胃阴不足

患者66岁，女性。慢性腹泻3年余，大便不成形，每日3~4次，口干。舌澹红，少津，苔薄黄，脉细弦。辨证为脾虚泄泻，胃阴不足。病机为脾虚生湿，胃阴不足，湿盛困脾，脾胃运化失调。

35岁男性，两胁闷痛、脘腹胀满、呃逆时作、饮食减少、体力虚弱、夜晚口干舌燥、手足心热，舌光红如绵无苔，脉左弦右滑，胃阴不足，肝气横逆，三焦气滞。

女，28岁，体瘦食少，嗜食厚味。肌肤发热，食欲差，无咳嗽咯痰。舌质红干少苔，脉沉细而数。证属脾阴不足，生化乏源。

男性，58岁。餐后腹胀，进甜食泛酸，晨起口干。浅表性胃炎病史。畏寒喜暖，手足欠温。舌质澹，苔薄白，脉细。痞证（脾胃气阴不足）。中虚脾弱、阳气不运，脾气虚，胃阴不足，津液不能上承。

15岁女性患者，发热3周，现症包括发热、心烦、头晕、气短、夜寐不佳、干咳伴痰中带血丝、口渴不多饮、喜甘恶咸、大便干结、小便黄短。体温38℃，两颧潮红，唇红，舌质红，满舌薄白干苔，脉沉弦细数。中医诊断为热病余邪未清，肺阴胃液两伤，邪少正虚。

患者年龄57岁，男性。胃部隐痛10d左右，空腹时轻，食后加重，食欲差，嗳气，口干。舌红苔白腻，脉弦细。胃镜病理示慢性中度萎缩性胃炎，局部腺体肠型化生HP(+)。舌淡暗苔白厚腻，脉弦细。胃镜复查示慢性浅表性胃炎HP(-)。

58岁男性，胃病史30余年，重度萎缩性胃炎伴中重度胃腺异型增生及肠上皮化生，胃脘胀饱、烧灼样疼痛，嘈杂厌食，嗳气干哕，形体极度消瘦，面色少华，神疲乏力，气短肢软，大便干结难解，舌嫩红而光，脉细小数，证属气阴二伤。

患者76岁，女性。主诉脘腹胀闷微痛，纳差，呃逆，便溏，食后干食臭，胃部灼烧感，口干不思饮，午后头晕，大便2~3日1次，不干燥，常有自汗。舌质澹，边有齿痕，舌尖红，中有龟裂，无苔，脉细数。中医诊断胃阴虚，脾气不足，升降失司。舌象见舌质澹、边齿痕、舌尖红、龟裂无苔，脉细数。

29岁女性，胃脘疼痛10余年，常因情志不舒、生活劳累、饮食不节诱发加重。胃脘痛（久郁化火），肝火气滞，胃阴不足。胃脘疼痛如火灼针刺，拒按，泛吐酸水，口干口苦，大便色黑。舌红绛苔少，脉细数。

女，46岁。胃脘胀痛多年，进食后明显不适，伴胃脘灼热、嘈杂、嗳气、口苦口干、烦躁难寐。舌质红暗而嫩，舌苔黄腻，中间偏厚。脉象细弦滑近数，两关脉弦。诊断为胆汁反流性胃炎，辨证为痰热内郁，胆胃失和。

患者男性，48岁。主诉胃脘痛7年。现症见胃脘部疼痛、纳呆、嗳气、干呕反酸、空腹痛重。舌质澹，苔薄白，脉沉滑。辨证属肝气犯胃之胃脘痛。病因病机为平素饮食不节，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，气机阻塞，胃失和降。胃镜检查提示胃、十二指肠球部溃疡。

30岁男性，胃脘胀痛二年，加重一周，胃脘时痛时胀，烧灼不适，食差，眠差，两颧发红，唇红口干，舌红少苔，脉细数，证属气滞郁热，胃阴不足。

患者主诉恶心呕吐，进食后即吐，呕吐酸苦水和食物，胃中嘈杂灼热，口干咽苦，大便秘结，胃脘痞胀。辨证为胃阴不足，胃失和降，后转为胃阴未复，虚火内灼。舌质偏红，脉细。病程近两个月。

女，56岁，上腹部烧灼感伴疼痛反复发作10余年。胃脘部及胸骨后烧灼感，嗳气、反酸，口干口苦，烦躁易怒，晨起症状加重，腹部胀满，大便3～4次/d，粪质时干时稀。舌暗红，苔薄白略腻，脉弦略数。中医诊断为胃脘痛，证型为肝胃郁热型。病因病机为肝气郁滞，肝火上炎，中焦湿热。

患者女性，20岁，主诉胃痛持续1个月，继而出现胸闷、呃逆、心悸3天，伴有乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀。舌质澹红，苔白厚微黄，脉沉缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及饮食不节、情志不和、正气亏虚。望诊见舌质澹红、苔白厚微黄，闻诊未提及，问诊见乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀，切诊见脉沉缓。

患者年龄53岁，女性。主诉胃脘灼热不舒，嘈杂反酸2个月。既往有慢性萎缩性胃炎病史多年。纳少，反复口疮，口干，便结。舌质红少津，无苔。脉弦细。辨证属胃阴不足，虚火上炎。

女，32岁。两手掌渗出鲜红色血汗，大便干，舌尖红，苔薄白，脉弦细。辨证为胃阴不足，胃火炽盛，熏蒸肌肉。舌象舌尖红，脉象弦细。

患者年龄56岁，男性。主诉上腹部疼痛，餐后半小时发作，持续2小时，伴烧心泛酸、嘈杂嗳气、食后胀满。病程较长，体重下降。中医病名为胃痛，证属寒湿内停，脾胃失和。舌澹胖苔白厚，脉细弦。面色晦暗，精神不振。

患者年龄60岁，男性。主诉逐渐消瘦伴乏力2年，疲乏加重2个月。中医诊断消渴（中消），辨证胃阴不足，脾失健运。胃阴虚生内热，精微损耗致消瘦；脾气虚不能为胃行其津液，致四肢倦怠乏力。舌象未提及，脉象未提及。

1岁男童，厌食不乳，烦躁，口干，盗汗，手足心发热，大便干，小便黄。舌质红，苔薄，指纹紫显于气关。热病高热伤及阴分，胃阴不足。