患者男性,57岁。主诉阵发性胸闷痛3年,加重伴后背痛7天。胸闷痛、气短、乏力、睡眠差、大便干。舌澹暗,苔白厚腻,脉弦,尺脉无力。中医诊断胸痹,证型为气虚血瘀,痰浊阻络。病机为气虚血瘀,痰浊阻络。舌象澹暗,苔白厚腻,脉弦,尺脉无力。
胸痹气虚血瘀痰浊阻络心气亏虚
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患者62岁女性,主诉后背疼痛、沉重,与血压高相关。既往有高血压病史、冠心病病史。现病史见口苦、口干、大便干,舌暗红苔薄黄,脉弦。中医诊断为胸痹瘀血痹阻痰热内蕴。体征一般情况可,心率72次/分,心律规整,双肺清,腹软,双下肢无水肿。辅助检查示心脏彩超正常,心电图V2-V5 ST段压低。
高血压冠心病胸痹瘀血
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陈某,女,61岁。主诉咳嗽重,咳痰少,右肋痛。病程左乳癌术后4年,双肺、骨转移8个月。中医诊断乳岩,证属瘀毒阻络。舌质红,苔薄黄。脉弦细。左锁骨上可扪及质硬淋巴结,双肺呼吸音低,右侧第7肋压痛。
乳岩瘀毒阻络右肋痛咳嗽
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患者男性,62岁。主诉咳嗽咯血喘闷胸痛4个月,加重1个月。中医诊断肺积,证型阳虚寒凝,气血凝滞。望诊见面色皖白,舌淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽咯血、胸痛、咳痰、畏寒肢冷、大便溏薄。切诊见脉沉迟。病程4个月,属阳虚寒凝,气血凝滞之证。
肺积阳虚寒凝气血凝滞咳喘
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患者22岁,男性,主诉腰背痛半年余。晨僵明显,下腰为著,症状时轻时重,腰部板硬,背冷恶寒,肢节酸楚重着,全身不适,乏力,食欲减退。嵴柱呈强直状,活动受限,腰背部广泛压痛,腰骶部为著,4字试验阳性。脉沉迟,舌质澹,苔薄白。X线示嵴柱胸腰段曲度减小,椎间小关节模糊,骶髂关节模糊,骨密度增浓。血沉80mm/h,HLA-B27阳性。中医诊断为骨痹,辨证属肾虚卫弱,督郁寒凝。
腰背痛强直性嵴柱炎骨痹肾虚
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患者主诉肝郁不达,胸宇气闷,背痛,右乳内有核肿,午后颧赤、头眩。中医病名属肝郁证,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂,气机阻滞。望诊见颧赤,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示胸宇胀闷、乳房胀痛、情绪抑郁。切诊未提脉象。
胸闷背痛肝郁不达右乳结核颧赤头眩
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男,47岁,左腰腿痛10余日,阵发性抽痛,痛时汗出,行走不能。左坐骨神经痛。舌红苔薄白微黄,脉弦。左腰臀腿部压痛,拉赛征阳性,抬腿试验左15°,右65°。
腰痛坐骨神经痛瘀血
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患者68岁,女性。主诉胸闷间断发作3年,胸背疼痛1周余。中医诊断胸痹,证属风寒阻络,气血痹阻。舌暗红,苔白厚,脉弦缓。体征见胸背部持续性疼痛,喜暖恶寒,食欲欠佳,大便偏干。病因病机为年老正气亏虚,风寒外侵,阻滞经络,气血运行不畅。
胸痹风寒阻络气血痹阻肝气郁结
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女,63岁,腰及两侧髋部僵硬疼痛2年,加重半年,晨起僵硬明显,夜间疼痛明显。舌淡苔薄白,脉弦细。中医诊断大偻,证型肝肾亏虚,痰瘀阻络。舌淡苔薄白,脉弦细。舌淡苔白腻,脉弦。舌淡暗苔薄白,脉弦滑。
强直性脊柱炎肝肾亏虚痰瘀阻络腰痹
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27岁女性,背痛(第五胸椎作痛),食欲不振,睡眠不佳,病程半年。面色萎黄,神倦乏力,不饥食少,夜寐欠安。舌质澹,苔薄腻,脉弱。产后气血不足,心脾两虚,脉络瘀阻。
背痛气血不足心脾两虚脉络瘀阻
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阿某,女,27岁,痛经15年,初潮即有腹痛。行经前5日两腿憋胀,小腹冷感,经色黑有块,腹痛剧烈。形体消瘦,月经量少,色黑有块,腹部喜温。舌质紫,脉沉涩紧。诊断为痛经,辨证为寒客胞宫,血瘀痛经。
