胎漏

患者31岁，妊娠5月余，经常泄泻、漏红，尚无胎动。慢性肠炎病史，五更肠鸣作泻，漏红2次，量少色澹，胎儿发育不良，胎动不明显，腹部不膨大，胎心音弱，纳少神疲，腰酸畏寒，面色澹黄无华。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白滑。脉沉细小滑，关尺较弱。证型为脾肾阳虚，胎失所养。

姚某，20岁，孕14+2周，阴道出血1天，色黯，无腹痛。胎漏，血热肾虚。舌红，苔薄白，脉滑数。宫内孕，单胎存活，宫颈内口上方见积血，胎盘下缘近子宫内口。孕1产0，月经规律。内热偏盛，肾气不足，阴虚血热。

患者26岁，女性，停经55天，阴道出血量少色鲜红，腰酸，小腹坠胀，肢倦乏力，食欲不振。舌质澹红，苔薄白腻，脉细滑。尿妊娠试验阳性，B超示宫内可见胎体回声，胎心搏动良好。证属脾气虚弱、肾气不固之胎动不安。

患者29岁，已婚，停经38天，阴道流血3天。月经规律，末次月经1月30日，尿妊娠试验阳性。阴道少量流血，色暗红，无血块及组织物，小腹隐痛，腰酸轻。舌淡红苔薄白，脉沉细。B超示早孕（符合5+孕周）。诊断为胎动不安，证属肾虚型。病因病机为冲任二经血虚，胎门子户受胎不实。

患者27岁，女性，妊娠二月余，阴道少量流血20余天，间歇性，色暗，少腹胀痛拒按，腰酸，头晕，肢软。脉细涩滑，舌质紫绛。既往有难免流产史。诊断为堕胎后瘀血停滞冲任，再孕后胎元失养，冲任不固。辨证为血瘀型。辨证依据为阴道流血色暗夹血块，少腹胀痛拒按，脉细涩，舌质带紫。

24岁女性，阴道出血3天，主诉先兆性流产。面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉滑数有力。证属过食辛辣，热壅血中，迫血妄行。病因病机为热壅脉中，迫血妄行。

患者年龄28岁，停经42日，阴道少量出血3日，伴腰酸、小腹坠胀、头晕、神疲肢倦、口淡欲呕。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胎漏，证型为脾肾亏损证。病因病机为脾肾亏损，冲任不固，系胎无力。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉细滑。

女，31岁。停经45天，腰酸，小腹隐痛伴下坠感，阴道少量出血。月经量少，色暗红，周期不规律。形体偏瘦，倦怠乏力，心烦失眠，口干，纳呆，大便溏。舌质红，苔薄白，脉滑数。胎动不安，胎漏。冲任气血不足，脾肾两虚，胎火上逆。

患者29岁，女性，停经三个月，尿妊免试验阳性，阴道出血量少色红，腰胀疼。主诉为胎漏。中医病名为胎漏，证型为气虚阴亏，封藏不固，后辨证为气阴两虚，阴虚则阳亢，气虚则不摄血。望诊见舌尖红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见腰及少腹胀坠，寐多梦，精神不振，胃纳欠佳，大便干结。切诊见脉细数，后诊脉细滑。

患者31岁，女性，妊娠2月。腰嵴酸楚，漏红2天，纳食一般，有习惯性流产史。中医病名：滑胎。证型：脾肾气虚。病因病机：冲任之脉虚弱，肾元亏虚，冲任失养。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腰嵴酸楚，漏红，习惯性流产史。切诊：未提及。

田某，24岁，女性。孕后因活动不慎导致血崩，胎堕。面色苍白，舌淡，脉细弱。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为外伤导致气血逆乱，冲任不固。

35岁，腰酸，头晕，夜寐不安，口干便秘，早孕2个月，既往3次自然流产，舌质红绛，脉细滑带弦，证属阴虚内热

脉象滑数，右甚于左；胸闷作恶，腰酸腹痛气堕，曾经见红；冲任脉损；舌象未提及；声音气味未提及；病史有曾经见红；病程未提及；中医病名未明确；证型未明确；病因病机为冲任脉损。

女，65岁，阴道出血，淋漓不断月余，经量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥。肾阴亏虚所致的断经复来崩漏。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

患者妊娠，胎漏，胃痛，病程较长。面色萎黄，舌淡红，苔薄白。脉两关弦数。中医诊断为胎漏，证属脾肾两虚，冲任不固。病因病机为妊娠体虚，脾肾不足，致胎元不固。

患者28岁，女性，妊娠二月，腹痛阵作，腰痛难忍。中医诊断漏胎，证属劳伤胎元。脉细滑，舌苔正常。

患者年龄20岁，主诉为二月前小产出血，近期怀孕见红三次，症状包括头眩心烦、内热口干、胸闷不舒、腰酸、畏寒身热，舌质绛苔薄黄，脉细滑，流红色鲜红量不多，诊断为血虚内热所致漏，素体虚弱，冲任不固，复诊时面色萎黄，精神疲怠，复漏红，腰酸痛，小腹隐痛，脉滑而无力，舌苔薄白。

患者24岁，女性。月经周期正常，色量一般，平素大便干结，3~4日一行。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断滑胎，证型脾肾亏损，气血两虚。舌淡红，苔薄白，脉细滑。病因病机为脾肾亏损，气血两虚，胎失所系，胎失所载。

患者27岁，女性，孕3个月。主要症状为胎漏不止，血量增多，颜色鲜红，腰膂酸坠，心烦口渴，面赤头痛，小便黄短。既往病史有经期超前，色鲜量多。饮食嗜辛辣。诊断为胎漏，证型为热伏冲任，肾阴久虚，血热胎漏。舌象未提及，面色赤，脉象未提及。问诊提示心烦口渴，小便黄短。病机为热伏冲任，肾阴虚，血热胎漏。

20岁女性，阴道少量流血，色红质稠，心烦，齿衄，口干腥臭，尿少而黄。舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑数。肝火内炽，热扰冲任。血热型胎漏，血热迫血妄行，热扰心神，热灼血络，热伤阴津。