胸闷+阴虚内热

王某，女，40岁。喉痒咳嗽反复1周，咽喉疼痛，咳吐稠痰，胸闷，心悸，头晕，晚上出汗。舌质稍红，苔薄，脉缓。中医诊断风热犯肺，内舍于心。舌质偏红，苔薄微黄，脉浮缓。舌质稍红，苔薄白，脉细缓。舌质红暗，苔薄白，脉细缓。

患者年龄22岁，男性。主诉双眼视物不清2年，现视力继续下降，伴眼睛干痛、头痛、口渴欲饮、胸闷纳少、便润。舌象舌尖赤无苔，脉弦数。中医诊断为双眼青盲（视神经萎缩）。病程2年。

王某 男 65岁 主诉左侧季肋部外伤后疼痛、瘀肿、胸闷气急、咳嗽、便秘 舌红苔黄腻 脉弦数 左侧第七、八肋骨横型骨折 肝气郁结 瘀血阻络 外伤所致 痛则不通 胸胁气机不利

患者间断双下肢水肿1年，胸闷，心悸，少寐，双足踝微肿。中医诊断水肿，证属脾肾亏虚，热毒炽盛，血瘀水停。面色萎黄，舌红苔薄中剥，脉细。心阴不足，心脉失养，脾肾亏虚，水湿运化失常，瘀热互结，缠绵难愈。阴虚火旺，虚火扰神，燥热伤津。

张某，女，41岁。主诉咳嗽剧烈，咳时牵引腹痛，鼻流清涕，微恶寒，手足心热，心烦失眠，口干思饮，汗多夜间尤甚，纳谷无味，小便黄，大便频。中医诊断为伏寒化燥，肺气失宣。舌质淡，苔白黄腻，脉右寸浮虚，关浮弦，尺沉滑，左寸沉，左关弦滑。二诊脉弦滑，舌转红，苔薄黄腻。三诊脉微弦数，舌红，苔黄腻未净。

患者35岁，男性，主诉发热微恶寒四月不愈。病程始于去年农历十二月，起病症状为发热恶寒、头痛、清涕、咳嗽胸闷。入院时体温40.2℃，微恶寒，午后及夜晚热甚，少汗，头昏头痛，精神疲惫，干咳少痰，胸闷乏味，纳少腹满，大便干结，小便灼热。舌质红苔少根部淡黄微腻，脉濡数。中医诊断为外感发热，湿热久留。病因病机为外感湿热，误治伤阴，致阴虚内热。

患者72岁，女性。主诉胸闷、气短3年，加重1个月。中医诊断消渴，证型为阴虚内热。舌红，苔薄黄，脉数。病程3年，症状包括胸闷、气短、头晕、口干、乏力。病因病机属阴虚内热，兼有血瘀。

患者52岁，女性。主诉病毒性心肌炎1个多月。症状包括面色苍白、心烦胸闷、精神委靡、呼吸困难、口唇紫绀。脉象结代，舌红苔少或微黄。诊断为热久内伤心气。病机属热伤心气，气虚厥脱。望诊见面色苍白、舌红苔少或微黄。闻诊未提及。问诊包括心烦胸闷、精神委靡、呼吸困难、口唇紫绀。切诊见脉象结代。

患者41岁，男性，主诉咯血反复发作3年，近半月加重，咯血量多，色鲜红，伴胸闷胁痛、头汗、饮食少纳。面色苍白，脉沉细，舌苔薄白。中医诊断为咯血，证型属肝火上炎，刑金损络。望诊见面色苍白，舌苔薄白；闻诊未提及；问诊见情志不遂，咳嗽咯血；切诊见脉沉细。

女，42岁，胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。食后胃部不适，食量减少，胃脘隐痛，饱胀，嘈杂如饥，胃脘烧灼难受，按之轻压痛，有时空呕，口干欲饮，大便干结，形体消瘦，心烦善怒。胃脘嘈杂灼热隐痛，肝气郁结，灼伤胃阴。情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。肝气失宣，胸闷，阴虚内热，心烦、口干、便结。

