胡黄连

患者女性，27岁，持续发热一个半月。发热，体温在38℃以上，病程一个半月。中医病名未明确，证型为血分不清，风寒下袭，由损成瘀。望诊：面色苍白，皮肤干燥。舌象：澹苔白，澹红，苔微白，红润，红，苔薄黄。脉象：细，缓。问诊：足膝无力，胃纳呆钝，泛泛欲吐，咳止、纳增，胸腹宽畅。切诊：脉象细、缓。

患者男性，33岁。主诉左眼胀痛2年，加剧4周。左眼睑肿胀，右眼睑色素沉着，下肢及下颌散在红色丘疹，无溃疡。脾肾本亏，脾虚失运，水湿内停，肝经风热，湿热郁于肌肤，阴损及阳，瘀血阻络。舌质紫暗，脉弦细。

邵右，腹满不舒，中脘痞胀，乳中结核，咽中时痛，膝膑起块，脉弦而数，肝气郁于胃中，气滞胃络，气郁生火，内热连绵，肝木旺。施右，乳房痛胀，咽燥恶心，舌光无苔，肝气郁于胃络，阴气暗耗。右，乳房痛胀，推之即移，厥气挟痰，凝滞胃络。右，结核不化，肝藏之气挟痰阻滞胃络。张右，胸脘牵及乳房，胀痛难忍，病在肝胃。王右，乳房结核，按之坚硬，推之不移，痰气郁于肝胃之络。钱右，两乳房结核，时作微胀，经迟涩少，气郁而营分失和。

患者22岁，男性。主诉口腔溃疡、阴囊及腹股沟溃疡，病程7年，进行性加重。伴有眼干、咽痛、口中臭味。舌赤瘦瘪，边有齿印，脉大似弦有力，左尺平。复诊见面及背部丘疹样肿块，二诊见周身散在丘疹疼痛，三诊见口腔溃疡深孔，背部及阴囊红丘疹，此消彼起，心烦。舌赤瘦瘪，两边齿印明显，脉左尺似弱。四诊脉象左尺似弱，余部可。

男，36岁，胃痛胀满食少，病程自1956年起。胃隐痛胀满食少，脐下右侧硬闷痛拒按，大便不调腐臭，体质消瘦，皮肤粗糙不泽，呼吸气短，面色苍白，两目青暗，精神苦闷。舌质淡红，苔薄白。寸微、关弦滑无力、尺弱。肝气郁结，累及脾脏，运化无权宿食证。

48岁女性，畏寒发热十天，黄疸三天，神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙，脉濡滑而数。邪热内陷厥阴，证势危殆。舌断缩，苔黄糙，脉滑数。神志渐清，舌转薄黄，脉弦滑。舌苔黄腻，脉濡滑。神志已清，黄疸消退，胸闷腹胀，小溲较多。舌苔黄腻，脉濡滑。面目黄疸退而未尽，湿热未清，头晕肢麻。舌苔黄腻，脉濡滑。身黄目黄退净，头尚眩晕，舌转薄腻，脉濡滑。黄疸退净，头晕乏力，气血未复，舌转薄腻，脉濡滑。

患儿年龄11个月，纳呆伴大便稀溏，病程半个月。纳呆，进食量下降，大便稀溏日4～5次，偶有恶心呕吐，肠鸣，夜寐不安，面色无华，舌红苔白腻，指纹紫。中医诊断纳呆，证型脾虚湿滞，郁而化热。舌红苔白腻，指纹紫。病机为脾虚湿滞，日久化热。

患者女性，口腔溃烂年余，伴发冷发热、咽喉干燥、声音嘶哑、鼻孔出热气、视力减退、腹痛呕吐、手足心热、盗汗、小溲黄赤。舌红少苔，脉细数。中医诊断为狐惑病。证型为湿热留恋，阴分已伤。病机属阴虚内热，湿热蕴结。

三十二岁男性，大狂七年，每日非见妇人不可，言语混乱，形体羸弱。脉六部弦长而劲。诊断为实症，非虚症。初诊时蓬首垢面，下体俱赤，衣不遮身，门窗粉碎，外有铁索锢锁。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史中提及情志不遂。

