患者年龄52岁,男性。主诉咳嗽引心痛三月余。咳嗽伴心痛,喉中有梅核感,心烦易怒,入夜咳甚,痰少,素有心悸失眠,潮热盗汗。舌红晦暗而少津,脉细涩。中医诊断咳嗽、心悸失眠、潮热盗汗。证型为心阴不足,肺失濡养。病因病机为心阴不足,肺失濡养,虚热内生。
心阴不足肺失濡养心烦少眠五心烦热
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女,39岁,尿频、尿急、尿时酸涩隐痛、头晕口眩、腰酸乏力、心悸不宁、神疲气短、纳食减少、形体消瘦、面色萎黄、间或低热,病程二年,气阴两亏,湿热不尽,面色萎黄,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
急性肾盂肾炎气阴两亏湿热不尽尿频尿急
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15岁男性,心肌酶升高、横纹肌溶解症、低钾血症、低钙血症、双大腿灼热感、睡眠差。气虚虚热证。面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱。脾胃气虚,运化失常,气血生化不足。低钾血症、低钙血症、横纹肌溶解症。 Gitelman综合征。
低钾血症低钙血症气虚虚热证四肢乏力
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患者男性,37岁。主诉右胁部疼痛,溲黄反复5年。现症肝区疼痛,牙龈出血,溲黄。舌象尖红,苔薄黄,脉弦细。面色黧黑,巩膜黄染。实验室检查HBsAg+,HBeAg+,抗HBc+,总胆红素升高,总蛋白异常。B超示肝光点增粗,脾大。中医病名慢性乙型肝炎。证型疫毒内伏,肝胆湿热,久必瘀阻。病因病机疫毒内伏,湿热瘀阻。
乙肝肝胆湿热瘀阻肝络肝区疼痛
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患者34岁女性,主诉口腔溃疡持续年余,此伏彼起,心悸,食少,嗜蒜及酸味,小溲黄,便干如球,白带粘而量多。舌体淡,舌体松软,有深裂纹,舌苔薄腻。脉沉细滑动,右寸关弦。辨证为心肾不足,湿郁难化。二诊时舌裂已愈,口疮未全愈,心悸偶作,大便已润,白带量减,经期未至,舌苔剥脱,脉转沉弦缓。
口腔溃疡心肾不足湿郁难化心悸
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患者30岁,男性。主诉复发性口腔溃疡数十年,口腔黏膜多处溃烂,舌边溃烂,疮面苍白,疼痛难忍,进食困难,夜间失眠,喜热恶凉,畏寒肢冷,双下肢尤甚。舌淡胖边有齿痕,唇肿,流口水,嘴角溃烂,花白苔,脉沉数无力。中医诊断口疮,证型虚阳上越。望诊见舌淡胖有齿痕,唇肿,流口水,嘴角溃烂。闻诊未提。问诊见疼痛难忍,进食困难,夜间失眠,喜热恶凉,畏寒。切诊见脉沉数无力。
口疮虚阳上越脾胃虚弱湿热留恋
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5岁男童,咳喘20余天,咳嗽阵作,咯痰清稀,夜间咳重,舌澹红,苔白滑,脉弦紧。中医诊断哮喘,辨证肺寒停饮。主症为咳喘,病程20余天。舌澹红,苔白滑,脉弦紧。肺寒停饮,外感寒邪,内有痰饮停聚。
哮喘肺寒停饮肺脾肾阳虚痰饮内伏
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廿一岁,狂病有年。六脉洪大有力,左关更甚。
狂病肝火上炎脉洪大
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患者年龄60岁,男性。主诉帕金森综合征病史6年余,病情恶化1周,表现为神志钝呆、不能语言、小便失禁、吞咽困难、上肢肌张力高、发热。舌红绛少津,脉细弱而数。中医诊断为震颤麻痹(帕金森综合征),病因为肾阴亏虚,阴虚火旺,浮阳上越,病机为脾胃虚弱,气血亏耗,筋脉失养,颅脑缺血缺氧,病位在肾气虚,膀胱失约。
帕金森综合征肾阴虚阴虚火旺浮阳上越
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3岁男性,脘腹胀痛、呕恶便溏,伴低热3天。中医诊断为小儿积滞,证属乳食内积、停滞胃肠、内生积热。舌质偏红、苔黄腻,指纹气关、紫滞。舌质偏红、苔白腻,指纹气关、滞。舌质偏红、苔白,指纹风关、微滞。舌质澹红、苔薄白,指纹风关。
