肝阴不足

58岁男性，呃逆1周，既往有肝硬化晚期合并腹水病史。呃逆日夜连声，饮食难进。中医诊断为呃逆，证属肝阴不足，胃气上逆。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。

瞳神散大 左偏头痛 焦烦郁勃 阳升化风 劫伤血液 肝阴不足 肝风内动 舌象未详 脉象未详 面色未详 声音未详 气味未详 病程未详 年龄未详 性别未详

女，37岁。眩晕头痛呕吐3天。眩晕不能站立，视物模糊，呕吐苦水，耳鸣听力减退，烦躁气急，失眠纳呆，月经过多。舌苔白腻，脉弦细。肝阴不足，血虚生风，上扰清窍。

患者男性，28岁。发热、腹胀10余天。主要症状包括畏寒发热、疲乏无力、右胁胀痛、厌油、口中无味、食欲减退、腹胀嗳气、小便短赤、大便溏薄。体格检查示急性病容，精神萎靡，腹部饱满，肝大伴轻触痛。舌苔薄黄，舌质稍红，脉沉弦而数。中医诊断为气机郁滞，肝胃不和。病因病机为肝气郁结，气机不畅，影响脾胃运化。

女，45岁，心悸乏力，胸闷，劳怒则加重。舌红少津，苔薄，左寸沉，关上弦滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者女性，41岁。主要症状包括眼睛胀痛、视物模糊、畏光感、心烦少寐、食少纳差、精神疲惫、偶有恶心呕吐。病程未明确提及。中医病名为青光眼，证型为肝阴血不足、阴不敛阳、肝火上扰、痰浊中阻。舌红苔少，脉弦细。

患者男性，63岁。主诉原发性肝癌术后，肝区隐痛，乏力，口干，纳谷欠馨，夜寐欠安，腹水。舌质暗红，苔薄少，脉弦小。中医病名肝癌，证型肝肾亏虚，气血不足，肝脉瘀阻。病因病机为肝肾亏虚，气血不足，肝脉瘀阻。

患者55岁，男性。主诉头顶冒血9月余。既往有高血压病、2型糖尿病、脑梗塞病史。刻诊症状包括巅顶渗血、头汗、视物模糊、头晕、左肩疼痛、纳可、眠差、大便干。舌红少津、苔黄，脉弦细。中医诊断为中风、血证，证属肝阳上亢。病机为下焦阴虚为本，中上焦实热为标。

男，45岁，入睡困难3个月，烦躁不安，彻夜难寐，头胀胸闷，心烦易怒，口干，苔薄黄，脉弦细。证型为肝阴不足，心血耗损，阴虚不能涵阳，阳不能入阴。

35岁男性，脾胃素弱，食量减少，食后不敢平卧，胃脘胀满。病程1年。脾胃虚弱，肝阴不足，肝病犯脾，脾虚致胃胀，痰多，困倦乏力，口粘秽气，易外感。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦缓。

患者女性，56岁。主诉心慌1年。中医诊断瘿病，肝阳上亢证。舌体胖，舌苔薄白，脉细数。手抖阳性，甲状腺I度肿大，无突眼。头晕、乏力、自汗，纳眠可，二便正常。病程1年。

谭某，女，40岁。头痛10年，心前区痛反复发作1年。心前区痛频作，轻重不一，轻则胸前紧闷，隐痛，可放散于背，重则胸前压榨感，刺痛，憋气，流汗，恐惧。头晕头痛，时而加重。面色憔悴，行动须人扶持，气短、语言低微，指头清冷，口苦便结，心情紧张而悲观。舌淡而紫黯，苔白黄干腻，脉数无力。心气受损，血脉运行不利，阻滞经络，肝阴不足，肝阳上亢，肝失疏泄，心络挛急，心血瘀阻，病机虚实夹杂。

患者年龄56岁，女性。主诉近半年疲乏易累，记忆力减退。高血压病史3年。舌淡红略暗，苔薄黄，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者50岁，男性。主诉胁痛，身黄，目黄，小便黄3天。症见胁痛，身黄，目黄，黄色鲜明，小便黄，纳呆，口苦，恶心呕吐。舌红，苔黄腻。脉弦滑数。辨证为肝胆湿热型胁痛。病因病机为脾胃运化失职，内生湿热，蕴结肝胆，肝络失和，胆不疏泄。

患者男性，42岁。主诉右胁疼痛不适，伴纳差、脘腹胀满、小便黄、乏力。中医病名胁痛，证型肝胆湿热型。舌红，苔黄腻，脉弦滑。病程较长，有慢性乙型肝炎病史，乙型肝炎抗原抗体检测示“大三阳”，HBVDNA阳性，肝功能异常。体格检查肝区有叩击痛，舌象红苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄53岁，女性。慢性腹泻6年，晨起必大便，餐后半小时即泻，大便有不消化食物。腹内觉凉，手足心热如火燎，有轻度浮肿，四肢无力，面色皖白。脉沉弱，左关弦细，舌淡苔薄白。证型为脾弱肝强。病因病机为脾虚肝旺，肝阴不足，内伤脾胃。

患者女性，37岁。右侧偏头痛9年，加重半月。主诉为右侧偏头痛，病程较长。舌尖红，苔白根腻，脉弦稍数。诊断为头痛（血管神经性头痛），证属肝郁型。病机为肝郁气滞，肝旺克脾，肝胃不和。

患者60岁，男性。主要症状为脘腹不舒、胃纳不馨、右胁肋隐痛、恶心泛呕、疲乏、夜寐不安、口苦。病程较长，15年前确诊肝癌并行手术治疗。舌质红苔薄脉弦，证属正虚邪恋，肝阴不足。舌淡苔薄脉弦。体格检查示右胁肋处轻压痛，腹部平软，无压痛、反跳痛。有乙肝史20余年，嗜烟15余年，40支/日，父死于肝癌。

患者年龄38岁，男性。主诉右侧颈项部无定时发作痉挛性斜颈7个月。中医病名痉挛性斜颈，证型肝阴不足，引动肝风。舌苔薄微腻，脉象沉细。症状表现为痉挛性斜颈发无定时，与精神紧张有关，情绪激动时更易发作。

70岁男性，主诉心前区憋闷疼痛、头晕、耳鸣、盗汗、下肢浮肿。舌质红而略黯，苔白滑，脉浮弦。辨证为肝肾阴亏，水湿停滞。四诊显示舌红苔腻，脉细。病机为肝肾阴虚，湿遏化热。中医病名为心痛，证型为肝肾阴虚，水湿停滞。