肝阳上亢+高血压+失眠+肝肾阴虚

患者58岁，男性。发作性头晕、心前区隐痛2年，加重2个月。高血压动脉硬化性心脏病。眩晕。肝肾阴虚，心脉瘀阻。头晕头痛，心烦易怒，面赤耳鸣，失眠多梦，心前区隐痛彻背，舌质红苔薄少津，脉细而数。

男，60岁，头晕头痛阵作10年，伴耳鸣如蝉，腰膝酸软，失眠多梦，双目干涩。舌红，少苔，脉弦细。中医诊断眩晕，辨证肝肾阴虚，肝阳上亢。血压180/95mmHg。复诊时症状减轻，仍腰膝酸软，舌红，苔薄白，脉弦细。血压150/90mmHg。三诊时头晕头痛进一步减轻，腰膝酸软改善，血压140/80mmHg。

患者年龄70岁，男性。主要症状包括头晕头痛、烦躁易怒、腰膝酸软、五心烦热、面部潮红、失眠口干。病程长，高血压病史20余年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面部潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示烦躁、失眠、口干。切诊未提及脉象。

男，68岁，头晕，头皮发麻，耳鸣如蝉，神疲乏力，腰膝酸软，少寐健忘，两目干涩，失眠多梦，舌暗红，苔薄黄，舌底络脉黯紫，增粗，分支迂曲，脉沉弦数，血压160/100mmHg，心率96次/分，中医诊断肝肾阴虚，肝阳上亢

男性，66岁，间断性头痛5年，加重2年。头痛剧烈，以前额及双侧颞部为主，失眠多梦，咽干，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。

59岁女性，主诉头痛、眩晕、耳鸣、失眠，病程1周。平素性情急躁易怒，手脚心热，睡眠差。舌质暗红、少苔，脉弦细。辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢。

71岁女性，间断性头晕6年，加重1个月。症见头晕头痛、耳鸣、两目干涩、失眠多梦、腰膝酸软、大便干结。高血压病史6年，血压180/100mmHg。中医诊断眩晕，辨证属肝肾阴虚、肝阳上亢。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。耳鸣、失眠、腰膝酸软、大便干结。脉弦细。

患者年龄21岁，男性。主诉胃脘不舒、纳食减少、腹胀、身重困倦，突发眩晕、恶心呕吐。舌质淡、苔白滑腻，脉沉弦滑。证属痰浊内蕴。患者年龄58岁，男性。主诉高血压病多年，眩晕头胀、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干、腰膝酸软、小便黄赤、言语不利、步履不正。舌红、少苔，脉弦细数。诊断属肾阴不足，肝阳上亢。

男，54岁，头晕、头胀、头痛、双目干涩、腰膝酸软、心悸、失眠、双下肢轻度浮肿，病程两年余。高血压病Ⅱ期，眩晕、头痛，属肝阳上亢、肝肾阴虚型。舌质暗红，苔白，脉弦细数。血压160/100mmHg，心界稍左扩，心率98次/分，左室高电压，眼底动脉硬化改变。

48岁男性，头晕目眩，耳鸣耳聋，两手发麻，心烦口渴，夜不安寐，面似火烧，食欲不振，小便短赤，大便干燥，舌尖红、苔黄厚腻，脉弦长而数，血压190/110mmHg。证属肝风夹痰火，上逆犯脑。

患者58岁，男性，眩晕反复发作10年，加重1日。眩晕，站立不稳，口苦咽干，失眠多梦，血压210/110mmHg。面色潮红，精神欠佳，舌质红、苔黄，脉沉弦。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者60岁，女性。主诉头晕、失眠、健忘20余年。高血压病史27年，血压波动在170~200/100~120mmHg。症状包括头晕、头昏、乏力、五心烦热、口苦、烦躁、头重脚轻、腰酸腿软、夜间小便多。体征面红颧赤，手足心热，烦躁。舌澹，苔黄腻。脉弦细而数。诊断为眩晕（高血压），证属肝阳上亢型。

患者55岁，男性。主诉头重脚轻，走路不稳，周身乏力，腰痠痛，失眠，夜尿多，排便费力。舌体有裂纹，舌质红，舌苔薄微黄。脉弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢。

患者男性，58岁。主诉左眼视物模糊2周，伴有头晕、耳鸣、失眠。中医病名缺血性视神经病变，证型肝阳上亢。舌红，脉弦细数。血压160/110mmHg。左眼视力0.4，右眼视力1.2。眼底检查示左眼视盘水肿、出血，视网膜动脉细，反光强，动静脉比例1：3，交叉压迹明显。右眼视网膜动脉较细，反光强，动静脉比例1：3，交叉压迹较明显。

患者54岁，女性。主诉头晕2年，劳累或动怒时加重，近半年心悸阵作，夜寐不安多梦。血压150/90mmHg。舌象舌尖红，苔黄。脉象弦细。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

女，48岁，头晕耳鸣，两目干涩，视物昏花，多梦盗汗，心悸乏力，口干不欲饮，腰酸腿困，月经周期紊乱，心烦易怒。肾阴不足、虚火上升。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。血压180/100mmHg。

患者年龄65岁，男性。主诉眩晕3年。高血压病史15年，血压持续升高。临床表现包括头晕、头痛、失眠、多梦、神疲、四肢乏力。舌质澹红，苔薄白。脉弦。中医诊断眩晕，辨证为肝肾阴虚、肝阳偏亢。

78岁男性 头晕 头胀 头痛 心烦易怒 失眠 目眩耳鸣 腰膝酸软 口干口苦 大便干结 面红 高血压病史 肝肾阴虚 肝阳上亢 面红 舌红少苔 脉弦细 数 腰膝酸软 失眠 头晕 头胀 头痛 心烦易怒 目眩耳鸣 口干口苦 大便干结

患者66岁，女性，高血压病史10余年。自觉头晕头痛、胸闷气短、心慌心悸、心烦失眠、腰膝酸软、口干不欲多饮、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振。血压200/80mmHg，心率66次/分钟，律齐，心尖部可闻SMⅡ/6级，心电图提示高血压心脏病改变。辨证为肝肾阴亏，肝阳上亢，气虚血瘀。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。

55岁女性，头晕、心慌、两手麻木、腰膝酸软，病程未明确。肝肾阴虚，肝阳上亢型高血压。舌淡红，苔白，脉沉弦。血压180/5mmHg，复诊时血压175/90mmHg，仍有头晕、失眠、两膝酸痛、手麻。