女，32岁。午后身热，口干不欲饮，食纳减退，胃脘胀闷，性情急躁，善太息，睡眠不佳，梦多，月经提前量少。病程1年。中医病名属肝气不舒，证型为肝气不疏，肝经郁热。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。辨证为肝经郁热，病因病机为情志不遂，肝气不舒，气郁化火，火热伤津，阴津不足。

患者39岁，女性，主诉左眼周及鼻侧胀痛，逐渐累及左侧头部，呈游走性胀痛，伴恶心呕吐，夜间痛甚，情绪波动时诱发，冬令加重，伴鼻塞、心悸、胸闷、耳鸣、纳少、口干、汗少、月经量少色暗、脉小弦软、舌正红略胖苔薄白。中医病名偏头痛，证型属肝郁气滞、风邪袭络、中焦湿困、阴虚内热。望诊舌正红略胖，闻诊无特殊，问诊有头痛、鼻塞、心悸、月经异常等，切诊脉小弦软。

患者56岁，女性。主诉头晕、胸闷、心慌十余年，近日加重。病程十余年，反复发作，停药后复发。头晕伴呕吐，心慌、胸闷或胸痛，双下肢乏力。中医诊断眩晕，证型胆胃不和，痰浊上扰。病因病机为胆气不足，情志不遂，气郁生痰，痰浊内扰，上扰清空，阻于中焦，胆胃不和，胃失和降，痰湿困阻脾胃。望诊见苔白厚，闻诊无特殊，问诊见头晕、呕吐、胸闷、胸痛、下肢乏力，切诊见脉弦数。

患者68岁，女性。反复咳嗽，痰少，咳嗽剧烈时痰中带血，气急，自汗，盗汗，烦躁易怒，口干，便秘。舌质红，苔薄白腻，脉弦细兼紧。中医病名为咳嗽，证型属木火刑金、肺阴受损。病因病机为木火刑金、灼伤肺阴。望诊见舌质红，苔薄白腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、痰血、气急、自汗、盗汗、烦躁、口干、便秘。切诊见脉弦细兼紧。

26岁女性，反复紫癜近2年，尿蛋白1年余，双下肢皮疹，咽痛，腰酸，双踝关节酸，纳差，舌质红，苔薄，脉弦，尿常规蛋白3+，中医诊断血证之“肌衄”，证型为风热毒邪，迫血妄行，兼阴虚内热。

患者心悸半年余，精神恍惚，眠差梦遗。脉促，左寸尺均沉，舌澹胖，苔黄而干，有剥脱。中医诊断心悸，辨证阴虚内热，心神失养。

患者44岁，女性。主诉头晕、神疲乏力、口干、心烦寐差、阵热阵寒、微微出汗、胸闷嘈杂、性情急躁、喜静闭目、懒语音低、月经3个月未潮。面色苍白，脉细弱，舌澹苔薄。中医诊断气阴两虚，肝经郁热。病因病机为气阴两虚，肝经郁热，伤阴耗液，阴虚内热，气虚则神疲乏力，面色苍白，脉细弱，冲任衰竭致月经闭止。

女，52岁，烦躁失眠发热2年余，加重1个月，烦躁易怒，失眠神疲，潮热汗出，畏寒，口苦，咽干，胸闷太息，月经紊乱，头痛，乳胀，舌边尖红，苔薄白，脉弦细迟弱，脏躁，证属肝气郁结、阴虚阳亢

患者年龄5岁，主诉哮喘咳嗽，病程五个月。主要症状包括呛咳不休、纳呆、溲多、喉中痰鸣、夜间盗汗、胸闷口干。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断为痉咳，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊包含咳、痰、汗、胸闷等，切诊脉弦数。

患者女性，40岁。双下肢红肿疼痛伴活动不利1周。双下肢踝及趾关节红肿拒按，触之灼热，以右侧为甚，动则疼痛更甚。面赤发热，口干口渴，喜冷汗出，烦躁不安，胸闷不适。舌红苔黄，脉弦数。体温38.3℃。血沉77mm/h。