痛经寒客胞宫血瘀痛经阴盛阳虚
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患者年龄四十八岁,男性。主诉心痛彻背,手脚寒冷,时吐冷痰,六脉沉迟细涩。中医病名为心痛,证型为阴寒作痛,阳光欲熄。病位在心、肾。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见心痛、手脚寒冷、吐冷痰、双腿疼痛、天阴即发,切诊见六脉沉迟细涩。病因病机为阴寒上逆,心阳衰微,寒痰冷饮凝聚于胸中。
心痛彻背手脚寒冷冷痰吐出脉沉迟涩
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患者48岁,女性,主诉时寒时热、周身疲困乏力、绝经后周身酸困、四末厥冷、寐差易醒、大便欠畅、纳食不香。中医诊断为围绝经期综合征,证型属肝肾不足,阴阳失调。舌淡红瘀紫,苔薄,脉沉细。病程较长,绝经后症状持续存在。夜寐不安,大便不畅,乏力易倦,腰酸膝软,四末厥冷。舌象见瘀紫,脉象沉细。
围绝经期综合征肝肾不足阴阳失调气血虚弱
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59岁男性,胸背痛甚,行动不利,舌质红,舌尖苔白腻根部黄腻,脉沉细,甲胎蛋白升高。气血亏虚,久虚致瘀,肝脾瘀滞,寒温入里化热。舌质红,舌苔白腻根部黄腻,脉沉细。
肝癌术后胸膜炎腹腔积液气血亏虚
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黄某,52岁,胸闷痛牵背,短气3年,伴有头晕、善太息、便秘。脉弦滑数,舌黯红。中医诊断为胸痹证,证属痰热夹瘀。痰热互结,气滞血瘀,痰瘀痹阻胸阳。症状表现为胸闷痛、掣背,舌黯红,脉弦滑数。病程3年,病史中有冠心病心绞痛诊断。
胸痹证痰热夹瘀气滞血瘀痰瘀痹阻
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患者43岁,女性。倦怠乏力,头晕,气短近10年,加重两个月。现症包括倦怠乏力,头晕气短,动则心慌,背痛,腰酸肢软,纳差,失眠,月经量少色澹,经期延后。形体消瘦,面色无华,口唇指甲澹白,舌质澹,舌苔白,脉虚细。中医诊断为气血不足血劳(缺铁性贫血)。病因为脾肾两虚,生源不足,致气血亏虚,脏腑失养。
背痛血劳气血不足脾肾两虚
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患者男性,45岁。主诉脑干出血7个月,下肢痿软不能站立,头沉重难以自举,背痛抽紧,右上肢沉重不遂,平衡感差,眼球震颤,视物不清,舌僵语謇,言语不清,涎水清稀,大便干燥。舌质暗红微紫,苔白厚且滑,脉弦数略滑。血压不稳。中医诊断为中风病中脏腑。病机为肝火偏旺,肝风内动,气血逆乱,痰瘀阻络(脑)。
中风中脏腑肝火偏旺肝风内动气血逆乱
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患者32岁,产后周身酸痛32天,盗汗,头晕,足冷,背部抽筋感,四肢酸痛,膝盖尤甚。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断产后身痛,证属阴阳两虚。病因病机为产后气血亏虚,阴阳失衡,外受风寒湿邪,痹阻筋脉。
产后身痛阴阳两虚血虚
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13岁男性患者,主诉腰背痛、臀部疼痛、双髋关节及双膝关节、小腿肌肉疼痛,活动受限,行走不稳。X光示双侧骶髂关节囊性变,间隙变窄,HLA-B27阳性,ESR升高。中医诊断为痹病,证属肝肾不足,气血瘀阻。初诊舌暗苔白干,脉沉细。二诊舌暗苔白,脉沉细。三诊舌暗苔白,脉沉细。病程较长,症状逐步缓解。病因病机为肝肾不足,气血瘀阻,经脉痹阻,阴血亏虚。
痹病肝肾不足气血瘀阻筋骨失养
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患者男性,64岁。主诉腰痛牵及右下肢麻木不适4年,加重1个月。腰骶部压痛,直腿抬高右下肢60°,左下肢80°,右小腿后侧及足底皮肤感觉迟钝。中医病名腰椎间盘突出症。病因病机属寒湿阻络。望诊未见明显异常。闻诊未见异常。问诊提示腰痛及下肢麻木。切诊示脉象未提及。
腰椎间盘突出症寒湿型血瘀型腰痛
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