肢体活动不利

患者年龄62岁，男性。左侧肢体活动欠利3个月。主症为左侧肢体活动欠利，可扶杖行走，左上肢抬举受限，言语欠流利。病程3个月。中医病名为中风，证型为风痰阻络。舌澹暗，苔黄厚腻，脉沉滑缓。体征示左侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力增高，左侧腱反射活跃，左侧霍夫曼征阳性，左侧巴氏征阳性。既往有脑出血及脑梗死病史，高血压及冠心病史十余年。

男，54岁，左侧肢体活动不利3年，复发并加重6日。舌质澹暗，舌体胖大，苔白厚腻，脉沉滑。神志清，形体肥胖，言语不利，伸舌左偏，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅰ级，腱反射亢进，右巴宾斯基征(+)。颅脑CT示右侧内囊及基底节区多发性腔隙性梗死。中医诊断为中风，证型为脾肾阳虚，痰浊内蕴，脉络闭阻。

患者62岁，男性。主诉为突然晕倒，不省人事，发热，喉中痰鸣。病程半个月。中医诊断为中风（闭证，热闭）。证型为热闭。病因病机为阳明腑气不通，痰浊瘀血闭阻清窍。舌红，苔黄腻，脉弦数。呼吸气促，口气臭秽，体温37.5~38.5℃，7日未排便，喉中痰鸣。

67岁男性，干咳3月余，突发左侧肢体活动不利1天。头痛，左侧肢体活动不利，全身乏力，恶寒，咳嗽，咳少量白色黏痰，脘腹胀满，大便秘结。舌紫暗，苔浊腻微黄，脉沉弦。阳气亏虚，风寒外侵，气血闭阻，腑气不通，湿浊停聚，气机壅滞。头痛间断发作，左侧肢体活动不利及全身乏力进行性加重。舌紫暗，苔白腻，脉沉弱。肺癌病所致干咳缠绵难愈。

张某，59岁，男性，左侧肢体活动不利伴麻木7+月。中风（中经络—气虚血阻型）。气虚无力推动血液运行，导致脑脉痹阻。舌暗淡，苔薄白，脉沉细。右侧鼻唇沟变浅，示齿口角左偏，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左侧肢体浅感觉减退。

男，59岁，左侧肢体活动不利1天。中风病，痰热阻络证。面色晦暗，舌红苔黄，脉结代。构音障碍，左侧肢体肌力4级，左侧巴氏征(+)，左侧痛觉减退，左侧腱反射活跃。头颅CT示右侧基底节区梗死。老年消瘦，嗜烟酒，食量少，饮酒伤及脾胃，生湿生热，脾虚运化失常，痰邪蕴久化热，痰热阻络。

男性，49岁，右手不能抬起，语言謇涩，病程4个月。中医诊断：中风（中经络）。辨证：气虚血瘀，痰阻脉络。面色萎黄，舌苔薄，脉细弱。身困乏力，气短，手抖，口干，口渴。

患者76岁，男性。右侧肢体活动不利48天，伴言语謇涩，吐词不清。高血压病史20余年。舌质淡红，苔白腻，脉细弱结代。中医诊断为中风（中经络，恢复期），证型为痰瘀阻络证。病因为年老体衰，气血不足，痰湿素盛，外风引动痰邪，闭阻经络。

患者57岁，男性，左侧肢体活动不利4小时，神昏，头痛，阵发性左侧肢体痉挛，言语謇涩，饮水返呛。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。左侧肢体肌力0级，肌张力增高，左侧肢体腱反射减弱，双侧巴氏征阳性。头部CT示右侧丘脑斑片状血性密度增高影，脑干及左侧丘脑多发局灶性密度减低影。中医诊断为出血性中风（中脏腑，血瘀髓虚）。病机为血瘀髓虚，痰热内蕴。

患者年龄21岁，男性。主诉肢体活动不利、失语20余日，间断咯血10天。中医病名中风，证型痰瘀阻络，病因病机为痰湿蕴结，蒙蔽脏腑及肢体筋脉，气机不达，阳气不能温煦肢体四末。舌象质暗红，苔白而干，脉象浮数，沉取力弱。右侧肢体肌力0级，右侧肱二头肌反射阳性，右巴氏征阳性。面色苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，两下肺散在干湿性啰音，心尖搏动明显，心率140次/分，有奔马律，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

患者年龄70岁，女性。主诉右侧肢体活动不利6个月。中医病名中风后遗症，证型阴血亏虚。舌质红少苔，脉沉弱。左侧肢体肌力Ⅲˉ级，肌张力增高，右侧巴宾斯基征(+)。二诊时舌红少苔，脉沉。

75岁女性，主诉一过性晕厥2个月，左侧肢体活动不利14天。头晕、动则心悸气短，左上肢麻木，左下肢沉重无力。高血压病史20余年，冠心病史10年。左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅲ级，肌张力可，腱反射减低，浅感觉减退。颅脑CT示右基底节及放射冠区腔隙性脑梗死。中风病（中经络，恢复期），辨证为气虚络窍瘀阻。

男性，62岁，左侧半身麻木和行动困难，语言謇涩，气短，周身乏力，口角流涎，舌质暗，舌苔滑腻，脉细滑，脑CT示右侧内囊出血（陈旧性），中医诊断中风（中脏腑）恢复期，辨证气虚痰阻，脉络瘀阻。

71岁男性，主诉神志昏迷、右侧肢体偏瘫、口角流涎、失语、口眼㖞斜、水饮呛咳、小便失禁。既往有脑血管意外、高血压病、动脉硬化病史。颜面潮红，舌强短缩、质暗红、苔黄腻，血压170/120毫米汞柱。中医诊断为复中风，辨证为肝肾不足、风阳上扰、痰热内阻。

31岁，恶寒怕风，历节疼痛，小关节变形，腰痛，肢体活动不利，汗出心悸，胸闷烦躁，月经周期延长，舌淡红、边尖齿痕，脉细无力，证属气血两亏，筋脉失荣。

70岁男性，右侧肢体活动不利4天。中医诊断：中风，中经络。证型：风痰瘀血痹阻脉络证。神清，不完全运动性失语，右侧肢体肌张力低，肌力0级，右侧病理征（+）。血压170/110mmHg，舌红少津。