肺间质纤维化

79岁男性，进行性排尿困难、间断性血尿2年，尿频尿急尿痛，夜尿频多，咳嗽咳痰，短气。舌质黯红，苔黄腻，脉沉弦。淋证，肺肾亏虚，湿热蕴结。尿常规示红细胞、白细胞、细菌计数异常。

患者52岁，女性。主诉口干唇燥、双目干涩、皮肤干燥、干咳气短5年。舌质红、苔厚腻，脉滑。中医诊断燥痹，属湿热内阻、气机不畅、津不上承。症状包括口干、双目干涩、咳嗽、气短、右下肢麻木、疼痛、身体困重、乏力、头重如裹、纳食量少、大便不爽。既往有过敏性皮炎病史。

女，69岁，喘息气紧，心累，动则尤甚，咳嗽，怕冷，大便稀，舌淡红苔薄白，脉弦。喘证，肺肾阴阳两虚。舌淡红苔薄白，脉弦。

患者59岁女性，主诉进行性气促伴干咳四年，加重六个月，双下肢浮肿。中医辨证肺肾气阴两虚，夹有痰瘀蕴肺。舌暗红，舌下静脉瘀滞，苔薄腻微黄，脉沉细滑数，两尺脉重按无力。

患者年龄60岁，女性。主诉进行性气促两年加重四个月。主要症状包括劳力性呼吸困难、咳嗽、咯黄色黏痰、纳差乏力、口干汗多、面色晦暗、口唇紫绀、杵状指。舌质黯红，舌下络脉瘀滞，苔薄黄腻，脉滑重按无力。中医诊断肺肾气阴两虚，痰热瘀蕴肺。

女，62岁，主诉间断咳嗽，胸闷气短，病程7年，现病史1个月前加重，咳痰量多，尿频，纳佳。舌淡红，苔白腻，脉沉。中医病名肺间质纤维化，证型未明确，病因病机未明确。望诊舌淡红，苔白腻。闻诊未提及。问诊咳痰量多，尿频，纳佳。切诊脉沉。

患者年龄72岁，女性。主诉胸憋气短3个月。干咳无痰，活动后加重，多汗，咳声嘎哑。舌质暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断肺痿，证型气阴两虚，痰瘀阻络。病机为气阴两虚，痰瘀阻络。肺部听诊有湿啰音及Velcro杂音。

71岁女性，咳嗽咯黄痰，口鼻干燥，涕中偶有血丝，活动后喘憋，无发热。舌淡苔黄，脉弦细。二诊见痰中带血丝，食欲不振，腹胀，烧心，呃逆，大便稀溏。舌淡，苔白，脉弦细。肺间质纤维化、支气管扩张。

女，34岁，双上肢、颜面皮肤僵硬、紧绷感8年余，伴乏力、双手雷诺氏征、怕冷、轻微咳嗽，少量黄痰，胃纳一般，二便调。面具脸，硬指，双上肢、颜面皮肤僵硬，不能提捏，言语低微，舌淡白，苔薄白，脉沉细。改良Rodan皮肤评分15分。X线示双下肺肺间质纤维化。中医诊断皮痹，辨证脾气亏虚，气血不足。

男，53岁，咳嗽、喘憋胸闷、痰多白粘、呼吸困难，动则加重，病程六年。肺间质纤维化，舌暗红苔白腻，脉细弦。肾不纳气，痰浊阻肺。肺络瘀血，痰湿痹阻，肺失宣降。

85岁男性，主诉气喘、气促，动则喘甚，呼吸困难。舌质淡红，苔微黄，脉浮滑。中医诊断肺痿，证型为气虚痰阻，痰热蕴肺。肺间质纤维化病史，肺功能提示限制型通气功能障碍，弥散量降低。血气分析示PCO2 32.3mmHg，PO2 62.8mmHg。

男，67岁，咳喘反复发作30余年，活动后呼吸困难加重。咳嗽，喘憋，痰黄量多，咽干痒，食少纳呆，消瘦，小便赤，大便三四日未行。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。双肺呼吸音低，双下肺可闻及爆裂音，杵状指。胸片提示两下慢支伴间质改变合并感染，两上肺纤维变。证型为气阴两虚，痰热瘀阻型。

女，70岁，周身皮肤及面部硬结8年，伴胸闷、气短4年。皮肤硬结，面部发紧，皮肤干燥晦暗，胸闷、气短，咳嗽，咯白色黏痰，口咽干，四肢厥冷，纳差不欲食，舌淡红，苔薄白，脉滑。中医诊断为皮痹，属气滞痰凝、瘀血阻络。

患者65岁，男性，主诉胸憋气喘进行性加重2年。主要症状为胸憋气喘，活动后加重，咳痰不爽，痰色白质黏，口渴喜饮，日饮水3000毫升，舌暗红，苔薄白，脉沉滑。面色晦暗，口唇暗，爪甲暗淡，双肺呼吸音低，中下肺可闻及干湿性罗音。中医诊断为喘证，证属心肺气虚，痰阻血瘀。病程2年，病因病机为心肺气虚，痰瘀阻络。

患者52岁，男性。活动后喘息、干咳两年余，加重伴间断发热3周。肺痿（间质性肺病），证型气阴两虚证。舌质红，苔黄，脉滑数。活动后喘息，气促，不能平卧，咳嗽咳痰，量少色白。胸片示双肺间质性纤维化合并感染。心影向左扩大。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

75岁男性，主诉间断咳嗽、气短、胸憋闷3年，诊断为肺间质纤维化。咳嗽、咳痰、气短胸闷、不能平卧、心慌、口干口黏、乏力。舌暗，苔薄黄腻，脉弦滑。病程3年，中医病名肺间质纤维化，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌暗、苔薄黄腻、脉弦滑。