胎漏

24岁女性，主诉已孕6次均于45~50天小产，现为第7次怀孕。症状包括阴道出血、小腹空坠而痛、腰酸、面色胱白、心悸气短、神疲体倦。舌质淡，苔薄白，脉细弱略滑。辨证为气血两虚，冲任不固，肾气虚弱，脾虚气血生化不足。病机为气血虚弱，不能固摄胎元，致胎元不固而堕胎。

患者22岁，女性。主诉阴道流血，小腹胀坠。面色潮红，心烦口干，夜眠多梦，大便干结，小便短黄。舌质正红，舌苔薄黄而干，脉象细数。中医诊断胎漏。病机为肺肾阴虚，虚火上扰，阳络受损，血热妄行。

患者30岁，女性，妊娠70天，腹痛、阴道出血7天。舌质偏红，苔少，脉沉滑无力。血热伤胎。喜冷饮，小便黄，大便干，阴道出血色鲜红。胎漏。内伤七情，血热伤胎。

25岁 停经56天 月经14天 经色暗红有块 经期腹痛 腰痛 经前乳房胀 白带不多 小腹两侧痛 脉沉细而数 舌苔薄黄 停经 月经失调 肾脾两虚 血瘀 脉细数 舌苔薄黄 肾脾两虚血瘀兼下焦郁热 脉滑细数 舌苔薄黄 胎漏 脉滑细数 舌苔薄黄

患者年龄27岁，女性。月经逾期未行，妊娠试验阳性，少腹胀有下坠感，腰酸，白带多，有时见红。习惯性流产史，结婚5年，已流产6次。尺脉滑动，舌苔薄白，频频泛恶，少腹胀痛，带下绵绵。中医病名习惯性流产，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

孕三月，腰腹递痛，漏下不止，气涌胀闷，六脉弦数，平昔脉极沉细，阴虚血热胎不安，阴虚血热内扰，面色无华，舌红少苔，脉弦数，平昔脉极沉细，气滞血瘀，肝火妄动，阴血偏虚，热扰冲任。

女，34岁，漏红、半产，病程迁延二旬。主症为漏红、瘀露稀少、少腹隐痛、胸胁满闷、经来色紫暗有块、腹痛而行、淋沥不净、便艰、溲赤、时有火升。舌红两边瘀紫，脉涩滞。中医诊断为血行不畅，瘀血蓄积，气滞血瘀，瘀热互结。

患者28岁，女性，妊娠期间出现尿血，伴心烦、口舌糜烂、脐腹胀满。中医诊断为心火炽盛，热移小肠，波及膀胱，血热妄行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示心烦、口舌糜烂、脐腹胀满，切诊未提及。

王妇 孕后三月 伤胎漏血 每经期必见血 近来血量渐少 子脉动而不畅 六脉滑实象改善 胎伤后 长养较迟

36岁女性，停经64天，腰痠楚，下腹坠痛，阵发性加剧，尿妊娠试验阳性。既往有5次自然流产史。现症见头晕疲乏，腰痠腹坠，呕哕纳呆，舌质淡红尖赤，脉缓滑。胎动不安，先兆流产。证属气血亏虚，肝脾肾不足，冲任不固。舌质淡红尖赤，脉缓滑。

患者35岁，女性，主诉婚后12年反复流产或早产5次，妊娠1个月后漏血，伴血压降低、头晕、左腿及左腰疼痛。中医诊断滑胎。脉左关沉弦短，右沉滑，舌正无苔。

梁妇 孕经三月而下血，少腹作疼，腰际亦然 脉象缓滑 中医病名：胎漏 病因病机：孕经三月而下血，少腹作疼，腰痛 舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提 病史：孕经三月 症状：下血，少腹作疼，腰痛

患者28岁，男性，主诉右脚跟腱附近疼痛，行走不便，持续7天。体征显示右足跟腱正中及其两侧疼痛剧烈，触诊敏感，特殊检查可闻捻发音。分析提示跟腱筋膜发炎，病因与过度劳累有关，患者曾急步行走三千米。无外伤史。

女，34岁，主诉妊娠3个月，腹中隐痛，小腹胀满，阴道下血，色泽鲜红，五心烦热，头痛头涨，腰酸肢软，急躁易怒，鼻衄频作。两颧嫩红如妆，口唇殷红干燥，舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱。血压165/105毫米汞柱。诊断气阴两虚，肝肾不足，冲任不固，虚热上扰。舌红少苔，脉细弦而数。诊断肝肾不足，虚热上扰。舌红苔薄，脉细弦。舌转澹红苔薄腻，脉细弦。舌体胖边有齿痕，舌质澹苔白，脉细数。

患者27岁，女性，怀孕40天。主诉怀孕40天，感冒后阴道流血8天。现病史见阴道少量流血，腰酸腹坠，鼻塞耳闭，胸闷心烦，无汗，全身不适。体征见舌质红，苔白黄相兼，脉浮滑。诊断为早孕、先兆流产、感冒。辨证为风热外扰证。

患者30岁，女性，停经44天，主诉阴道流血伴腹胀2天。中医诊断胎动不安，证型脾肾虚弱。舌质澹，苔薄白，脉沉滑略细。病程早期出现阴道流血，量少色黯，伴腹胀、腰酸痛。病机涉及脾肾虚弱，气血不足，胎元不固。

30岁 妊娠近2个月 腹痛漏红 胎漏 脾肾气虚 气血不足 面色苍白 舌淡苔薄 脉滑无力 腹痛漏红 病程近2个月

女，31岁，主诉不孕5年，月经量少，形体消瘦，腰酸，头晕耳鸣，五心烦热，口干口苦。中医诊断不孕症，证型肾阴虚。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息包括性生活正常，子宫附件未见异常，输卵管通畅，精液常规正常。病因病机为肾阴不足，冲任血少，血海空虚，内热扰冲任。

患者25岁，女性，孕3月余，阴道少量出血2天。中医诊断胎漏，证属热扰冲任，血溢于下。舌红苔黄，阴道出血色鲜红，无明显腰腹痛。病程2天。

女，35岁，经停2月半，阴道反复漏红，腰脊酸痛，小腹隐痛。舌淡边有齿痕，苔薄微腻，脉沉细而滑。诊断为先兆流产，辨证属肾虚血亏型。B超提示宫内早孕，孕囊见原心搏动，孕囊下方见液性暗区。