患者20岁,男性。主要症状为发热38.0℃,干咳痰少,痰中带血,下午发热38℃,夜间盗汗。肺阴虚型肺痨。面色苍白,舌红少苔,脉细数。X线透视显示右肺浸润型结核。
肺痨肺阴虚盗汗发热
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患者年龄4岁半,女性。高热十余天,伴呕吐、便秘、溲黄、倦怠。精神痿靡,烦躁不宁。舌湿腻,脉滑数。证型为湿浊中阻,外感风邪。舌湿脉滑为水湿停滞。病程特点为夏末秋初染疾,内蕴湿邪,外感风寒,属表里合邪。
高热湿浊中阻外感风邪水湿停滞
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患者女性,口腔溃烂年余,伴发冷发热、咽喉干燥、声音嘶哑、鼻孔出热气、视力减退、腹痛呕吐、手足心热、盗汗、小溲黄赤。舌红少苔,脉细数。中医诊断为狐惑病。证型为湿热留恋,阴分已伤。病机属阴虚内热,湿热蕴结。
口腔溃烂咽喉干燥声音嘶哑鼻孔热气
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患者年龄66岁,男性。主诉中上腹持续性疼痛2天,加剧半天。既往有慢性胆囊炎、胆囊多发结石病史8年。本次发病无明显诱因,症状包括中右上腹胀痛、发热、恶心、呕吐。体检见巩膜黄染,中右上腹压痛,肝区叩击痛。CT提示胰腺肿大,胰腺周围少量渗出。中医诊断为脾心痛,辨证属肝胆湿热,湿热期。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。
急性胆源性胰腺炎肝胆湿热腹胀口渴
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患者52岁,女性。胸脘不舒、痞塞胀满4年,加重半个月。现症见胸腹部胀满,胸中满甚,胃酸增多,气短乏力。中医诊断痞满,证型为脾胃虚弱。舌象未提及,脉象未提及。病机为思虑过度伤及脾胃,气机不畅,清阳不升,浊阴不降,致痞塞于中。
痞满脾胃虚弱胃酸增多
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张某,女,56岁。四肢关节肌肉疼痛,环形瘀紫斑,两指端脱疽坏死。病程3年余,加重2年。中医病名未明确,证属肝肾精亏,瘀毒阻滞。望诊:口唇青紫,舌质暗红,舌苔白稍腻。闻诊:未提及。问诊:发热1个月余,体温持续在38~39℃,四肢及腰以下皮下环形瘀斑密布,色紫暗黧黑,以下肢尤甚,四肢遇冷或下垂时加重,四肢皮肤、关节、肌肉疼痛,步履困难。切诊:脉弦滑。
结节性血管炎肝肾精亏瘀毒阻滞指端脱疽
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患者哮喘已5年,夏季较冬季重,每月发作渐重。胸高气促,喘息有声,咳音如瓮声,痰白而粘起泡沫,咳声重浊。脉弦缓滑,舌红苔少。中医诊断为哮病。病因病机为热在上焦未清,风寒外搏致肺气不利。舌现虫斑。
哮喘肺气不利痰浊湿热
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患者男性,39岁。主诉为半年前感冒后每日下午低热,体温约38℃,时有汗出。舌象绛,脉沉弦,时复冒上如驶,重取尚有抗力。诊断为感冒后余邪内恋,病邪久伏深处,有欲自寻出路之象。证属正虚邪恋,病程较长,未深入脏腑。
感冒后余邪低热不退汗出不止正虚邪恋
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患者男,24岁,主诉阵发性意识丧失、抽搐3个月,病史4年前因脑外伤导致颅内出血。发作前有头痛、全身肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、欲打人摔物,发作时间约1~3分钟,醒后有头晕、疲劳感。舌红苔少,脉沉弦。中医诊断癫痫,辨证风火相扇,痰热闭窍。舌质红干,脉沉细。病机为脑外伤致气血逆乱,痰瘀内生,风痰相合,痰瘀互结,上逆阻脑,清窍失灵。
癫痫风火相扇痰热闭窍肝风痰浊
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患儿18个月,纳呆10月余,喜嗜衣物,腹胀满,大便易泻,夜寐烦吵,自汗易感冒。面色少华,形体消瘦,体重9kg,腹满。舌淡苔薄白,脉细。诊断为疳证,证属脾肺气虚,疳积已成。四诊显示舌淡苔薄白,脉细,腹胀满,大便易泻,夜寐烦吵,自汗易感冒。
疳证脾肺气虚疳积已成形体消瘦
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女,47岁。咳嗽,头重胸闷,身热不扬,腹泄,体温39.5°C。病程一月。湿温。湿盛体质,痰饮旧疾化热,暑湿外感,伏邪新感,相得益彰。面色黄不华,舌胖苔黄腻满布,小便如茶色,大便如水样,遗矢腥臭,体气浓。肌肤潮,脉濡数。
咳嗽湿温肝气郁结肝脾不和
