肝经郁热

患者23岁，女性，主诉偏头痛1年余，月经来潮时发作。月经经期提前，量少色紫，心烦易怒，手足心发热。舌红苔薄，脉弦而数。辨证为肝经郁热，疏泄不畅。

女，40岁。主诉面部色素沉着，病程自1966年起，持续逾年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象微红，无苔，脉象弦稍数。

男，37岁，眼痛难睁，怕热畏光，眵多黄稠，热泪如汤，眼睑红肿，结膜充血、水肿。舌红，苔黄，脉数。中医诊断红眼病，证型肝经郁热，热伤血络。

患者年龄28岁，女性。主诉月经淋漓不尽4个月。主要症状包括血色深红、质稠量少、夹血块，伴烦热口渴、便秘、尿黄、面色潮红。中医病名崩漏，证型肝瘀化热，病因病机为肝经郁热，热扰血海。望诊面色潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括月经异常、烦热、口渴、便秘、尿黄。切诊脉象未提及。

患者年龄59岁，男性，主诉灼热泛酸、胸骨后烧灼感、进食泛吐酸水，病程5年。中医病名反流性食管炎，证型胆热犯胃、胃气上逆。望诊面红体丰，舌质胖暗、舌苔薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有饭后腹胀、口苦嗳气、怕热喜冷、大便秘结、纳旺寐安。切诊脉沉细。二诊舌胖、苔花剥，脉弦滑。三诊舌胖、尺脉弱。

患者18岁，男性。首次发作时间2年前，发作时突然昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，两手握拳，醒后疲倦头痛。平时症状为蹲起头晕，手心热，唇黯红，舌显红，脉沉弦。中医病名癫痫，证型为痰瘀阻滞，肝风内动，后转为肝经郁热，风痰上扰，痰瘀阻窍。望诊见舌显红，唇黯红，舌暗质胖大苔水滑。闻诊未提及。问诊见发作症状及平时症状。切诊见脉沉弦、脉弦、脉沉缓。

患者54岁，男性。身发高热，体温39℃，两手指红肿强直，肘膝关节红肿热痛，周身疼痛，不能转侧，头昏晕，心跳甚剧，眼赤，口苦而渴，小便短赤。风湿热痹。舌苔白微黄，脉弦数。

男，45岁，头痛三年，加重两天。主症为前额胀痛如裂，恶心欲吐，心烦寐劣，每晚仅睡三小时。舌红，舌尖红，舌下瘀筋明显，苔黄，脉弦涩。中医诊断为肝经郁热，肝阳上亢，经脉拘紧，脑络壅塞。病因为家母亡故，悲痛欲绝，情志不遂，导致肝气郁结，郁而化火，上扰清窍。

患者女性，45岁。主诉失眠多虑、乏力、眼睛模糊、纳呆、大便干。病程较长。中医诊断为抑郁症。辨证为肝经郁热，痰热上扰，气机壅滞。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊包括失眠、乏力、眼睛模糊、纳呆、大便干、绝经史。切诊脉象为弦滑。舌苔薄黄。

女性，33岁，右侧偏头痛、鼻塞1年，夜寐不良，口苦，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为头痛，证型为少阳头痛，病因病机为肝经郁热，络脉不利。病程较长，属内伤头痛。头痛部位在两侧，脉细弦提示肝经郁热。

患者年龄未提及，性别为女。主诉为乳痈术后余毒未净，昼心中发热，时作咳嗽。病程未明确。中医病名为乳痈，证型为血虚有热，病因病机为余毒未净、内伤七情。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及身烧、大便秘、咳嗽、红肿作痛，切诊脉弦数、滑数。

患者年龄20岁，男性。主诉两鱼际穴处裂痒，甚则流水，足心皲裂伴痒已3年。中医病名为手足皲裂症，病因病机为湿热蕴结，外感风邪。望诊见皮肤皲裂，舌质红，舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，症状持续。切诊脉象弦滑。

患者年龄70岁，男性。主诉头晕、头痛2个月，加剧7天。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为阳虚水泛，痰瘀交阻。病因病机为阳虚水泛，痰瘀交阻。望诊见舌淡暗，舌下静脉迂曲，苔白腻。闻诊未提及。问诊见头晕，卧床不起，目眩不敢睁眼，恶心，渴不欲饮，纳寐差，小便量少。切诊见脉细弦滑。

女，38岁，月经常淋沥不绝，紫血块多，腹胀，下午头痛，病程历年不止。漏下症，肝经郁热，血虚生风，营络沸腾。舌红无苔，脉细数。

患者左胁痛，皮肤红如碗大，发水泡疮，脉七至而弦，夜重于昼。中医病名属缠腰火丹，证型为肝郁化火，病因病机为肝气郁结，内火炽盛，复受热劳，气机阻滞，火毒外发。望诊见皮肤红斑水疱，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示病程急，疼痛剧烈，夜甚。切诊脉弦数。

患者年龄三十岁，主诉目风流泪，病程未明确。中医病名为目风流泪，证型为肝经郁热，病因病机为内因肝经郁热，外因感冒温风。望诊见舌边红，苔白薄；闻诊未提及；问诊见头胀、怕风、两目红肿、眵泪交流、流下面皮自知烫灼；切诊脉象左浮弦兼数。

患者37岁，男性。主诉发作性头晕半年，加重10余天。面色萎黄，舌质偏红，舌苔薄腻，脉弦细。性情急躁，易于郁闷，嗜食辛辣，喜好烟酒。中医诊断眩晕（小中风），证属肝经郁热，血瘀阻络。病因病机为劳累过度，脾气虚弱，气血乏源，肝失条达，气机紊乱，郁久化热，烟酒辛辣伤阴，致肝经郁热，血瘀阻络。

患者年龄30岁，男性。主要症状为失眠多梦、心烦急躁、头目眩晕、恶心呕吐、记忆力差、精神萎靡。病程因学习紧张、工作压力大、通宵失眠诱发。中医病名为失眠，证型为肝经郁热，病因病机为肝经郁热，心神被扰，神不守舍。舌象为舌瘦尖绛肥刺满布，苔黄且干。脉象为六脉弦疾。近期症状包括精神躁动、心中烦热、大便干结、小便赤少、痔疮便血、面目青赤、唇紫且干。

周某，女，35岁。反复不规则发热伴面部红斑7年余。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。内伤发热，肝肾阴虚，郁热内扰。面色晦暗，舌质暗，苔黄薄腻，舌边尖红。脉细数。心悸、气短、口干思饮、腰痛、肢软、手指关节疼痛、面部红斑、肢体浮肿、尿蛋白阳性、肝脾大。后背酸楚，皮肤痒感，右手关节僵硬疼痛，牙龈肿痛，月经来潮，下肢青紫斑，口干。

目风流泪，肝经郁热，感冒温风。头胀，怕风，两目红肿，眵泪交流，流下面皮自知烫灼。脉左浮弦兼数，舌边红，苔白薄。迎风流泪，初为风泪热泪，久则变为虚泪，视物羞明。