胃气不和

女，55岁，左耳耳鸣15天。耳鸣如火车声，胃脘痞闷，嗳气频作，肠鸣，口干口苦，舌质红苔薄白，脉弦。中医病名：耳鸣。证型：中阳亏损，脾胃、大小肠功能失调，寒热互结，清浊升降失常。舌质红苔薄白，脉弦。

男，46岁，右睾丸肿痛，打呃，脘堵，腹痛。疝气（冲疝），证型为疝气，病因素有疝气，遇寒即发。舌质红，苔微白，脉细弦。

患者年龄60岁，男性。主诉胃脘隐痛，嗳气，痞胀，嘈杂，泛酸。病程3年。中医病名属胃痛，证型为中焦虚寒，胃气不和。病因病机为中焦虚寒。望诊见舌淡，苔白。闻诊未提及。问诊见胃脘隐痛、嗳气、痞胀、嘈杂、泛酸。切诊见脉细。

小儿发热咳嗽，憎寒。外感风邪，肺气失宣。面色淡白，舌苔薄白，脉浮紧。恶寒发热，咳嗽痰稀，胃气不和。

患者年龄63岁，女性。主诉脘腹胀满，便血间断发生3年多。症状包括脘腹满胀、欲便不爽、脘腹隐隐疼痛、大便微溏、1日3次、间断便血、肛门疼痛。舌苔白，脉滑。中医诊断为寒热互结，胃气不和。辨证为寒热互结，胃气不和。舌象白，脉象滑。二诊时脉象沉缓。

患者年逾不惑，主诉咳嗽，病程长短未详。中医病名属咳嗽，证型未明，病机涉及肺肾升降失常，脾湿困阻，胃气不和，气机失调。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊提及咳嗽，切诊未见描述。

患者58岁，男性。主诉眠差2年余，近因情绪波动致睡眠障碍，每晚睡眠3～4小时，有时整夜难寐。心情低落，心烦不安，胃脘痞胀，大便干结。性格急躁。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断失眠，证属肝郁化火，胃气不和。

女性，52岁，慢性萎缩性胃炎13年，胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。舌体瘦中部有裂纹，舌质红，苔薄白而干，脉沉细而无力。中医病名：慢性萎缩性胃炎，证型：胃阴不足，虚热内生，热郁胃中，胃气不和。病因病机：胃阴不足，虚热内生。望诊：舌体瘦，舌质红，苔薄白而干。闻诊：未提及。问诊：胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。切诊：脉沉细而无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为气郁夹痰，郁于阳明胃络，结块漫肿作痛，寒热交作。病程未提及。中医病名为奶痰，证型为肝气不达，胃气不和，痰湿不化。病因病机为气郁夹痰，痰湿不化。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示寒热交作，切诊脉形濡细带数。

患者年龄未提及，主诉为经停三月余，伴有胸痞、作恶及内热。右脉滑，不耐指按。中医病名为月经失调，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及经停、胸痞、作恶、内热，切诊见右脉滑。

女，49岁，双手指关节畸形、肿痛4年，晨僵1.5小时，口苦，咽燥，舌苔薄黄腻，脉细弦，RF阳性，CRP升高，IgG升高，CIC阳性，ESR增快，类风关之顽痹，肝肾亏虚，痰瘀互结，风寒湿邪阻络，面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄腻，脉细弦。

患者28岁，女性。主诉纳呆。舌体胖，有齿痕，脉沉细稍滑。舌净尖赤，右寸浮滑，夜寐不安。诊断为和胃为主。病机属脾胃失调，气滞湿阻。

魏某，39岁，男。主诉恶心、呕吐、胃脘痛、失眠。病程15年。中医病名：呕吐。证型：肝郁气滞，胃气不和。病因病机：肝气郁结，胃气不和。面色正常，舌苔薄。脉细稍弦。嗳气、泛酸，脘胁胀痛，性急心烦，大便干。胸椎5~10两侧有条索及压痛，颌下有结节。

营血本亏 肝火本旺 先天不足 后天脾气不健 肝木乘之 饮食生痰生湿 积于胃中 渗入膜外 气道不清 胀满 脾为生痰之源 胃为贮痰之器 中焦运化失常

患者女性，59岁。发热伴上腹部胀痛2周。发热，体温37~38.5℃，倦怠乏力，气短，自汗，口苦腹胀口干，夜间明显。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦细。中医诊断为内伤发热，证属气虚发热。病程较长，既往有肝肠吻合术史，多次发热，诊断为胆管炎。病因病机为气虚阴火内生，少阳胆腑郁热，津液不足。

男，44岁，右胁痛加重20日，失眠、头晕、头痛、食欲减退。胁痛，肝郁气滞，胃气不和。舌质微红，舌苔白腻，面色稍晦，右脉较左弦。肝肿大至肋缘下5cm，质中等，有压痛。

患者44岁，男性。嗳气泛酸4个月，口苦耳鸣，夜寐梦扰，下肢酸软乏力。舌苔白薄腻，脉细。证属肝气内扰，胃气不和，和降失司。舌象苔白薄腻，脉象脉细。

女，42岁，失眠5年，多梦易惊醒，需依赖安眠药入睡，伴头晕心悸，脘痞腹胀，食后胃脘及两胁隐痛，泛酸吐苦，纳呆，倦怠，大便干。舌边尖红，苔黄厚略腻，脉弦细小数。诊断为胆胃不和之不寐，证属胆胃不和，肝气郁结，胃气不和，心神失养。

患者女性，42岁。主诉胃脘部隐痛间发5月。病史有胃脘部隐隐空痛，反酸，饮水及汤类食物时易上逆，纳呆，大便溏每日一次。舌红苔薄黄腻，脉细弦。中医证属胃气不和，内有痰浊。电子胃镜提示慢性浅表性糜烂性胃炎。

患者年龄55岁，男性。主诉慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，幽门螺杆菌感染10年，上腹隐痛，空腹为甚，近10余天加重，食后作胀，嗳气频频，倦怠乏力，胃纳不馨。舌澹红，苔薄白，脉细小弦。中医诊断中虚气滞，胃气不和。