患者3岁,女性。主诉自幼缺乳,体质瘦弱,不会走路,1个月来大便泻泄,近10余天双目不睁,哭闹无常。面色萎黄,腹部胀大,按之坚硬,舌红无苔,脉细数无力。中医诊断为小儿疳积攻目,脾虚肝旺。眼部见双目眼胞晦暗浮胀,白睛溷赤,右目风轮灰白糜烂,左目较轻,风轮外侧有灰白色云翳。病机为脾胃受损,运化失司,乳食停积,气血不生,肝火上攻。
疳积攻目脾虚肝旺土虚木旺肝火上炎
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患者男性,突发高热,神志不清,反应迟钝,肢体无意识动作,小便失禁,大便不通,肝大,胸前有蜘蛛痣。中医病名神昏,证型肝经证候,病因酒精中毒,病机肝风上扰,痰热内蕴。面色晦暗,舌苔黄黑垢,脉伏。临床表现为肝气郁结、肝阳上亢、痰热内阻之象。
酒精中毒肝经证候肝风内动肝阳上亢
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患者年龄25岁,女性。主诉手足心烦热,病程半年,小便黄。舌红,苔薄黄,脉细数。中医病名为阴虚烦热,证型为阴虚内热,病因病机为阴虚生热。舌象舌红,苔薄黄,脉象脉细数。
手足心烦热小便黄阴虚内热血虚
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患者26岁,男性。主诉头晕、乏力、头痛、发热、牙龈渗血及皮下出血点。日晡潮热,体温最高达40℃,眠差,纳呆。舌嫩红苔薄黄而干,脉弦数。中医病名未明确提及,证属阴虚邪伏。病因病机未明确描述。望诊见舌嫩红苔薄黄而干。闻诊未提及。问诊见头晕乏力、发热、眠差、纳呆。切诊见脉弦数。
骨髓纤维化阴虚邪伏
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刘某 50岁,绝经5个月,潮热心烦,手心汗多,咽干,乏力,头晕。舌质红,苔薄黄。脉弦细滑。诊断为绝经前后诸证,辨证为肝肾阴虚,虚火内扰。
绝经前后诸证肝肾阴虚虚火内扰潮热心烦
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女,45岁。主诉贝赫切特综合征(白塞病)5年余,口腔溃疡反复发作,阴部溃疡,牙龈肿痛,肛门奇痒,足底结节隆起疼痛。舌净,脉细。诊断为阴分伏热,化火内燔。舌象净,脉象细。
贝赫切特综合征阴分伏热肝火内燔苔净
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月经过多 五心烦热 日晡潮热 血虚伤阴 阴虚生热 四物汤 胡黄连 痊愈
月经过多阴虚内热
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患者男性,37岁。主诉肝区胀痛、腹胀、乏力、口干口苦。病程未明确。中医病名胁痛,证型湿热内阻,兼脾虚。舌质略红,苔黄,脉滑。实验室检查示乙型肝炎病毒感染,肝功能异常。
病毒性肝炎湿热内阻脾虚肝区胀痛
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女性,37岁,口腔溃疡,外阴部溃疡反复发作3余年,此次发作2周,盗汗,五心烦热,纳可,大便不爽,日1次,舌质红苔薄白,脉弦缓
阴虚火旺口咽溃疡外阴溃疡五心烦热
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17岁男性,左鼻红肿疼痛3天,伴麻木、心烦。鼻柱左侧红肿流水,左侧口唇、面颊红肿触痛而硬,左颌下淋巴结肿大压痛,左口角向左下歪斜。唇赤,舌红绛,苔黄,脉弦数。风热邪毒初起,热象较重。
鼻红肿痛风热邪毒热象重心烦
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患者女性,36岁。主诉间断性上腹痛2个月,加重1天。上腹部持续性胀痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐,小便色深,舌红苔黄。腹部稍膨隆,上腹部压痛,脉滑。面黄,巩膜发黄,呼吸急促。病因病机为脾胃湿热,气滞湿阻,毒热内迫,胆胰管梗阻。中医病名急性胰腺炎,证型脾胃湿热。
急性胰腺炎脾胃湿热胆汁阻滞黄疸
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患者年龄29岁,女性。主诉月经量大,伴有五心烦热、日晡潮热。中医病名血虚生热,证型血虚内热。病因病机为血虚导致内热生。望诊未提。闻诊未提。问诊提及月经量大、五心烦热、日晡潮热。切诊未提。
月经过多血虚生热
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13岁,面色青兼惨白,内热,腹痛,脉沉涩,舌色红,苔白腻,主诉为吸受暑热,夹食内积,诊断为干霍乱证,病因病机为上下不通,中焦热闭,证型为暑湿内蕴,四诊信息包括舌红苔白腻,脉沉涩,病情变化涉及腹痛、小溲短数、口干、无汗、脉滑、舌红苔薄白、舌苔黄腻、脉缓、舌质红润。
干霍乱暑湿内阻食滞未尽气滞
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患者36岁,女性。主诉为10天来晨起恶心,呃逆加重。舌质暗,苔黄腻稍滑,脉濡。诊断为呃逆,证型为气机郁滞,升降紊乱。
呃逆气机郁滞升降紊乱
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患者29岁,女性。主诉头昏、咳嗽、盗汗、寒热、食欲不佳,病程自1964年9月起,持续数月。中医病名肺痨,证型气阴两虚,兼有瘀滞。望诊未明确描述,闻诊未明确描述,问诊见胸痛、痰中带血、困倦无力、骨蒸、月经不调、血色黯红、有紫黑色小块。切诊未明确描述。
肺痨气阴两虚瘀滞骨蒸
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患者年龄24岁,男性。主要症状为癫痫发作,发作频率为半个月至1个月1次,发作前有头痛、肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、情绪失控,发作后头晕、疲劳、性情急躁、睡眠多梦。舌红苔少,脉沉弦。中医诊断为癫狂,属风火相煽,痰热闭窍证。四诊信息包括舌红苔少、脉沉弦,舌质红干、脉沉细。
癫狂风火相煽痰热闭窍肝阳上亢
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2岁男童,腹部胀满,按之坚硬,低热,形瘦色皎,病程较长。疳臌,肝脾肿大。腹部胀满,低热,形瘦,面色皎白,舌象未明,脉象缓。病因为饮食不节,积聚生虫,致疳臌形成。
疳臌肝脾肿大积聚低热
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患者病史半年,腹大、嗜食、虚热、形削、大便色澹、尿长、肢冷。舌少苔,脉濡。中医诊断为疳积。病机为胃强脾弱,疳热不清,肾阳不振。
疳积胃强脾弱肾阳不振
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患者年龄25岁,男性。主诉上腹部持续性剧痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐频繁。病程短。中医病名未明确提及,证型为肝郁气滞,湿热内蕴。望诊舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。
急性胰腺炎肝郁气滞湿热内蕴舌红
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患者男性,46岁。主诉午后潮热、面色暗黄、腹部色素沉着、眠食俱差、消瘦乏力。现症见午后低热、头部昏胀、食欲不振、睡眠欠佳、身强乏力、视物模糊、心累心慌、小便发黄、尿道痒感。舌质深红而干,舌苔黄腻,脉象弦数,两尺无力。辨证为肝肾阴亏,兼有湿热滞气。二诊脉象弦细而数,舌苔厚腻。三诊脉象细数,舌苔已不太厚。四诊脉象弦细而数,舌质红,苔黄而干。五诊脉象弦细而数,舌质红,苔黄而干。辨证为肝肾阴虚,湿热未尽。
午后低热肝肾阴虚湿热未尽心累心慌
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