患者35岁，男性，主诉发热微恶寒四月不愈。病程始于去年农历十二月，起病症状为发热恶寒、头痛、清涕、咳嗽胸闷。入院时体温40.2℃，微恶寒，午后及夜晚热甚，少汗，头昏头痛，精神疲惫，干咳少痰，胸闷乏味，纳少腹满，大便干结，小便灼热。舌质红苔少根部淡黄微腻，脉濡数。中医诊断为外感发热，湿热久留。病因病机为外感湿热，误治伤阴，致阴虚内热。

患者年龄21岁，男性。主诉为咳嗽时作，痰多色黄或绿，咽痛，流涕，打喷嚏，纳少。病程半年未发，近日复发。中医病名为慢性支气管炎，证型为风热夹痰证。病因病机为风邪痰热伏肺，肺失肃降。舌苔薄净，脉小。二诊时咳嗽吐黄绿痰止，仍有流涕、打喷嚏，痰鸣音。证为肺肾不足，风邪夹痰恋肺。

患者左乳房结肿3年，已破溃，渗流血水。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断为乳岩，证属肝郁气滞，热毒蕴结。病因为情志不舒，久郁化火，毒邪内蕴，气血瘀滞，溃烂成岩。

患者胃钝足软，便溏，先黑后黄，滞而不爽。脉濡数，苔白腻。便溏已止，热不起，胸闷退，脉静，口微腻，苔黄，疹未隐，肛门肿赤。湿热下溜大府。

女，4岁2个月，发热1周，出疹咳嗽4天，气喘半天，壮热不退，气喘鼻扇，烦躁发惊昏迷，手足瘈疭摸空，涕泪俱无，大便溏泄，舌光红起刺，脉细数，素禀不足，麻毒内陷，肺气窒塞，气液大伤，真阴内竭，水不涵木，虚风内动，热邪久羁，水亏火旺，厥阴病上热下寒，阴虚肺燥，肝热脾弱，病后津伤，元气未复，肝旺肺燥，阴虚肺燥，肝热脾弱，舌嫩红，舌赤红，边尖糜烂，舌光红，脉细数，脉滑数，脉细数无力，脉缓和。

幼儿，形瘦神疲，面色不荣，腹胀喜俯卧，午后潮热，纳谷锐减，口干多饮，大便稀黄，每日3~4次，其气酸腐，小便色白，舌质红，根部见黄厚苔，指纹青紫，显露于风关与气关之间。疳积证，病因病机为脾气受伤，生化无权。

张×，25岁，男。神经性耳聋，耳道堵塞感、耳鸣、耳聋。体质年轻体壮，发育营养佳良。脉弦劲有力，舌苔正常。足少阳经脉闭阻。病因巨音震动损伤足少阳经脉，致耳道瘀阻，清窍不利。病机少阳枢机不利，耳道瘀阻，清窍不利。

患者主诉低烧伴乏力1年余，体温37.6℃左右，清晨轻，下午重，头部昏蒙。舌质红，苔黄，脉虚数。诊断为邪热内蕴化热，伤及阴分，病程较长。病机为外感风寒未治彻底，邪热内蕴，伤及阴分。中医病名为阴虚内热，证型为阴虚内热，病因病机为外感风热，邪郁化热。

2岁男童，腹泻1周余，大便稀黏色青，日行5、6次，便时肠鸣切痛，手足心灼热，性情急躁，夜寐不宁，舌苔薄白。脾运失司，肝火亢旺，木贼土虚。脉象未提及，面色未描述，声音气味未提及，病史未详细描述。中医病名属泄泻，证型为脾虚肝实。

女，62岁，双足底火热难忍，夜不能寐，病程半年余。舌红苔薄，脉沉取洪，二寸弱。证属肝肾阴虚，阴虚不能制阳，虚火内炽。目干涩多眵，畏风流泪，手心热，咽喉不利。

女，3岁，身体羸瘦，头大颈小，面目皆青，目生眵泪，隐涩难睁，发热烦渴，易怒，饮食不振，大便解不消化食物，小便少，脉细弦数，舌质红苔黄。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊见面目青、舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见发热、烦渴、饮食不振、大便异常，切诊见脉细弦数。