胎动不安

女，25岁，末次月经1980年10月2日，月经未潮4月，阴道出血，量多色淡红，腰腹痛，小腹及外阴下坠，恶心欲呕，脉弦滑，舌质红略暗，舌苔灰，舌边有齿印，诊断为血虚冲任不固，清阳下陷，胎动不安，病程4月，舌质暗红，舌苔薄，舌边有齿痕，脾肾虚弱

三十余岁女性，妊娠五月，主诉黄病。六脉虚细无力，似有散意。面色萎黄，舌苔薄黄。湿热发黄，寒利太过伤及胎元。

女，30岁，停经46天，小腹隐痛，腰困，无阴道出血。妊娠早期之胎动不安。精神疲惫，心悸气短，面色萎黄，纳差，舌淡苔薄白，脉无力。气血虚弱，冲任损伤，胎失所载，胎气不固。

患者年龄27岁，女性。主诉腰嵴酸楚，病程自1982年9月起至今未愈。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象苔薄燥，质偏绛，脉象弦滑。复诊时舌质偏绛，脉细涩。

患者年龄26岁，女性。主诉双侧小腹隐痛2天，食后腹胀，带下量多，眠梦多，大便干。中医病名为胎动不安，证型为肾气不足，病因病机为肾气不足，系胎无力。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示带下量多、眠梦多、大便干，切诊脉象为细滑。

26岁女性，阴道点滴出血，色红，右侧少腹坠痛，腰痛，心慌气短。脉弦滑，舌质澹红，苔黄，舌边有齿印。诊断为胎动不安，证属气虚下陷，血随气下。

患者妊娠两月余，阴道少量流血，伴小腹隐痛、腰酸背痛、失眠、夜尿频多。体质清瘦，舌尖红、苔薄白，脉细弦小数，两尺弱。诊断为脾肾两虚、冲任不固。二诊见舌淡红，脉虚弦无力，诊断为心脾两虚、肾阴不足。三诊见舌尖红、苔薄白而腻，脉滑数，诊断为脾气得复、肾阴见充、浊气上逆。

26岁女性，末次月经2015年1月18日，停经53天，小腹隐痛，阴道少量流血，色红，晨起恶心，寐欠佳，月经规律，量中色暗，偶有血块。胎动不安，辨证属肾虚。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，问诊提示停经、腹痛、出血、恶心，脉象未提。

女，32岁，主诉妊娠3月因劳累致阴道少量流血，色淡红，腰酸、小腹坠痛，饮食纳少，气短懒言，心悸少寐，尿频，形体瘦弱，面色淡黄。中医病名：胎动不安。证型：脾虚气弱，中气不足，冲任不固。病因病机：脾虚气弱，血虚气陷，肾气不固。望诊：面色淡黄，形体瘦弱。问诊：阴道流血，腰酸腹痛，饮食纳少，气短懒言，心悸少寐，尿频。切诊：脉象未提及。

20岁，主诉为流血未复原及怀孕见红，病程2个月。中医病名胎动不安，证型血虚内热，病因病机为血虚内热、冲任不固。望诊见舌质绛苔薄黄，舌象质绛而苔薄黄，舌象苔薄白。闻诊未提及。问诊见头眩心烦、内热口干、胸闷不舒、腰酸、畏寒身热、面色萎黄、精神疲怠、小腹隐痛。切诊脉象细滑、滑而无力。

女性，27岁，停经50天，阴道出血10余天，色淡暗，小腹坠痛，腰酸，神疲乏力，纳眠可，二便调。月经规律，经量中等，无痛经，既往流产2次。血HCG升高，彩超示宫内早孕，未见胎心胎芽。辨证为胎动不安，证属肾脾两虚。

患者年龄29岁，女性。停经72天，阴道少量流血4天。面色灰黯，口唇紫暗，舌质暗，苔白，脉沉涩。中医诊断胎动不安，辨证肾虚挟瘀。B超示宫内见胎儿雏形及心管搏动，尿妊娠试验阳性。BBT波动，阴道脱落细胞涂片示妊娠细胞。病程4天，属肾虚夹瘀证型，病因病机为肾虚挟瘀。

患者28岁，妊娠7+月，主诉大便秘结，努责后阴道出血，量少色鲜红，伴腰痠痛、小腿抽筋，寐欠安。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断胎动不安，证型未明确，病因病机未详述。四诊信息包括舌象澹红、苔薄白、脉细。

女，28岁，停经46天，阴道出血1小时，小腹隐痛、腰酸乏力，孕2产0，末次月经2009年2月15日，尿HCG(+)，舌质红，苔白，脉沉滑，胎动不安，肾虚兼血热

女性，25岁，停经65天，腰酸、小腹坠痛，阴道少量鲜红流血，面色萎黄，精神倦怠，舌质正常，脉滑而无力，尿妊娠试验阳性，病因孕期跌仆致气血紊乱，病机气乱则胎失所系，血乱则胎失所养，冲任不固。

患者27岁，女性。主诉为血型不合不育，病程较长，有反复妊娠失败史。中医诊断为血型不合、不育症。辨证为肝经郁热、脾经湿热、肾虚。舌质偏绛，脉细涩。病因病机为肝经郁热、脾经湿热、肾气不固、封藏失职。

患者年龄36岁，女性。停经四个半月，阴道流血20多天，血量不多，小腹隐隐作痛，有下坠感。舌苔薄黄，脉象沉细而滑。证型为气虚血热，冲任不固。

王某，怀孕六月。心烦难寐，满腹疼痛，胸闷呕恶，头痛眩晕，日晡恶寒，鼻塞流涕，口苦咽痛，腑行不畅，胎动不安。舌苔薄白微黄腻，脉弦滑数。肝郁生热，挟痰湿内阻，风寒外束。病机为肝经郁火，痰热内阻。

女，26岁，停经2月余，腰骶、下腹坠痛，白带多，恶心、呕吐，纳少，口澹乏味，苔白，脉细滑两尺弱。脾肾亏虚，胎元不固。面色正常，舌苔白，脉细滑两尺弱。既往有流产史，症状类似。

女性，36岁，经水三月未行，呕逆，胸部作胀，右关脉象尤甚。妊娠三月，口干，鼻塞。面色淡白，舌苔薄白，脉弦滑。病因病机为妊娠冲任失调，气滞痰阻。