小儿积滞乳食内积积热脾胃虚弱
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女性,70岁,发热、咳嗽、咽痛4天,低热盗汗3周,口干引饮,咳痰不多,右侧胸部隐痛。舌光红,脉细。中医诊断为阴虚发热,病机属阴虚内热。
阴虚发热肺气不利血行不畅
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1岁女性患者,主诉口内生白色斑点、流涎、纳食不佳数日。症见舌上白屑散在,面黄清瘦,啼哭无力,流涎较多,大便稀薄夹未消化食物,小便黄而量少,舌苔腻带黄,舌尖红伴白屑,指纹澹紫而滞。中医诊断为鹅口疮,辨证属脾虚湿热。病机为脾虚运化失职,湿热上蒸,心脾胃经热邪熏灼口舌,致生白屑。
鹅口疮脾虚湿热舌苔黄腻指纹滞
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患者年龄23岁,男性。主诉为慢性溃疡性结肠炎病程5年,主要症状为畏寒,腹泻一日数次。面色青白,体型瘦削,脉象沉细无力。中医病名为久泻久痢,证型为完谷不化,肠之吸收功能障碍。
慢性溃疡性结肠炎久泻久痢肠吸收功能障碍畏寒
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患者左乳房结肿三年,破溃渗流血水,肿不坚。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦数。中医诊断为乳岩,证属肝火郁结,瘀毒内蕴,火郁于里。病机为肝气郁结,郁而化火,火毒壅盛,气血瘀滞,腐肉败坏。
乳岩肝火血热阴虚
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患者两眼角出烟雾。中医病名属眼科病证,证型为肝火上炎,病因病机为肝经火热上炎。望诊见眼角异常,舌象未提及,脉象未提及。问诊提示眼角出烟雾症状,病程未明确。
肝火上炎眼角出雾
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产后发热,怒气伤肝,血流如水,三日方止,劳苦后四肢无力,睡中汗出,日晡潮热,口干,五心如炙。脉弦大无力。肝郁脾虚型。面色萎黄,舌淡苔薄,脉弦大无力。病程较短,属蓐劳。
产后发热肝郁脾虚潮热口干
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女,3岁,身体羸瘦,头大颈小,面目皆青,目生眵泪,隐涩难睁,发热烦渴,易怒,饮食不振,大便解不消化食物,小便少,脉细弦数,舌质红苔黄。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确,望诊见面目青、舌红苔黄,闻诊未提及,问诊见发热、烦渴、饮食不振、大便异常,切诊见脉细弦数。
身体羸瘦肝火上炎阴虚内热肝风内动
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七岁半男性患者,厌食1年,伴口干、寐差、便结、肛裂、任性易怒。体形较同龄儿童瘦小,舌质光红,苔剥。中医诊断为脾虚肝旺型厌食症。病机属脾虚肝旺,肝气郁结,影响脾胃运化功能。
厌食症脾虚肝旺口干寐差
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8岁男性,右眼红痛生翳怕光6天。右眼睑痉挛,角膜鼻下象限有圆形溃疡,进行缘朝瞳孔方向,边缘模煳,后面有血管牵绊,患侧局限性充血,饮食不思,精神倦怠,面色萎黄,舌澹脉弱。诊断为束状角膜炎(右),证型为脾虚肝热。面色萎黄,舌澹,脉弱。
束状角膜炎脾虚肝热肝经热积脾虚为本
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12岁男性,发热恶寒,巩膜黄染,右上腹疼痛拒按,恶心呕吐,便秘,舌质澹红苔微黄,脉数。黄疸,肝胆道疾患,病因病机为肝胆湿热,邪阻气机。面色晦暗,舌质澹红,苔微黄,脉数。右上腹压痛,恶心呕吐,便秘。脉数。
黄疸胆道蛔虫肝胆道疾患发热
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