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患者27岁,男性,主诉间断性脓血便3年,加重1个月。腹痛喜按,腹泻每日2~3次,夹黏液脓血,血色鲜红,腹胀肠鸣,受凉后加重,胸闷纳呆,疲乏无力,夜眠欠佳。诊断为休息痢(溃疡性结肠炎),证属脾胃虚弱。舌质澹胖,苔薄白,脉濡;后诊舌质澹嫩,苔薄白,脉弦。病机为气滞血瘀,肠络阻塞,气血留聚,腑气不通,瘀久化热。
休息痢脾胃虚弱气血瘀滞肠络阻塞
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7岁男童,间断发烧八个月,近四个月持续高热,食欲不振,肢体消瘦,夜间盗汗。面色苍白,舌质红,苔白,脉弦细数。阴虚体质,兼感外邪,未得透解。阴分久虚,午后热起,肝肾阴分偏亏,虚阳扰动,虚热留连,耗伤气液。血红蛋白降低,血沉增快,肝肋下及剑突下肿大。
发热待查肝肾阴虚虚阳扰动阴分蕴热
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女,75岁,咳嗽伴发热1年余,加重半年。肺岩,证属正气亏虚,痰热壅肺,悬饮内停。面色晦暗,形体消瘦,舌红苔黄腻,脉细弦滑。反复低热,咳嗽咳痰,痰黄质胶难咯,胸闷气促,左侧胸背部疼痛,恶心呕吐,胃纳极差,夜寐不安,盗汗,大便秘结,小便色黄。双肺散在干湿啰音,左侧呼吸音减弱,左侧胸膜腔大量积液。
肺岩正气亏虚痰热壅肺悬饮内停
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患者22岁,男性。主诉口腔溃疡、阴囊及腹股沟溃疡,病程7年,进行性加重。伴有眼干、咽痛、口中臭味。舌赤瘦瘪,边有齿印,脉大似弦有力,左尺平。复诊见面及背部丘疹样肿块,二诊见周身散在丘疹疼痛,三诊见口腔溃疡深孔,背部及阴囊红丘疹,此消彼起,心烦。舌赤瘦瘪,两边齿印明显,脉左尺似弱。四诊脉象左尺似弱,余部可。
白塞综合征阴虚火旺肝经郁热血热毒盛
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56岁男性,午后潮热,体温38℃,多汗,头晕,肢乏,入夜难寐,口干苦,多言气短,晨起眼睑浮肿,小便短赤,大便夹鲜血,消瘦,眼屎多,颈、足跖、手掌鲜红色,手时颤抖,舌尖红质稍暗,苔黄干,脉细弦数。中医诊断虚损,证型气阴两虚、血热犯神。主诉包括潮热、汗出、失眠、口干、便血、眼睑浮肿、手颤。病程未明确记载。
虚损气阴两虚血热犯神肝阳上亢
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患者年龄1岁零7个月,女性。发热、咳嗽7日,腹泻1日。慢性消瘦病容,贫血,精神差,脱水,皮肤干,前囟未闭,肋骨串珠状。反复腹泻,日行十余次,发热,面色青白,泣无涕泪,口唇干,舌质红、苔薄腻。久泻脾肺两虚,气阴亏虚,疳积。面色青滞,咳嗽声嘶,目赤畏光,口舌糜烂,脉细弱。潮热,咳嗽声嘶,喉中痰鸣,小便多而长,面色青滞,唇舌红赤。脾肺两虚,气阴亏虚,津枯阴虚,虚火上浮。面色青白,舌质红、苔薄腻,脉细弱。
疳积脾肺两虚气阴亏虚津枯
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48岁女性,畏寒发热十天,黄疸三天,神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙,脉濡滑而数。邪热内陷厥阴,证势危殆。舌断缩,苔黄糙,脉滑数。神志渐清,舌转薄黄,脉弦滑。舌苔黄腻,脉濡滑。神志已清,黄疸消退,胸闷腹胀,小溲较多。舌苔黄腻,脉濡滑。面目黄疸退而未尽,湿热未清,头晕肢麻。舌苔黄腻,脉濡滑。身黄目黄退净,头尚眩晕,舌转薄腻,脉濡滑。黄疸退净,头晕乏力,气血未复,舌转薄腻,脉濡滑。
黄疸闭证湿热内蕴营血不足肝旺血亏
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患儿年龄11个月,纳呆伴大便稀溏,病程半个月。纳呆,进食量下降,大便稀溏日4~5次,偶有恶心呕吐,肠鸣,夜寐不安,面色无华,舌红苔白腻,指纹紫。中医诊断纳呆,证型脾虚湿滞,郁而化热。舌红苔白腻,指纹紫。病机为脾虚湿滞,日久化热。
脾虚湿滞虚实夹杂食积化热脾胃虚弱
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患者年龄21岁,男性。主诉为咳嗽时作,痰多色黄或绿,咽痛,流涕,打喷嚏,纳少。病程半年未发,近日复发。中医病名为慢性支气管炎,证型为风热夹痰证。病因病机为风邪痰热伏肺,肺失肃降。舌苔薄净,脉小。二诊时咳嗽吐黄绿痰止,仍有流涕、打喷嚏,痰鸣音。证为肺肾不足,风邪夹痰恋肺。
慢性支气管炎风热夹痰肺失肃降肺肾不足
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