。腹胀，尿黄，鼻衄，大便溏烂，口苦而黏。肝脾两伤，湿甚于热，气机失宣，瘀郁难化。

患者男性，33岁。主诉视物变形、眼前黑影、眼胀、头痛、鼻流清涕、口干舌燥、尿黄便干。中医病名为眼病，证型为肝肺蕴热，外感时邪，风热相搏，上攻于目。舌象苔黄白、舌质红，脉象弦滑。

患者男性，37岁。主诉发热1周，热邪不解，神昏谵语，不省人事。症状包括壮热面赤、天吊露睛、头痛眩晕、四肢抽搐、牙关紧闭、颈项强直、烦躁不宁、大便秘结、小便短赤。舌绛苔黄，脉弦数有力。中医诊断为暑热内盛，热动肝风。病因病机为暑热亢盛，燔灼肝经，热入心包，致神昏抽搐。病程为1周。

患者49岁，女性。主诉原发性高血压2年，经常头晕，烘热时作，胸闷脘痞。现病史示2个月前热气从大腿内侧上冲胃脘，发作时头晕加重，胸闷气短，有窒息恐惧感，发作后胃脘痞塞，嗳气。舌质红，脉沉弦。辨证为冲气上逆，肝阳偏亢，胃失和降。

62岁 巅顶痛4a 口苦 后颈部发热 黄苔 弦脉 肝热循经上扰 巅顶血脉阻滞 舌黄 脉弦 痛者不通 乃巅顶血脉淤滞 肝经循行部位 痛证 肝阳上亢 肝热上扰 外感内伤 头痛 睡眠欠佳 口苦 后颈部发热 舌苔薄黄 脉弦

产后形体倦甚，时发谵语妄言。脉数虚涩。心气虚而血不荣心。暴怒胁痛狂言，小便下血。脉软弦数。肝血虚而肝火旺，肝热则多言。

患者45岁，男性。反复唇部干涩、瘙痒5年。唇部干涩、灼热、作痒，唇周有糠秕样鳞屑，头部出汗、头皮油腻，躁烦易怒，口苦泛恶，乏力困倦，下肢怕冷，大便不成形，夜寐欠安。舌红，苔白，脉弦。中医诊断唇风，证属胆（胃）热脾寒、寒热错杂。

患者48岁，女性，主诉头晕、目眩、汗多，病程1周。中医病名属眩晕，证型为肝热阴虚、肝阳不潜、心血不足。望诊舌质正常无苔，闻诊未提，问诊见心慌、气短、嗜睡、夜间汗出，切诊脉两尺沉细有力，两关弦数。

女，41岁，月经量多，经行腹痛，色红有块，经期提前，白带夹血丝，眩晕，视物旋转，恶心呕吐，耳鸣，口干苦，小便黄，大便干，纳差乏力，入睡多梦，牙龈出血，烦躁、心慌、多汗。肝肾不足，肝阳偏旺，肝旺侮脾。舌质澹，苔黄微厚欠润，脉细数滑。

男，烦劳太过，失眠复作，神志烦乱，肝火上扰心经。脉弦大而滑数，左关较盛。肝火亢盛，痰热内蕴。