肝阳上亢+头晕+头晕耳鸣

患者年龄66岁，男性。主诉左眼视力急剧下降10天，伴性情急躁，头晕耳鸣，面色红润，失眠多梦，口干心烦。高血压病史26年，有中风病史。舌质红，苔黄，脉弦有力。中医诊断肝阳上亢。

男，64岁，语言謇涩，左侧半身不遂，病程20天。闭塞性脑血管病，证型为肝肾阴虚，风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小，鼻唇沟变浅，口角左偏，舌根稍厚，脉弦紧。伸舌左偏，左手握力差，舌苔根部稍厚。

女，48岁。主诉停经1年半，潮热汗出，心烦失眠，头晕耳鸣。病程1年半。中医病名：围绝经期综合征。证型：肾阴虚证。舌象：偏红，苔根黄腻。脉象：细滑。女性激素异常，FSH、LH升高，E2降低。B超示左附件囊性暗区，宫内膜厚7mm，子宫颈小囊肿。既往高血压病史，血压最高177/93mmHg。月经周期规律，量可，色质正常。

患者48岁，男性。主诉头晕目眩，肢体麻木，左侧偏瘫，语言不利，舌硬。病程较长，曾诊断为脑血栓形成。现症颜面潮红，语言不清，头晕耳鸣，视物昏花，烦躁易怒，肢麻振颤，左侧活动不灵，食纳不佳，有饱闷感。舌紫暗，苔微黄。脉右弦滑，右脉沉涩。中医诊断中风，证型为肾阴亏虚，肝阳上亢，脾失健运，气血运行不畅，脉道滞阻，血痰阻络。

患者45岁，男性。主诉头晕耳鸣间发2年，复发加重半月。主要症状包括头晕、耳鸣、头痛且胀、心烦不寐、梦遗、口苦、大便结、小便黄。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肾阴不足，肝阳上亢。

女，58岁，慢性肾炎7年，血压高3年，视力下降，头晕耳鸣，腰膝酸软，听力下降，寐少多梦，记忆力减退，小便少，眼睑水肿。肾阴亏损。舌澹，苔薄，脉细数。眼底视乳头凹陷浅，边缘不清，视网膜水肿，广泛出血伴硬性渗出，动脉细，动、静脉交叉处压陷，中心凹反光不清楚。血压190/110毫米汞柱。

患者49岁，男性，主诉心前区压榨性疼痛间断性发作10余年。现症见头晕、胸闷、心前区不适、晨起咳嗽伴白黏痰、剑突下不适、腹胀、大便干、心悸、眠差、乏力、耳鸣、眩晕。中医诊断为痰湿瘀滞，痹阻心络，肝阳上亢。望诊见舌暗、舌下青紫；闻诊未见明显异常；问诊提示病程长，伴多种症状；切诊未明确描述脉象。

患者42岁女性，全身浮肿，头晕耳鸣，失眠多梦，手足抽搐，周身乏力，腰酸痛，口干苦，月经前错，色澹而红。血压160/110毫米汞柱，尿蛋白(++++)，红细胞(+++)，颗粒管型(+)。辨证为肾阴亏乏，水不涵木。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。病程近两个月。

男，61岁，头部沉重胀痛，前额、太阳穴及后枕部为甚，性情急躁易怒，头晕耳鸣，胸闷，眼花，恶心，失眠多梦健忘，双手麻木，腰膝酸困乏力，面红，烦躁，3天未行大便，舌红无苔，脉弦有力，血压180/120mmHg，证属肝肾阴虚，肝阳上亢，瘀血内阻。

患者50岁，女性。主诉头晕反复发作4年，加重2周。刻下症见头晕耳鸣，周身发热，无头痛，无恶心呕吐，眠可，饮食二便正常。舌质红，舌苔白。脉细弦。中医诊断为绝经前后诸证，证型为心肾不交。病因病机为肾气虚衰，心肾不交，水不涵木，精血不足，心神失养，心火独盛，肝阳偏亢。

患者34岁，男性。手足颤振徐动不安，面色潮红，头晕耳鸣，少寐多梦，记忆减退，腰膝痿软。舌红少苔，脉细弦。肝肾精血不足、肝阳上亢之震颤证。病史半年。

患者26岁，少腹阵发性绞痛或胀痛，痛时腹部发硬，夜间发作频繁，伴头晕耳鸣，心烦易怒，口干欲饮，夜眠多梦，乳房胀痛。中医诊断为妊娠腹痛、妊娠眩晕（先兆早产），证型为肾阴不足，肝阳上亢。病因病机为屡经早产伤肾，孕后阴血不足，肝失所养，肝气郁结，肝阳上亢。舌象未提及，脉象未提及。

患者60岁，女性。头痛反复发作20年，患高血压病10年，脑血栓形成5个月。满头皆痛，以头顶为甚，伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑，苔少薄白，脉沉细而弦。证属肝阳上亢，血瘀气滞。

患者60岁女性，主诉头晕头痛10年余，加重1天伴左侧肢体麻木。高血压病史15年。现症见头晕头痛、左侧肢体麻木、活动尚可、时有肢体颤抖、心烦口干、耳鸣、夜寐多梦。头颅CT提示脑梗死。辨证为中风中经络之风阳上扰证。舌质红，苔薄黄或薄白，脉弦。病因病机为肝肾阴虚、肝阳上亢、风扰清窍、阴虚生内热、肝风内动、筋脉失养。

女，66岁，头晕耳鸣，头痛头胀，面红目赤，口苦心烦，急躁易怒，惊悸，失眠多梦，舌质红，苔黄，脉弦，血压180/110mmHg，中医证属肝阳上亢，兼肝郁，病因病机为肝阳上亢，肝风内动，肝气郁滞，气郁化火，风阳升动，上扰清窍。

患者女性，48岁。主诉月经紊乱、精神抑郁1年余。症状包括头晕耳鸣、腰膝酸软、精神不振、失眠多梦、时欲哭泣、月经周期紊乱、潮热汗出、手足心发热、口干咽燥、小便短少、大便干结。舌质红、苔薄黄，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚，冲任失调。病因病机为肝肾阴虚，精血不足，煎灼肝阴，致肝阳上亢。

女性，34岁，经前头痛2年。头痛以两颞部及巅顶为主，疼痛如裂，伴经量少、色暗、夹血块，烦躁不安、头晕、耳鸣、耳痛、夜寐欠安、口干苦、大便燥结。舌质红、苔薄黄，脉细数。诊断为血虚肝旺、肝郁化火、上犯于头部。病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢，上扰清空。

男，60岁。头晕耳鸣阵作1年。血压升高，双目干涩，腰膝酸软无力，失眠多梦。舌红少苔，脉弦细。眩晕。肾阴亏虚，肝阳上亢。

患者年龄50岁，女性。主诉烘热汗出半年余。现病史包括月经错后、量少、心烦、睡眠质量差、多梦、情绪不稳、头晕耳鸣、腰膝酸软、尿少色黄。体征见舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为肾水不足、肝阳偏亢、肝火旺盛。

女，33岁，失眠2～3年，烦躁易怒，易醒易惊，食纳少味，时泛恶，头晕耳鸣，大便时干时稀。舌质红，苔根薄黄，脉细弦。证属肝郁化火，痰火扰心。